Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Iedzimtu sirds slimību diagnostika
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Instrumentālās metodes
Elektrokardiogrāfija. EKG ir svarīga jau iedzimtu sirds defektu diagnostikas sākumposmā. Ir svarīgi novērtēt visus standarta EKG parametrus.
Elektrokardiostimulatora raksturlielumu izmaiņas nav raksturīgas iedzimtiem defektiem. Sirdsdarbības ātrums gandrīz vienmēr palielinās hipoksijas un hipoksēmijas dēļ. Sirds ritma regularitāte reti mainās. Sirds ritma traucējumi visbiežāk ir saistīti ar kambaru starpsienas defektu, ko dažos gadījumos pavada ekstrasistole, un trikuspidālā vārstuļa malformāciju (Ebšteina anomālija), ko pavada paroksizmālas tahikardijas lēkmes.
Sirds elektriskās ass novirzei ir noteikta diagnostiska vērtība. Pārslogojot labo kambari, tiek atzīmēta patoloģiska sirds elektriskās ass novirze pa labi (priekškambaru un starpkambaru starpsienas defekts, Fallo tetrāde u. c.). Sirds elektriskās ass patoloģiska novirze pa kreisi ir raksturīga atvērtam aortas kanālam, nepilnīgai AV komunikācijas formai. Šādas izmaiņas EKG var kļūt par pirmajām brīdinājuma pazīmēm.
Daži intraventrikulāras blokādes veidi var būt noteiktu sirds defektu simptomi. Atriumu starpsienas defektam raksturīga nepilnīga rSR tipa labās zara blokāde. Ebšteina trikuspidālā vārstuļa anomālijas gadījumā bieži tiek novērota pilnīga labās zara blokāde.
Rentgena izmeklēšana
Rentgenogrāfija jāveic trīs projekcijās - tiešā un divās slīpās. Tiek novērtēts plaušu asinsrites un sirds kambaru stāvoklis. Iedzimtu sirds defektu lokālās diagnostikas pētījuma rezultāti nav absolūti un ir nozīmīgi tikai kombinācijā ar citām diagnostikas metodēm.
Ehokardiogrāfija. Vairumā gadījumu šī ir izšķiroša iedzimtu defektu lokālas diagnostikas metode. Ehokardiogrāfijas negatīvā puse ir pētnieka subjektivitātes elements, "objektīva metode subjektīvā novērtējumā".
Diemžēl fonokardiogrāfija pašlaik ir zaudējusi savu diagnostisko nozīmi, taču tā var sniegt skaidrojumu auskultācijas datiem.
Sirds dobumu angiogrāfija un kateterizācija. Metode ļauj noteikt spiedienu sirds kambaros, asiņu piesātinājumu ar skābekli, intrakardiālo izlāžu virzienu, anatomisko un funkcionālo traucējumu veidu.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]