Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Hroniska hepatīta simptomi
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Hroniska hepatīta simptomi bērniem un pieaugušajiem ir ļoti līdzīgi.
Hroniskam vīrushepatītam ar mērenu aktivitāti (I pakāpe) raksturīga labdabīga gaita. Blāvas sāpes labajā hipohondrijā, mērena hepatomegālija. Subikteriskas gļotādas un āda tikai paasinājuma periodos. Hemorāģiskais sindroms, "aknu pazīmes" nav tipiskas. 65-70% pacientu asinīs tiek atklāts B hepatīta virsmas antigēns (HBsAg), dažos gadījumos - B hepatīta kodolantigēns (HBeAg). Paasinājuma periodā novēro mērenu citolītisko enzīmu, gamma globulīnu un sedimentāro testu aktivitātes palielināšanos.
Hroniskam vīrusu hepatītam ar II-III pakāpes aktivitāti bieži ir recidivējoša gaita ar paasinājumiem, kas līdzīgi akūtam hepatītam. Pakāpeniski attīstās hepatosplenomegālija, iespējamas hemorāģiskas izpausmes. Lielākajai daļai pacientu attīstās "asinsvadu zvaigznītes", "aknu mēles un plaukstu" plankumi. Subikteritāte, astenoveģetatīvas un dispepsijas parādības saglabājas arī ārpus paasinājuma. Līdztekus citolīzes rādītājiem raksturīgas iekaisuma procesa aktivitātes pazīmes un hepatosupresija, vīrusu replikācijas pazīmes un imūnsistēmas hiperreaktivitāte. Bieži vien slimībai ir progresējoša gaita ar pāreju uz aknu cirozi.
Autoimūns hepatīts biežāk novērojams meitenēm. Papildus izteiktiem aknu un ekstrahepatiskiem hepatīta simptomiem raksturīgas patoimūnā procesa izpausmes: limfadenopātija, artrīts, poliserozīts, anēmija un citopēnija, glomerulonefrīts, endokrinopātija. Iespējama LE šūnu, autoantivielu (antinukleāro, antimitohondrisko) parādīšanās pret aknu audiem, gludajiem muskuļiem, plaušām, nierēm utt. Slimībai ir tendence uz strauju progresēšanu un pāreju uz aknu cirozi.
[