Hroniska gastrīta paasinājums

Gastrīts ir hroniska kuņģa slimība, kas izraisa tā normālas darbības traucējumus. Akūtā stadijā gastrīts cilvēkam rada lielu diskomfortu, samazina viņa darbspējas. Gastrīta saasināšanos pavada sāpes, gremošanas traucējumi, endokrīno dziedzeru un visas zarnas darbība. Pārtika netiek normāli sagremota. Gastrīta briesmas ir tādas, ka gremošanas trakta sienas pakāpeniski aizstāj šķiedraini audi. Gastrītam ir daudz komplikāciju, jo īpaši tas var attīstīties čūlainā formā un vēlāk kuņģa čūlā.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Epidemioloģija

Saskaņā ar statistiku, sievietes ir vairāk uzņēmīgas pret gastrītu. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņas emocionālāk reaģē uz dažādiem stresa faktoriem un ir vairāk pakļautas nervu un garīgai pārslodzei. Gastrīts rodas 78% iedzīvotāju. Visvairāk pret gastrītu ir uzņēmīgi cilvēki vecumā no 19 līdz 45 gadiem. Gastrīts rodas 35% bērnu.

Sezonāla gastrīta saasināšanās

Gastrīts visbiežāk saasinās pavasarī un vasarā. Tas ir saistīts ar faktu, ka pavasarī organisms ir visvairāk uzņēmīgs pret negatīviem vides faktoriem. Šajā laikā organisms ir novājināts, tam trūkst vitamīnu. Šajā laikā ir samazināta rezistence un imunitāte. Novājināta organisma fonā iekaisuma process attīstās daudz ātrāk.

Vasarā gastrīts saasinās, jo tieši šajā laikā cilvēks ir visatslābinātākais, atļaujas sev brīvības un neievēro režīmu un diētu. Neviena vasara nav pilnīga bez grila, alkohola lietošanas, piknikiem un pārgājieniem, kur ir sausās uzkodas, garšvielas, marinādes, mērces. Daži svaigi augļi un dārzeņi var kairinoši iedarboties uz organismu. Saules, karstuma vai hipotermijas ietekmē organisms novājinās, kas arī veicina iekaisuma procesa attīstību. Turklāt palielinās intoksikācijas, saindēšanās ar pārtiku un disbakteriozes risks.

[ 7 ], [ 8 ]

Cēloņi gastrīta paasinājums

Gastrīts var rasties dažādu iemeslu dēļ. Pirmkārt, tas ir neveselīgs uzturs. Īpaši bīstams kuņģim ir garšvielu, pikantu ēdienu, marināžu un kūpinātu ēdienu lietošana uzturā. Režīma neievērošana, našķošanās ar sviestmaizēm un ātrās ēdināšanas ēdieniem izraisa kuņģa sieniņu iekaisumu. Negatīvo vides faktoru ietekme, jo īpaši smēķēšana, stress, nervu spriedze, pārslodze, veicina kuņģa-zarnu trakta slimību attīstību. Ilgstoša medikamentu lietošana izraisa gastrīta saasināšanos.

Dažas pārtikas infekcijas, saindēšanās, alkohola lietošana izraisa akūta gastrīta attīstību, kas vēlāk var kļūt hronisks. Paasinājums var būt nesen pārciestu iekaisuma un infekcijas slimību sekas. Gastrītu var izraisīt arī hipotermija, pārēšanās, dažādas intoksikācijas. Gastrīts sievietēm grūtniecības laikā bieži saasinās hormonālo izmaiņu un toksikozes rezultātā.

[ 9 ], [ 10 ]

Gastrīta saasināšanās nervozitātes dēļ

Gastrīts var iekaist stresa, ilgstošas nervu un garīgas pārslodzes, pārpūles rezultātā. Tā ir tā sauktā psihosomatiskā patoloģija, kuras simptomi neatšķiras no akūtas formas. Ārstēšanas laikā ir svarīgi nenervozēt, novērst faktorus, kas rada stresu organismam. Ieteicams labi atpūsties un stingri ievērot dienas režīmu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Gastrīta saasinājums pēc pārmērīgas alkohola lietošanas

Alkohols, īpaši zemas kvalitātes alkohols, kairina un bojā organismu. Alkohols ir toksīns, kas izraisa kuņģa un barības vada sieniņu iekaisumu un izjauc normālu mikrofloru. Attīstās asinsrites problēmas, un gļotāda kļūst plāna. Tā rezultātā ievērojami samazinās imūnglobulīnu saturs. Iekaisuma process var attīstīties čūlainā formā un pēc tam kuņģa čūlā.

[ 14 ], [ 15 ]

Gastrīta saasināšanās pēc antibiotikām

Pēc antibiotiku lietošanas gastrīts var pasliktināties, jo antibiotikas ir spēcīgas vielas, kurām ir toksiska un kairinoša iedarbība uz zarnu un kuņģa sieniņām. Turklāt tās izjauc normālo mikrofloru, kas arī izraisa iekaisuma procesu.

[ 16 ], [ 17 ]

Riska faktori

Riska grupā ietilpst cilvēki, kuri ēd neregulāri, daudz strādā un piekopj stresainu dzīvesveidu. Steiga ēšana, režīma neievērošana, neracionāls un nepietiekams uzturs, karsto ēdienu trūkums uzturā ir galvenie riska faktori. Riska grupā ir arī cilvēki, kuri pastāvīgi pakļauti stresam un spriedzei.

Risks ir cilvēkiem, kuri ļaunprātīgi lieto alkoholu, dzer zemas kvalitātes alkoholu, kā arī tiem, kuri ilgstoši lieto medikamentus.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Pathogenesis

Patoģenēzes pamatā ir dažādu kairinātāju radīti bojājumi kuņģa gļotādai. Vispirms gļotāda iekaist, pēc tam iekaisums izplatās uz citām zonām. Ja iekaisumu neārstē, tas attīstās čūlā, kurā ir noplicināta gļotāda un muskuļu slānis, un attīstās erozija. Pēc tam erozijas saplūst viena ar otru, veidojot čūlu.

Iekaisuma rezultātā samazinās sekrēcijas un kontrakcijas aktivitāte, un gļotādā un submukozā slānī attīstās distrofiski procesi. Notiek arī gļotādas šūnu deģenerācija. Attiecīgi tiek traucētas arī citas funkcijas, jo īpaši skābju ražošana, vitamīnu un barības vielu uzsūkšanās.

Iespējams arī bakteriāls gastrīts, negatīvas izmaiņas mikroflorā kopumā. Tiek pārkāpti Helicobacter pylori, kas ir gastrīta izraisītājs, kvantitatīvie un kvalitatīvie parametri. To pavada iekaisums un reflukss.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Simptomi gastrīta paasinājums

Sāpes kuņģī liecina par gastrīta saasināšanos. Apetīte samazinās, cilvēkam sāk justies slikti, vemšana un spiediens kuņģa apvidū. Var rasties atraugas un vemšana. Ir arī dedzinoša sajūta kuņģa apvidū, nepatīkama smaka un garša mutē. Īpaši no rītiem. Visbiežāk sāpes parādās pēc ēšanas un tukšā dūšā. Kustoties vai guļus stāvoklī sāpes pastiprinās. Ja apguļaties un saliecat ceļus, sāpes var nedaudz mazināties.

Galvenais saasināšanās simptoms ir sāpes epigastrālajā reģionā, kas ir īpaši intensīvas pēc ēšanas un kad parādās bada sajūta.

Cik ilgi ilgst kuņģa lēkme?

Kuņģa saasinājums var ilgt no 5 dienām līdz mēnesim atkarībā no tā, kādi pasākumi tiek veikti ārstēšanai. Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, saasinājumu var apturēt 3-5 dienu laikā.

[ 27 ], [ 28 ]

Sāpes gastrīta saasināšanās laikā

Sāpes rodas kuņģa bojājuma rezultātā. Šajā gadījumā attīstās intensīvs iekaisuma process, tiek traucēta mikroflora. Kad tiek bojāti dziļāki slāņi, kas atrodas zem gļotādas, sāpes pastiprinās.

Refluksa gastrīta saasināšanās

Gastrīta saasināšanās laikā var rasties reflukss. Tas ir stāvoklis, kad tiek traucēta kuņģa pylorus normāla darbība. Šajā gadījumā kuņģa sula un kuņģa saturs tiek izmests barības vadā. To pavada dedzinoša sajūta, sāpes un grēmas. Šī stāvokļa briesmas ir tādas, ka kuņģa sula satur sālsskābi. Kad tā nonāk barības vadā, tā tiek ķīmiski sadedzināta. Iespējams arī, ka divpadsmitpirkstu zarnas saturs tiek izmests kuņģī, ko pavada līdzīgas patoloģijas un sajūtas.

Refluksa gastrītu pavada strauja ķermeņa masas samazināšanās, vemšana ar lēkmēm un spazmām, stipra slikta dūša. Mutē rodas nepatīkama sajūta un rūgtuma sajūta. Var rasties vēdera uzpūšanās, meteorisms un izkārnījumu traucējumi. Refluksa gastrīta ārstēšana neatšķiras no citu veidu gastrīta ārstēšanas, savukārt nepieciešams ievērot saudzīgu diētu.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Diagnostika gastrīta paasinājums

Lai diagnosticētu gastrītu, jāveic visaptveroša izmeklēšana. Tiek izmantota vispārēja pārbaude, fiziskā apskate un dzīvības un slimību anamnēzes apkopošana. Pamatojoties uz šo primāro datu analīzi, ārsts veic provizorisku diagnozi.

Lai apstiprinātu diagnozi, nepieciešams veikt laboratorijas un instrumentālos pētījumus. Tiek veikta diferenciāldiagnostika, kas ļauj atšķirt gastrītu no citām slimībām ar līdzīgiem simptomiem, kā arī noteikt gastrīta veidu.

Lai noteiktu diagnozi, tiek veikta vispārēja asins un urīna analīze, bioķīmiskā asins analīze. Tiek veikta visaptveroša fekāliju analīze: tiek noteikta slēpto asiņu klātbūtne, tiek veikta koproloģiska izmeklēšana. Tiek veikts pētījums par infekcijas izraisītāja, helmintu saturu un disbakteriozi.

Galvenā instrumentālās diagnostikas metode ir gastroskopija, kas sniedz vispilnīgāko patoloģijas klīnisko priekšstatu. Šīs procedūras priekšrocība ir tā, ka tā ļauj detalizēti izpētīt barības vada un kuņģa sienas, noteikt slimības stadiju un formu. Ja nepieciešams, var veikt skrāpēšanu, lai noteiktu Helicobacter pylori, kas ir gastrīta izraisītājs. Tāpat pētījuma laikā var veikt biopsiju tālākai histoloģiskai izmeklēšanai.

Ja nepieciešams, papildu informācijas iegūšanai var veikt ultraskaņu, datortomogrāfiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un rentgena izmeklējumus.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Diferenciālā diagnoze

Gastrītu atšķir no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas. Šajā gadījumā tiek veikta gastroskopija jeb rentgena izmeklēšana. Lielākā daļa ārstu dod priekšroku gastroskopijai, jo šī metode ir informatīvāka.

Lai atšķirtu gastrītu no kuņģa vēža, tiek veikta arī gastroskopija, kuras laikā tiek ņemts audu paraugs tālākai histoloģiskai izmeklēšanai. Papildus tiek veikta asins analīze, lai identificētu audzēja marķierus, kas norāda uz ļaundabīga procesa attīstību.

Profilakse

Profilakse ir saistīta ar pilnīgu faktoru likvidēšanu, kas var izraisīt gastrīta attīstību: slikti ieradumi, stress, slikta uztura.

Ir svarīgi pilnībā pārskatīt savu dzīvesveidu, jo īpaši attieksmi pret uzturu. Jums jāievēro dienas režīms un diēta, noteikti ēdiet pilnvērtīgu un veselīgu pārtiku. Produktiem jābūt tikai svaigiem. Uzturā dominējošam jābūt tvaicētiem un vārītiem produktiem. Produktus var sautēt. Labāk aizmirst par cepšanu un kūpināšanu, garšvielām, mērcēm, arī majonēzi. Jāizslēdz sālīti un marinēti produkti. Ēdiet nelielas porcijas, katru dienu ēdiet pirmos ēdienus. Pilnībā izslēdziet sviestmaizes un ātrās ēdināšanas ēdienus. Dzeriet alkoholu mērenībā un tikai augstas kvalitātes.

Jums jāattīsta ieradums visas dienas garumā dzert minerālūdeni, zāļu uzlējumus, mežrozīšu gurnus un auzu pārslas. Uzlējumi nodrošina drošu recidīvu profilaksi. No rīta jums jāizdzer glāze minerālūdens (tukšā dūšā). Jums arī jāizvairās no stresa. Lai to izdarītu, ieteicams veikt terapeitiskos vingrinājumus, elpošanas vingrinājumus un relaksācijas prakses.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Prognoze

Ja ievērojat ārsta ieteikumus, ievērojat pareizu diētu un lietojat izrakstītās zāles, prognoze var būt labvēlīga: gastrīta saasinājums pāriet remisijas stadijā. Ja neievērojat ārstēšanas režīmu un diētu, gastrīts saasinājuma stadijā var viegli attīstīties par čūlaino gastrītu un pēc tam par čūlu.

Slimības atvaļinājums gastrīta saasināšanās gadījumā

Stacionāras ārstēšanas gadījumā slimības atvaļinājums tiek piešķirts trīs nedēļas. Mājas ārstēšanas gadījumā periodiski nepieciešams apmeklēt ārstu. Iestājoties remisijai, slimības atvaļinājums tiek slēgts. Tas var ilgt no 3 dienām līdz 21 dienai.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]