Hygroma uz pēdas - ko darīt?

Kājas higroma ir audzējam līdzīgs veidojums, kas atrodas apakšējās ekstremitātēs. To raksturo serozi-fibrīna vai gļotaina-seroza šķidruma uzkrāšanās gļotsomiņā pie muskuļa locītavas vai cīpslas apvalka.

[ 1 ], [ 2 ]

Higromas cēloņi uz kājas

Higromas cēloņi uz kājas nav pilnībā skaidri. Tiek uzskatīts, ka tā attīstās šādu iemeslu dēļ:

• iekaisuma process muskuļu cīpslu šķiedru apvalka sinoviālajā membrānā (tendinīts),
• gļotsēklinieka iekaisums locītavu tuvumā (bursīts),
• sistemātiska fiziska slodze uz apakšējo ekstremitāšu muskuļu un locītavu cīpslu apvalkiem (sportistiem: slēpotājiem, slidotājiem vai smagās rūpniecības darbiniekiem, iekrāvējiem utt.),
• biežas locītavu un muskuļu cīpslu traumas (sportistiem, noteiktu profesiju darbiniekiem),
• slikti ārstētas traumas,
• ģenētiska predispozīcija.

Saskaņā ar statistiku, higromas sievietēm tiek konstatētas 3 reizes biežāk nekā vīriešiem. Tās novēro galvenokārt jauniešiem vecumā no divdesmit līdz trīsdesmit gadiem. Vecumā un bērnībā audzējs ir reti sastopams.

Atkarībā no higromas atrašanās vietas uz kājas, tiek nošķirti:

• Pēdas higroma. Šis audzējs parasti veidojas potīšu locītavu rajonā vai metatarsofalangeālo kaulu aizmugurē. Tas var traucēt kustības, īpaši apavos. Šāda veida audzēja atrašanās vietai pēdas rajonā ir pievienota bieža traumatizācija, kā rezultātā tajā attīstās iekaisuma process. Tāpēc higromu uz pēdas labāk noņemt tūlīt pēc tās atklāšanas.
• Ceļa higroma. Tas ir visizplatītākais starp higromām uz kājas. Šāds audzējs visbiežāk veidojas pārmērīgas sinoviālā šķidruma uzkrāšanās dēļ locītavā (piemēram, ceļa traumas dēļ).
• Paceles higroma (Bekera cista). Parādās arī ceļa locītavas traumu un iekaisumu rezultātā. Audzējam augot, tas traucē staigāt, īpaši saliecot celi.

[ 3 ], [ 4 ]

Higromas simptomi uz kājas

Agrīnākajā audzēja veidošanās stadijā uz kājas tas nerada nekādas nepatīkamas sajūtas vai diskomfortu. Tas var turpināties ilgu laiku. Tiek atzīmēti šādi higromas simptomi uz kājas:

• palpē sfērisku blīvas un elastīgas konsistences veidojumu ar gludu virsmu;
• audzējs ir nekustīgs, jo tā pamatne ir savienota ar apkārtējiem audiem;
• āda un zemādas tauku audi virs higromas saglabā savu kustīgumu;
• nesarežģīts "vienreizējs" ir nesāpīgs;
• pacienta vispārējais stāvoklis netiek ietekmēts, ķermeņa temperatūra un lokālā temperatūra virs higromas ir normas robežās.

Lēnām palielinoties izmēram, higroma liek sevi pazīt un rada diskomfortu.

Kājas higromās notiek šādas izmaiņas:

• audzējs ir liels, sāpīgs un traucē kustību;
• āda virs higromas uz kājas sabiezē un kļūst raupja;
• āda audzēja projekcijā ir hiperēmiska, kad tā ir iekaisusi;
• sāpes locītavās tiek atzīmētas, pārvietojoties un nospiežot;
• ekstremitātes neestētisks izskats.

Audzēja sieniņu veido blīvi saistaudi. Higromas pamatni veido plats kātiņš, kas cieši saistīts ar locītavas kapsulu vai cīpslas sinoviālo membrānu. Tas ir piepildīts ar caurspīdīgu un nedaudz dzeltenīgu želejveida vielu. Higroma nav pakļauta deģenerācijai ļaundabīgā audzējā.

Higroma uz pirksta

Higroma uz pirksta visbiežāk parādās uz tā mugurējās virsmas. Šāds audzējs ir nesāpīgs, bet pastāvīgas berzes ar apaviem dēļ ejot tas tiek traumēts. Tā rezultātā attīstās iekaisuma process, veidojums kļūst sāpīgs, īpaši kustoties. Turklāt, higromai augot uz pirksta, tā saspiež tuvumā esošos nervus un asinsvadus, kas pastiprina tā sāpes un traucē lokālo asinsriti. Tāpēc audzēju, kas atrodas uz pirksta, labāk noņemt, tiklīdz tas tiek atklāts.

Higroma uz bērna kājas

Ganglija cista uz bērna kājas nav bieži sastopama parādība. Bērnam var būt ģenētiska predispozīcija audzēja attīstībai, vai arī tas var būt saistīts ar intensīvām sporta aktivitātēm (piemēram, dejošanu, skriešanu). Ganglija cistu klīniskie simptomi uz bērna kājas ir tādi paši kā pieaugušajiem. Ja bērna kājā tiek atklāta ganglija cista, nepieciešams meklēt speciālista (bērnu ķirurga) palīdzību, lai savlaicīgi uzsāktu ārstēšanu un novērstu tās progresēšanu (komplikācijas). Parasti šādu audzēju izņemšana bērniem līdz desmit gadu vecumam tiek veikta vispārējā anestēzijā.

Higromas diagnoze uz kājas

Higromas diagnoze uz kājas nav sarežģīta. Pieredzējušam speciālistam (ķirurgam, ortopēdam) būs nepieciešama tikai audzēja pārbaude, palpācija un anamnēzes dati (medicīniskā vēsture). Ja nepieciešams, tiks noteiktas papildu izmeklēšanas metodes (lai izslēgtu ļaundabīgu audzēju vai abscesu), piemēram:

• Locītavu rentgenogrāfija,
• punkcija
• ultraskaņas diagnostika (USD) ļaus mums noteikt veidojuma struktūru un noteikt asinsvadu klātbūtni vai neesamību tajā,
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).

[ 5 ]

Higromas profilakse uz kājas

Higromas profilakse uz kājas ir vērsta uz cēloņsakarību likvidēšanu un sastāv no sekojošā.

1. Izvairieties no apakšējo ekstremitāšu locītavu traumām.
2. Valkājiet ērtus apavus.
3. Nepārspīlējiet ar fiziskām aktivitātēm vai sportu.
4. Smagu kravu (piemēram, iekrāvēju) gadījumā tās vienmērīgi sadaliet pa ekstremitāšu locītavām.
5. Ja plānots smags fizisks darbs, nepieciešams lietot elastīgus pārsējus un pārsējus, tie nostiprina locītavas.
6. Savlaicīgi ārstējiet locītavu un muskuļu cīpslu iekaisuma slimības (bursītu, tendovaginītu).
7. Apakšējo ekstremitāšu traumu gadījumā, īpaši locītavu rajonā, ieteicams meklēt medicīnisko palīdzību. Savlaicīga locītavu terapija palīdzēs izvairīties no audzēju rašanās nākotnē.

Higromas prognoze uz kājas

Kājas higromas prognoze attiecībā uz dzīvi ir labvēlīga, un attiecībā uz darbu tā ir relatīvi labvēlīga. Tā kā audzējs var sasniegt milzīgus izmērus un veicināt cilvēka invaliditāti, kā rezultātā profesionālā darbība būs neiespējama (piemēram, sportistiem - slēpotājiem, slidotājiem utt.).

[ 6 ], [ 7 ]