Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Iegurņa muskuļi (iegurņa jostas muskuļi)
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Iegurņa muskuļi ir iedalīti divās grupās – iekšējā un ārējā. Iekšējā muskuļu grupā ietilpst gūžas-jostas muskulis, iekšējais fiksējošais muskulis un piriformis muskulis. Ārējā iegurņa muskuļu grupā ietilpst lielais sēžas muskulis, vidējais sēžas muskulis un mazais sēžas muskulis: platās fascijas tenzors, augšstilba kvadrātiskais muskulis un ārējais fiksējošais muskulis.
[ 1 ]
Iekšējā iegurņa muskuļu grupa
Ikdienas gūžas-gūžas muskulis (m.iliopsoas) sastāv no diviem muskuļiem - lielā jostas un gūžas kaula, kas, sākoties dažādās vietās (uz jostas skriemeļiem un gūžas kaula), apvienojas vienā muskulī, kas piestiprināts pie augšstilba kaula mazā trohantera. Abas muskuļa daļas piedalās vēdera dobuma aizmugurējās sienas veidošanā.
Mazais jostas muskulis (m.psoas minor) ir nepastāvīgs, 40% gadījumu tas nav sastopams. Tas sākas starpskriemeļu diskā un blakus esošajās 12. krūšu skriemeļa un 1. jostas skriemeļa ķermeņu malās. Muskulis atrodas uz lielā jostas muskuļa priekšējās virsmas, saplūstot ar to pārklājošo fasciju. Šī muskuļa plānā vēderdaļa pāriet garā cīpslā, kas ir piestiprināta pie zarnkaula loka līnijas un gūžas-gūžas kaula paugura. Daļa no šī muskuļa cīpslas kūlīšiem ir ieausti gūžas kaula fascijā un gūžas-gūžas kaula arkā.
Iekšējais obturators (m.obturatorius internus) sākas obturatora atveres malās (izņemot obturatora rievu), obturatora membrānas iekšējā virsmā, zarnkaula iegurņa virsmā (virs obturatora atveres) un obturatora fascijā. Iekšējais obturators muskulis iziet no iegurņa dobuma caur mazo sēžas atveri, maina virzienu asā leņķī un iet pāri mazā sēžas muskuļa iegriezuma malai (tur atrodas iekšējā obturatora muskuļa sēžas bursa, bursa ischiadica m.obturatorii interni).
Piriformis muskulis (m piriformis) sākas krustu kaula (II-IV krustu skriemeļa) iegurņa virsmā, laterāli no iegurņa krustu kaula atverēm, un iziet no mazā iegurņa dobuma caur lielo sēžas atveri. Aiz augšstilba kaula kakliņa muskulis pāriet apaļā cīpslā, kas piestiprinās pie lielā trohantera virsotnes. Zem šī muskuļa atrodas piriformis muskuļa sinoviālā bursa (bursa synovialis musculi piriformis).
Ārējā iegurņa muskuļu grupa
Ārējie iegurņa muskuļi atrodas sēžas rajonā un iegurņa sānu virsmā. Tā kā muskuļu izcelsmei ir relatīvi lielas virsmas uz iegurņa joslas kauliem, šo muskuļu kūlīši virzās to piestiprināšanās virzienā pie augšstilba kaula. Ārējie iegurņa muskuļi veido 3 slāņus: virspusējo, vidējo un dziļo.
Virsējais slānis sastāv no lielā sēžas muskuļa (gluteus maximus) un lielā fascijas muskuļa (spiegotājmuskula splate). Vidējais slānis satur vidējo sēžas muskuli (gluteus medius) un kvadrātveida augšstilba muskuli (quadratus femoris). Šajā grupā ietilpst piriformis muskuļa (pelēkā gūžas muskuļa) un iekšējā obturatora muskuļa (intern obturator) ekstraplevikālās daļas, kā arī augšējais un apakšējais gemellus muskulis (gemellus superior). Dziļais slānis ietver mazo sēžas muskuli (gluteus minimus) un ārējo obturatora muskuļus. Visi šie muskuļi iedarbojas uz gūžas locītavu.
Lielais sēžas muskulis (m.gluteus maximus) ir spēcīgs, ar lielu kūlīša struktūru un izceļas ar reljefu, pateicoties lielajai masai sēžas rajonā (regio glutea). Šis muskulis cilvēkam vislielāko attīstību sasniedz, pateicoties vertikālai stājai. Virspusēji tas atrodas ar plašu izcelsmi uz zarnkaula (linea glutea posterior), uz mugurkaulu iztaisnojošā muskuļa sākuma (cīpslas) daļas, uz krustu un astes kaula mugurējās virsmas, uz sakrotuberous saites.
Vidējais sēžas muskulis (m.gluteus medius) sākas uz zarnkaula sēžas virsmas, starp priekšējo un aizmugurējo sēžas līniju, uz platās fascijas. Muskulis iet uz leju, pāriet biezā cīpslā, kas ir piestiprināta pie lielā trohantera augšējās un ārējās virsmas.
Mazais sēžas muskulis (m.gluteus minimus) atrodas zem vidējā sēžas muskuļa. Tas sākas gūžas muskuļa spārna ārējā virsmā starp priekšējo un apakšējo sēžas muskuļu līniju, gar lielā sēžas muskuļa iegriezuma malu. Tas ir piestiprināts pie augšstilba kaula lielā trohantera anterolaterālās virsmas; daži no kūlīšiem ir ieausti gūžas locītavas kapsulā. Starp muskuļa cīpslu un lielo trohanteru atrodas mazā sēžas muskuļa trohanteriska bursa (bursa trochanterica musculi glutei minimi).
Tenzors fascijas latae sākas no priekšējās augšējās gūžas kaula mugurkaula daļas un blakus esošās gūžas kaula cekuluma daļas. Muskulis atrodas starp fascijas lata virspusējo un dziļo plāksni. Robežas līmenī starp augšstilba augšējo un vidējo trešdaļu muskulis pāriet fascijas lata iliotibiālajā traktā (tractus iliotibialis), kas turpinās uz leju un piestiprinās pie stilba kaula laterālā kondila.
Tenzora fascijas laterālais muskulis
Augšstilba kvadrātiskais muskulis ir plakans, četrstūrains muskulis, kas atrodas starp apakšējo gemellus muskuli augšpusē un magnus pievilcējmuskuļa augšējo malu apakšā. Tas sākas sēžas kaula paugura ārējās malas augšdaļā un ir piestiprināts pie starptrohanteriskā cekuluma augšējās daļas. Starp muskuļa priekšējo virsmu un lielo trohanteru bieži atrodas sinoviāla bursa.
Kvadrātveida augšstilba muskulis
Ārējais obturatora muskulis (m.obturatorius externus) ir trīsstūrveida, sākas kaunuma kaula ārējā virsmā un sēžas kaula zarā, kā arī obturatora membrānas mediālajās divās trešdaļās. Muskuļu kūlīši saplūst un ir vērsti atpakaļ, sāniski un uz augšu. Muskuļa cīpsla iet aiz gūžas locītavas un ir piestiprināta pie augšstilba kaula trohanteriskās bedrītes un locītavas kapsulas.
Использованная литература