Hronisks fibrotisks ezofagīts

Hronisks fibrozs ezofagīts jāuzskata par hroniska nespecifiska ezofagīta vēlīnu komplikāciju, kas rodas saistaudu šķiedru proliferācijas rezultātā, kas noved pie barības vada sieniņu fibrozas deģenerācijas.

Lasīt arī: Hronisks ezofagīts

Hronisks fibrozs ezofagīts var būt ierobežots vai difūzs. Visbiežāk šī kuņģa-zarnu trakta slimība izpaužas kā koncentriska barības vada lūmena sašaurināšanās un ļoti reti kā gareniska sašaurināšanās, kas izraisa tā saīsināšanos. Fibroze barības vada augšējās vai apakšējās stenozes rajonā var būt gan lokalizēta, gan difūza.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Hroniska fibrozā ezofagīta simptomi

Barības vada augšējās trešdaļas fibroze parasti rodas lejupejošas infekcijas rezultātā, kā minēts iepriekš, un biežāk sastopama sievietēm. Fibrosklerotiskais process attīstās lēni. Pirmās pazīmes ir grūtības norīt cietu pārtiku, jo tiek skarts barības vada muskuļu slānis, pakāpeniski zaudējot peristaltisko funkciju.

Barības vada apakšējās daļas fibroze, īpaši izteikta diafragmas-sirds daļā, rodas augšupejošas infekcijas un kuņģa sulas, īpaši pepsīna, iedarbības uz gļotādu rezultātā, kā minēts iepriekš. Šīs lokalizācijas fibroze noved pie izteiktas barības vada stenozes un tā sekundāras paplašināšanās pāri striktūrai.

Barības vada difūzā fibroze parasti sākas tā apakšējā daļā un stiepjas līdz aortas stenozei. Šīs stenozes cēlonis ir peptisks ezofagīts. Peptiskas fibrozes gadījumā radioloģiskie un ezofagoskopiskie dati ir līdzīgi barības vada vēža datiem. Fibrogastroskopija atklāj gļotādas hiperēmiju, pēdējai ir sēnes formas erozijas veidojumu izskats, kas asiņo, pieskaroties. Šos veidojumus no vēža var atšķirt tikai ar histoloģisku izmeklēšanu. Daudzi autori tos uzskata par pirmsvēža stāvokļiem.

Hroniska fibrozā ezofagīta diagnoze

Ezofagoskopija atklāj koncentrisku barības vada lūmena sašaurināšanos ar normālu gļotādu. Rentgena izmeklēšanā atklājas labi definēta stenoze.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]