Hipnofobija

Lai cilvēka ķermenis darbotos pareizi, tam regulāri jāatjauno visu orgānu un sistēmu funkcionalitāte. Tas notiek nakts miega laikā. Izrādās, kamēr mēs guļam, mūsu smadzenes strādā, atjaunojot savienojumus, kas nodrošina iekšējo orgānu koordinētu darbību. Vidēji, lai kompensētu dienas laikā patērēto enerģiju, ir jāguļ 7–8 stundas dienā, un laika taupīšana miegam rada traucējumus sirdsdarbībā un vielmaiņas procesos. Ņemot to vērā, hipnofobija (panikas bailes aizmigt) šķiet nopietna problēma. Cilvēks, kas pakļauts šādām obsesīvām bailēm, tuvojoties naktij, piedzīvo ikdienas stresu, un regulārs miega trūkums ātri noved pie pilnīgas izsīkuma, gan garīgas, gan fiziskas.

Hipnofobija, ko sauc arī par somnifobiju vai klinofobiju, ir fobiska trauksme. Šajā gadījumā dominējošais simptoms ir bailes aizmigt, un miega nepieciešamība rodas katru dienu. Tā ir dabiska ķermeņa vajadzība, un no tās nav iespējams izvairīties, tāpat kā no augstuma, ūdens, zirnekļiem vai tikšanās ar suņiem, tāpēc šī fobija ir ne tikai sāpīga, bet arī pilna ar nopietnām komplikācijām.

Epidemioloģija

Dažādi pētījumi un aptaujas, kuru tēma bija neracionālas bailes ikdienas līmenī, liecina, ka lielākā daļa pasaules iedzīvotāju kādā dzīves brīdī saskaras ar psihotraumatiskām situācijām, un aptuveni ceturtā daļa šādu gadījumu beidzas ar fobisku traucējumu attīstību. Šis ir visizplatītākais trauksmes traucējums, kas rodas 22% primārās aprūpes pacientu. [ 1 ]

Cēloņi hipnofobija

Būtībā neracionālas panikas bailes pirms aizmigšanas ir saistītas ar bailēm nomirt sapnī. Tās attīstās, pamatojoties uz kādu negatīvu notikumu, kas tieši saistīts ar aizmigšanas periodu vai kas noticis sapnī, izraisot asu pamošanos un bailes. Tiek pieņemts, ka patoloģijai ir evolucionārs raksturs, jo sapnī cilvēks ir vismazāk aizsargāts. Tomēr ne visiem, kas naktī ir piedzīvojuši kādu stresainu notikumu, attīstās hipnofobija.

Riska faktori

Liela nozīme ir indivīda personības tipam. Cilvēki ar stabilu psihotipu nav uzņēmīgi pret šī traucējuma attīstību. Lielākā daļa psihiatrijas speciālistu uzskata personības īpašības par galveno faktoru hipnofobijas attīstībā, un stresa faktoru ietekme ir sekundāra. Galu galā viens un tas pats notikums neizraisa fobisku traucējumu visiem. Svarīga loma ir arī indivīda fiziskajam un garīgajam stāvoklim psihotraumatiskās situācijas laikā.

Sociāli demogrāfiskie, psihosociālie un garīgās veselības riska faktori paredz panikas traucējumu un ģeneralizētu trauksmes traucējumu attīstību pieaugušo populācijā. [ 2 ]

Šī garīgā traucējuma attīstības riska faktori ir sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas slimību klātbūtne – hroniskas slimības, kas izpaužas kā akūta obstruktīva miega apnoja, ekstrasistole, akūtas elpceļu slimības ar deguna nosprostojumu, polipoze un līdzīgi stāvokļi.

Psihotraumatiskas situācijas, piemēram, tuvinieka pēkšņa nāve sapnī, parasti dzīvojot kopā ar cietušo; sapnī gūta trauma (bieži vien izkrītot no gultas); naktī noskatīta filma vai lasīta grāmata ar biedējošu mistisku saturu, var izraisīt spilgtu, neaizmirstamu murgu un novest pie hipnofobijas attīstības. Pat cieša saziņa ar cilvēku, kas cieš no šīs patoloģijas, var būt “lipīga” iespaidojamam indivīdam.

Hipnofobijas, kā arī citu patoloģiju attīstības risks palielinās endokrīnās sistēmas pārstrukturēšanas periodos (pusaudžiem un cilvēkiem seksuālās funkcijas samazināšanās periodos), pārslodzes un samazinātas imunitātes laikā, kā arī latentas smadzeņu išēmijas gadījumā.

Bērni, kas cieš no gultas mitrināšanas un tiek sodīti par slapju gultas veļu, bieži sāk baidīties gulēt, kas savukārt situāciju tikai pasliktina.

Bērnības bailes un iespaidi var veicināt nekontrolējamu baiļu no aizmigšanas attīstību jau bērnībā, vai arī tie var palikt dziļi paslēpti zemapziņā un izraisīt hipnofobijas patoģenēzi pieaugušā vecumā papildu stresa ietekmē.

Obsesīvi fobisku traucējumu parasti uzskata par limbiski-retikulārā kompleksa disfunkciju, kas galvenokārt ietekmē hipotalāmu, ko izraisa akūts vai hronisks emocionāls šoks. Šī diencefalona daļa ir atbildīga par cilvēka ķermeņa dzīvības procesu integritāti, ko nodrošina atbilstoša emocionālās, veģetatīvi-viscerālās, endokrīnās un motorās sfēras aptverošo komponentu mijiedarbība.

Turklāt ne visi piedzīvos nervu sabrukumu no viena un tā paša stresa faktora. Tam jābūt uzklātam uz auglīgas augsnes, kas izpaužas kā tendence uztraukties, pārmērīga trauksme, jūtīgums un emocionāla labilitāte.

Ģenētiskie epidemioloģiskie pētījumi ir apstiprinājuši, ka šīs slimības ir ģimenes un mēreni pārmantojamas.[ 3 ]

Simptomi hipnofobija

Obsesīvu baiļu klīniskās izpausmes, ko izraisa gaidāmā nepieciešamība aizmigt, ir atkarīgas no pacienta personības īpašībām, un, tā kā katrs indivīds ir unikāls, simptomi ir daudzveidīgi. Tiem ir viena kopīga iezīme: tie pastiprinās vakarā vai tad, kad pacients ir fiziski noguris un saprot, ka viņam būs jāguļ. Šādos brīžos trauksme un raizes par neizbēgamo pastiprinās. Cilvēki cenšas izvairīties no biedējošās situācijas dažādi: daži neguļ vairākas dienas, citi cenšas sevi apkraut ar lietām, lai aizmigtu un uzreiz aizmigtu. Pacienti sūdzas, ka pat dienas laikā, tikai pieminot miegu, viņi sāk justies nemierīgi un dažreiz pat piedzīvo panikas lēkmi.

Pirmās traucējumu pazīmes pamana pats pacients, kad viņu pārņem bailes no miega. Ja viņš nedalās savā pieredzē ar tuviniekiem, tad ilgu laiku šī fobija var neizpausties nekādā veidā. Var vienkārši pamanīt, ka cilvēks ir kļuvis letarģisks, pastāvīgi noguris, dusmīgs un aizkaitināms. Pastāvīgs miega trūkums izraisa galvassāpes, sirds un asinsvadu un elpošanas traucējumus, nomāktu garastāvokli, trauksmes neirozes attīstību, depresiju. Pacienta rokas sāk trīcēt, parādās pastiprināta svīšana, viņu var mocīt slāpes, progresējošos gadījumos no pastāvīga miega trūkuma var attīstīties dažādas somatiskas patoloģijas. [ 4 ]

Kā izskatās krampji hipnofobijas laikā? Tos nevar saukt par krampjiem vārda pilnā nozīmē. Hipnofobija nav epilepsija. Cilvēks baidās iet gulēt, un katrs savas bailes izrāda savā veidā. Daži cilvēki vienkārši ilgi sēž pie datora, lasa vai dara kaut ko citu. Daži ķeras pie miegazālēm vai alkohola.

Akūta hipnofobija izpaužas kā panikas lēkmes (intensīvu baiļu uzliesmojums ar paātrinātu sirdsdarbību, hiperhidrozi, elpas trūkumu, trīci, viļņošanos un zibšņiem acīs, nelabuma lēkmēm) tikai pie domas par nepieciešamību iet gulēt. Cilvēkam var būt karstums un pēc tam drebuļi, viņš var just gaisa trūkumu, tirpšanu pirkstos un kājās, reiboni līdz ģībšanai. Pat apkārtējās pasaules uztvere uz laiku var būt sagrozīta.

Daudzi pacienti izdomā sev noteiktus rituālus, kas ļauj mazināt trauksmi un aizmigt. Tomēr hipnofobiem ir virspusējs miegs, tā ilgums nav pietiekams pilnvērtīgai atpūtai, un ilgstošs miega deficīts negatīvi ietekmē ne tikai garastāvokli un sniegumu, bet arī visu iekšējo orgānu veselību.

Komplikācijas un sekas

Piekrītiet, nav viegli katru vakaru pirms gulētiešanas izjust spēcīgas un nekontrolējamas bailes. Jūs varat ātri kļūt par pilnīgu neirastēniķi. Un hipnofobi mēdz slēpt savu stāvokli no citiem, maskējot to ar dažādām aktivitātēm un izskaidrojot savu stāvokli ar pārslodzi un stresu. Tas absolūti nav ieteicams. Ja vairākas naktis pēc kārtas nevarat tikt galā ar savu stāvokli, ieteicams nekavējoties sazināties ar psihoterapeitu. Ir daudz vieglāk tikt galā ar nesen radušos fobiju nekā tad, kad tā jau ir aizaugusi ar rituāliem un somatiskām izpausmēm.

Regulārs miega trūkums nopietni apdraud veselību, ietekmē darba spējas un komunikāciju ar citiem. Sākumā cilvēks pastāvīgi jūtas noguris un izsmelts, kļūst neuzmanīgs, aizmāršīgs. Viņu moka reibonis un migrēnas. Vājums izpaužas kā svīšana un trīce, nepieciešamība veikt pat ikdienas pienākumus sāk viņu kairināt, daži papildu uzdevumi - dusmu lēkmes. Pastāvīgs nogurums, nespēja tikt galā ar ikdienas uzdevumiem izraisa depresīvu garastāvokli, var attīstīties smaga neiroze, palielinās negadījumu iespējamība. Dzīves kvalitāte tiecas uz nulli.

Bez ārstēšanas veselība pasliktinās - pirmkārt, cieš sirds un asinsvadu sistēma, redze un endokrīnie orgāni.

Diagnostika hipnofobija

Hipnofobija tiek diagnosticēta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām. Citu metožu nav. Sākotnējos posmos pacientus uztrauc tikai bailes no nepieciešamības aizmigt. Progresīvākos apstākļos, kad pacientam ir somatiskas sūdzības, ārsts var nozīmēt laboratorijas un aparatūras testus, lai novērtētu pacienta veselības stāvokli. [ 5 ]

Diferenciāldiagnostika tiek veikta, ja pastāv aizdomas, ka hipnofobijas simptomus izraisa kādi patoloģiski faktori, piemēram: smadzeņu trauma, narkotiku vai alkohola intoksikācija utt. Šajā gadījumā var tikt noteiktas arī noteiktas diagnostikas procedūras. [ 6 ], [ 7 ]

Profilakse

Pēc ekspertu domām, galvenais fobisku traucējumu attīstības riska faktors ir konkrēta indivīda personības iezīmes, piemēram, trauksme un aizdomīgums, kā arī paaugstināta ierosināmība. Neirozei līdzīgi traucējumi rodas cilvēkiem, kuriem nav pietiekamas informācijas, lai tiktu galā ar dzīves situāciju, kas viņus izsit no ierastās rutīnas. Tāpēc labākā nekontrolējamu miega baiļu rašanās novēršana ir audzināšana un izglītošana jau no bērnības, kuras mērķis ir pārvarēt dažādas grūtības, tas ir, racionāli domājošas, stresa izturīgas personības veidošanās.

Turklāt pirms gulētiešanas ieteicams nelasīt un neskatīties trillerus vai šausmu filmas, bet gan koncentrēt uzmanību uz kaut ko jautru un patīkamu.

Veselīgs dzīvesveids, spēcīga imunitāte, pastaigas svaigā gaisā pirms gulētiešanas, piemēram, ar mīļāko suni, un sporta aktivitātes palīdz palielināt izturību pret stresu. Cilvēki, kuri pat mūsu grūtajos laikos atrod spēku visam tam, parasti necieš no hipnofobijas.

Prognoze

Patoloģiskas bailes no aizmigšanas ir diezgan viegli labojamas. Speciālistu galvenais ieteikums ir netērēt laiku. Ja pamanāt hipnofobijas simptomus, neķerieties pie miegazālēm vai alkohola, kas, pēc daudzu domām, palīdz atslābināties un aizmigt. Sāciet ar vizīti pie psihoterapeita. Iespējams, jums nebūs vajadzīgas daudzas sesijas.