Hemoroīdu veidi

Hemoroīdi tiek iedalīti veidos. Tie var būt ārējie, iekšējie, kombinētie. Katrs no šiem hemoroīdu veidiem ir īpašs un jāārstē atšķirīgi. Ir arī akūti un hroniski hemoroīdi. Tie ir īpaša tēma.

Hroniski hemoroīdi

Hroniski hemoroīdi ir slimība, kas ilgst diezgan ilgu laiku, un sāpes, diskomforts un nieze anālā atverē neapstājas. Ar šāda veida slimību hemoroīdi var izkrist vai arī tie var būt iekšpusē.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ārējie hemoroīdi

Ārējie hemoroīdi veidojas, kad taisnās zarnas vēnu apakšējais pinums izplešas. Šie mezgli atrodas zemāk par taisnās zarnas zobaino līniju. Šīs vēnas ir arī pārklātas ar plakanām epitēlija šūnām. Šajos mezglos var būt trombi, kas ir diezgan sāpīgi – tajos ir asins recekļi.

Kad tromboze tiek diagnosticēta kā akūta, cilvēkam ir sāpes anālajā atverē, dažreiz tās ir ļoti asas un nepanesamas. Mezglu var veidoties čūlas, un no tiem var tecēt asinis. Tad hemoroīdi tiek diagnosticēti kā asiņošana. Turklāt trombu dēļ var rasties perianālās bārkstis. Tās atrodas anālajā atverē un var izraisīt niezi un diskomfortu defekācijas laikā. Var būt arī izdalījumi no anālās atveres.

[ 4 ]

Kā tiek ārstēti ārējie hemoroīdi?

Īpaši intensīvi to ārstē, ja anālās atveres apvidū tiek konstatēti asins recekļi, kas var izraisīt stipras sāpes. Tad ārsti izmantos ķirurģisku iejaukšanos un ķirurģiski izgriezīs hemoroīdus.

Lai mazinātu sāpes operācijas laikā, tiek izmantota lokāla anestēzija. Šai operācijai nav nepieciešama ilga atveseļošanās, ja cilvēks nevēlas pacelt svarus, var turpināt atveseļošanos mājās, nevis slimnīcā.

Iekšējie hemoroīdi

Kad cilvēkam tiek diagnosticēti iekšējie hemoroīdi, ir svarīgi zināt, ka to veidošanās daba ir no taisnās zarnas augšējām vēnām, tas ir vēnu pinums, kas pietūkst un veido hemoroīdus. Tos sauc arī par spilveniem vai konusiem. To atrašanās vieta ir virs zobu līnijas, un tie ir pārklāti ar cilindriskām epitēlija šūnām.

Akūti hemoroīdi

Tas rodas, ja hemoroīdi tika ārstēti nepareizi vai netika ārstēti vispār. Ņemot vērā faktu, ka tikai puse vīriešu un sieviešu vēršas pie ārsta hemoroīdu dēļ, tieši otrā puse ir šīs slimības augsta riska grupa.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kādi ir akūtu hemoroīdu cēloņi?

Tā ir spēcīga vai vāja asiņošana no anālās atveres, sāpes anālajā zonā, ko īpaši pastiprina defekācija, kā arī nespēja ievietot nokritušos mezglus anālajā atverē. Akūtu hemoroīdu simptomi ir arī ārējo vai iekšējo mezglu tromboze - hemoroīdu konusi vai spilventiņi.

Tāpat tromboze ir visbiežākais akūtu hemoroīdu cēlonis, to var pavadīt arī citi simptomi. Ja pacientam ir tromboze, īpaši akūta tromboze, tad arī hemoroīdi būs akūti. Tad pacientam nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība.

Akūtu hemoroīdu gadījumā taisnās zarnas venozie pinumi pietūkst, paplašinās, vēnas iekaist, sāp, taisnās zarnas gļotāda var pārklāties ar čūlām un veidojumiem. Tas izraisa arī stipras sāpes. Šajā laikā cilvēkam ir paaugstināts hormona prostaglandīna līmenis, kas pavada iekaisumu.

Kas veicina akūtu hemoroīdu saasināšanos?

Kad cilvēkam attīstās akūti hemoroīdi, ieteicams izvairīties no faktoriem, kas veicina šī stāvokļa pasliktināšanos. Tas ir, neceliet smagus priekšmetus, nesēdiet ilgstoši vienā vietā, neēdiet asus dzērienus un ēdienus, nedzeriet karstus ēdienus un uz laiku atsakieties no ļoti karstiem ēdieniem, kā arī izvairieties no alkohola. Tāpat nevajadzētu sasprindzināties defekācijas laikā, jāgaida, līdz taisnā zarna pati veiks nepieciešamās kustības, izspiežot fekālijas.

Trīs akūtu hemoroīdu smaguma pakāpes

Akūtiem hemoroīdiem ir trīs progresēšanas stadijas. Ārsti tos atšķir atkarībā no simptomiem un sarežģītības.

Pirmās pakāpes akūti hemoroīdi

Akūtu hemoroīdu pirmajā stadijā mezgli kļūst zirņa lielumā – tie ir mazi. Tie ir arī saspringti, atrodas zem taisnās zarnas zobainās līnijas. Kad ārsts šos mezglus aptausta ar pirkstiem vai cilvēks tos pieskaras, tie ļoti sāp. Āda tūpļa priekšā ir tālu no savas ierastās krāsas un formas – tas ir, tā ir hiperēmiska. Cilvēki ar akūtiem hemoroīdiem pirmajā stadijā sūdzas par sāpēm, dedzināšanu un niezi tūpļa rajonā, kas defekācijas laikā kļūst daudz spēcīgāka.

Otrās pakāpes akūti hemoroīdi

Otrās pakāpes akūta hemoroīda gadījumā cilvēkam ir pietūkums un sāpes anālajā atverē, šīs zonas hiperēmija. Sāpes anālajā atverē un tās tuvumā pastiprinās pēc palpācijas, ja ārsts veic taisnās zarnas digitālu pārbaudi, arī tā ir ļoti sāpīga, nav lieki ievadīt vietējo anestēziju. Sāpes anālajā atverē ir ļoti spēcīgas. Šīs sāpes pastiprinās, ja cilvēks daudz sēž, stāv vai staigā.

Trešās pakāpes akūti hemoroīdi

Akūtas hemoroīdas trešajā stadijā cilvēkam rodas ne tikai sāpes anālajā atverē, bet arī audzēji anālās atveres apvidū. Ārsti šo audzēju sauc par iekaisuma audzēju. Kad ārsts vai pacients pieskaras mezgliem ar pirkstiem, tie ļoti sāp. Šie mezgli ir violeti zili vai sarkani, tie ir skaidri redzami ar neapbruņotu aci. Šie mezgli ir pārklāti ar fibrīna plēvēm.

Ja cilvēks nesaņem normālu un pareizu ārstēšanu šīs pakāpes hemoroīdiem, limfmezgli var atmirt, uz to gļotādas var parādīties čūlas, un šīs čūlas kļūst melnas. Uz limfmezgliem ir fibrīna slānis. Ar šo akūto hemoroīdu formu, ja tos neārstē, limfmezgli var pārklāties ar biezu, strutainu pārklājumu. Šo slimību sauc par paraproctītu.

Tāpēc ar jebkāda veida akūtiem hemoroīdiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu pārbaudi un diagnozi.