Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Hromoendoskopija
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Hromoendoskopiju izmanto tādu slimību diferenciāldiagnostikai, kuras ir grūti atšķirt pēc endoskopiskām pazīmēm. Visbiežāk tas attiecas uz labdabīgām un ļaundabīgām slimībām, īpaši agrīnām formām, kā arī audzēja bojājumu patieso robežu un iekaisuma-deģeneratīvo izmaiņu gļotādā noteikšanai. Kā krāsvielas tiek izmantoti metilēnzilie, Kongo sarkanie, indigokarmīni, Lugola šķīdums, Evansa zilie.
Vitālo krāsvielu efektivitāte balstās uz tādām īpašībām kā kontrastējoša, bioloģiska, ķīmiska un fluorescējoša iedarbība uz audiem. Kontrastēšanas dēļ orgānu gļotādas reljefs pastiprinās, ja uz tās tiek uzklāta krāsviela (metilēnzilais, indigokarmīns, Evansa zilais). Bioloģiskais efekts nozīmē krāsvielas iekļūšanu caur šūnas membrānu citoplazmā un iekrāsošanos in vitro (metilēnzilais). Krāsviela (Kongo sarkanais, neitrāli sarkanais, Lugola šķīdums) var iesaistīties ķīmiskā reakcijā ar epitēlija šūnu vielu un sekrētu, kam ir atbilstošs pH līmenis, pēc kura var spriest par orgānu funkcionālo stāvokli.
Tiek izmantotas tiešās un netiešās hromoskopijas metodes.
Tiešās hromoskopijas metodēs krāsviela tiek uzklāta tieši uz orgānu virsmas endoskopiskās izmeklēšanas laikā caur katetru vai endoskopa instrumentālo kanālu. Krāsvielu var izsmidzināt gan mērķtiecīgi, gan pilnībā. Šajā gadījumā ir iespējamas diagnostikas kļūdas (viltus pozitīvi rezultāti), jo iekrāsojas ne tikai orgāna audi, bet arī virkne citu struktūru (fibrīns, gļotas). Rūpīga orgāna sagatavošana pirms krāsvielas uzklāšanas (mehāniska tīrīšana, gļotu izšķīdināšana un noņemšana, vides neitralizācija utt.) palīdz izvairīties no šīm kļūdām.
Netiešās hromoskopijas metodes balstās uz krāsvielas ievadīšanu pētāmā orgāna lūmenā pirms endoskopiskās izmeklēšanas: pacients var izdzert krāsvielas šķīdumu vai arī tas tiek ievadīts caur zondi. Tāpat kā tiešo metožu gadījumā, lai iegūtu precīzākus rezultātus, ir nepieciešama gļotādas iepriekšēja sagatavošana krāsošanai.
[