Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Hroniskas pneimonijas ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Hroniskas pneimonijas ārstēšanai jābūt ilgstošai, pakāpeniskai, individuālai, atkarībā no slimības perioda, paasinājumu biežuma un vienlaicīgu slimību klātbūtnes.
- Paasinājuma periodos, saskaņā ar indikācijām, sanitārijas bronhoskopijas tiek veiktas ar lokālu antibiotiku un antiseptisku līdzekļu ievadīšanu.
- Liela nozīme ir mukolītiskajai terapijai ar vibrācijas masāžu un stājas drenāžu, ņemot vērā iekaisuma procesa lokalizāciju. Fizioterapija ir obligāta.
- Nepieciešama ENT slimību ārstēšana un mutes dobuma sanitārija.
- Jautājums par ķirurģisku ārstēšanu tiek izlemts stingri individuāli atkarībā no slimības smaguma pakāpes, konservatīvās terapijas efektivitātes, bērna vecuma un komplikāciju klātbūtnes.
- Bronhektāzi, kas attīstās cistiskās fibrozes, primārā imūndeficīta un Kartagenera sindroma laikā, parasti nevar ārstēt ķirurģiski.
- Visiem bērniem ar hronisku pneimoniju jāveic sanatorijas ārstēšana.
Vispārēja stiprinoša terapija:
Vitamīni: A, B, C, PP, P, antioksidanti A, E, C, B15.
Imūnmodulatori: reaferons, leikocītu interferons, gamma-interferons, nātrija nukleināts, prodigiosāns, pentoksils.
Baktēriju lizāti: ribomunils, bronhomunāls, IRS-19.
Augu adaptogēni: žeņšeņs, eleuterokoks, zelta sakne, Ķīnas magnolijas vīnogulājs.
Apilaks - bišu peru pieniņs.
Hronisku infekcijas perēkļu (ENT orgānu, zobu) sanitārija.
Sanatoriju un kūrortu ārstēšana remisijas periodā.
Ambulatorā novērošana remisijas periodā.Rajona pediatrs un pulmonologs. Ārstēšanas posmi - specializētā slimnīca - vietējā sanatorija - pulmonoloģijas kabinets. Izmeklējumi 2-3 reizes gadā. Bronhektāzes gadījumā - ik pēc 2-3 mēnešiem. Fizioterapija, ja nepieciešams - stājas drenāža, hronisku infekcijas perēkļu sanācija, vispārēji stiprinoši līdzekļi. Pastāvīgas remisijas gadījumā - sanatorijas un kūrorta ārstēšana.
Hroniskas pneimonijas profilakse:
- Atbilstoša akūtas pneimonijas terapija, pārejas uz ilgstošu pneimoniju novēršana.
- Savlaicīga ilgstošas segmentālas pneimonijas diagnostika un ārstēšana.
- Savlaicīga svešķermeņu diagnostika un to izņemšana.
- Dažādas izcelsmes atelektāzes atpazīšana un pastāvīga ārstēšana.
Prognoze. Ar vecumu paasinājumi rodas retāk. FVD uzlabojas. 85% bērnu ar vienas daivas bojājumu normāla plaušu ventilācijas funkcija tiek novērota pēc 6-12 gadiem, 15% - minimāli ventilācijas traucējumi. Lielākajai daļai pacientu fiziskā attīstība nav traucēta.
Hroniskas plaušu slimības pamatu bieži veido bronhopulmonālās sistēmas malformācijas. Plaušu malformācijas tiek atklātas 8–10 % pacientu ar hroniskiem bronhopulmonāliem bojājumiem.
Klīniski iedzimtas plaušu anomālijas parasti parādās pēc infekcijas sākuma.