Smaganu vēzis: pirmās sākotnējās stadijas pazīmes

Onkoloģiskās slimības mutes dobumā ir diezgan izplatītas, un to pieaugums pēdējā laikā ir palielinājies. Ārējie piesārņotāji, uztura kvalitāte un daudzi citi iemesli provocē mūsu organisma pretvēža aizsardzības vājināšanos. Uz novājinātu aizsargmehānismu fona šūnās notiekošie traucējumi pieaug un kādā brīdī iziet ārpus kontroles.

Šūnas sāk aktīvi dalīties un vairoties, nepildot savas funkcijas. Savas primitīvās struktūras un straujās augšanas dēļ vēža audi barojas ar apkārtējiem veselajiem ķermeņa audiem. Izspiežot dzīvos audus un iznīcinot visu savā ceļā, izmainītās šūnas aug un izplatās pa visu ķermeni, veidojot metastāžu perēkļus cilvēka iekšējos orgānos. Šīs metastāzes savukārt noved pie visu orgānu un sistēmu iznīcināšanas.

Vēža šūnas var veidoties jebkurā orgānā vai audos, un, ja jums ir jautājums: "Vai pastāv smaganu vēzis?", atbilde ir acīmredzama. Smaganu vēzis ir onkoloģiska slimība, kas saistīta ar mutētu šūnu strauju augšanu smaganās. Sakarā ar to, ka mutes dobuma orgāniem ir aktīva asinsapgāde un inervācija, audzēja šūnas aug un izplatās ļoti ātri.

Jāatzīmē, ka vēzis visbiežāk skar ādu un gļotādu. Šo tendenci izskaidro augstais šūnu dalīšanās potenciāls. Tā kā ādas un gļotādas šūnas dalās biežāk, attiecīgi var rasties vairāk kļūmju šajā procesā. Lieta tāda, ka iepriekš minētās mūsu ķermeņa struktūras veic aizsargfunkciju un ir pakļautas dažādiem kairinātājiem. Biežas šūnu proliferācijas dēļ epitēlija audi aizsargā mūsu ķermeni no ārējiem faktoriem.

Tādējādi, pakļaujoties nelabvēlīgiem faktoriem, mūsu ķermeņa pretvēža aizsardzība samazinās, kā rezultātā rodas vēzis.

[ 1 ]

Epidemioloģija

Saskaņā ar statistiku, smaganu vēzis galvenokārt rodas vīriešiem vecumā no 55 gadiem. Kas izskaidro šādu statistiku? Visticamāk, tas ir saistīts ar sliktu ieradumu izplatību vīriešu vidū, kā arī ar lielāku sieviešu rūpes par savu ķermeni. Kā zināms, sievietes biežāk meklē medicīnisko palīdzību nekā vīrieši. Šāda statistika liecina, ka zobārsti var diagnosticēt šo onkoloģisko slimību sākotnējā stadijā, ja pacienti savlaicīgi meklē palīdzību un regulāri apmeklē profilaktiskās apskates.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Cēloņi smaganu vēzis

Pirmkārt, ir vērts atzīmēt smaganu vēža riska faktorus, jo tie ir nopietns priekšnoteikums audzēja parādīšanās brīdim. Diemžēl vēzis nav slimība, kurai ir viens konkrēts cēlonis. Tā ir daudzfaktorāla slimība, kurā izšķiroša loma var būt banālam stresam vai sliktiem ieradumiem. Un, lai pasargātu sevi no onkoloģijas, jāpievērš uzmanība visiem zināmajiem cēloņiem un riska faktoriem. Šīs slimības cēloņi joprojām nav skaidri, tāpēc galvenā uzmanība tiks pievērsta smaganu vēža riska faktoriem.

Smaganu vēža riska faktorus var iedalīt vispārējos un lokālos. Vispārīgie faktori ir apgrūtināta iedzimtība, kaitīgi darba apstākļi, stress, hipotermija, neveselīgs uzturs un sliktas kvalitātes pārtika, slikti ieradumi, vīrusu un infekcijas slimības.

Zinātnieki jau sen ir pierādījuši iedzimtu noslieci uz konkrētu onkoloģisku slimību. Tāpēc ir jāinteresējas par tuvu radinieku slimībām, lai pievērstu uzmanību ģenētiski novājinātiem orgāniem. Kaitīgi darba apstākļi nozīmē darbu raktuvēs, rūpnīcās, ķīmisko vielu, plastmasas ražošanā, kur pastāv vielu iztvaikošanas un iekļūšanas cilvēka organismā caur elpošanas sistēmu risks. Kaitīga ir arī dzīvsudraba, spirta un citu kairinātāju iztvaikošana, ar ko saskaras celtnieki, metinātāji un ārsti. Ne mazāk kaitīgs ir rentgena starojums, kam pakļauti darbinieki rentgena telpās.

Stress, tāpat kā jebkuras slimības gadījumā, aktīvi ietekmē onkopatoloģiju un ir auglīga augsne organisma neveiksmēm. Hronisks stress palielina kortizola ražošanas līmeni, kas stimulē asinsvadu spazmu. Tā rezultātā spazmotīvie trauki zaudē elastību un attiecīgi funkcionalitāti, izraisot traucējumus visā organismā. Hipotermija, tāpat kā pārkaršana, izraisa organisma vājināšanos, samazinot tā izturību pret baktērijām, vīrusiem un sēnītēm. Šādos apstākļos samazinās arī pretvēža aizsardzības līmenis.

Uztura kvalitāte un veids tieši ietekmē organisma rezistenci. Nepieciešamo olbaltumvielu, mikroelementu un vitamīnu trūkums atņem organismam imūnsistēmas būvmateriālus, kas vēlāk netiek galā ar savām funkcijām un rodas imūndeficīts. Uztura kvalitātes un veida pārkāpuma dēļ rodas kuņģa-zarnu trakta slimības, kā rezultātā organisms kļūst vēl vājāks.

Arī slikti ieradumi, proti, smēķēšana, alkoholisms un narkotiku atkarība, vājina organisma imunitāti, lielāku uzsvaru liekot uz aknām un plaušām. Šie orgāni attīra organismu, un, kad to darbs tiek traucēts, rodas toksiski stāvokļi. Nemaz nerunājot par to, ka šo vielu ietekme uz gļotādu un smaganām izraisa stagnāciju audos, trofikas traucējumus un epitēlija šūnu dalīšanos.

Vīrusu un infekcijas slimības ir bīstamas, jo tās vājina organisma imūnsistēmu. Piemēram, herpes vīruss atrodas cilvēka organismā visu mūžu un pakāpeniski to vājina dažu slimību regulāru saasinājumu dēļ. Tas nomāc imūnsistēmu un tādējādi vājina organisma aizsardzību pret onkoloģiskām slimībām.

Vietējie smaganu vēža riska faktori ir pirmsvēža stāvokļi, hroniskas mutes dobuma slimības, zobu bojāšanās, hroniskas traumas, maloklūzija, trūkstoši zobi un bojātas protēzes.

Mutes dobuma gļotādas pirmsvēža slimības ir tiešs drauds smaganu vēzim. Pie tām pieder Bovena slimība, kārpainā leikoplakija, papilomatoze, erozīvi-čūlainais lichen planus un sistēmiskā sarkanā vilkēde. Ja tiek atklātas iepriekš minētās slimības, nekavējoties jāsāk to ārstēšana, jo tās drīz var kļūt ļaundabīgas un attīstīties par smaganu vēzi.

Hroniskas slimības bieži ir audzēja šūnu veidošanās pamatā. Ilgstošu slimību un hroniska iekaisuma gadījumā imūnsistēma šajā zonā ir novājināta ilgstoša procesa dēļ. Dažādu faktoru nelabvēlīgās ietekmes rezultātā šūnas mutē un sāk nekontrolējami dalīties.

Bojāti zobi darbojas kā infekcijas avots un traumatisks līdzeklis. Pirmajā gadījumā šāds zobs izraisa hronisku, lēnu iekaisuma procesu ar visām no tā izrietošajām sekām. Savukārt otrajā gadījumā hroniska smaganu un apkārtējās gļotādas trauma izjauc šūnu dalīšanās procesus, kas galu galā veicina vēža veidošanos. Arī traucēts sakodiens attiecas uz hronisku traumatisku līdzekli, kas provocē ilgstoša, nedzīstoša bojājuma rašanos. Laika gaitā šī zona kļūs ļaundabīga, un tiks noteikta neapmierinoša diagnoze.

[ 8 ]

Pathogenesis

Vēža veidošanās mehānismi joprojām tiek pētīti, tāpēc pastāv daudzas teorijas par tā rašanos un attīstības mehānismiem. Smaganu vēža patogenēzes pamatprincipi ir tādi, ka nelabvēlīgu ietekmju un novājināta organisma ietekmē rodas smaganu šūnu dalīšanās traucējumi. Šūnas mutē un sāk nekontrolējami dalīties, palielinot to populāciju līdz simtiem tūkstošu. Šīs šūnas kodina veselos audus, asinsvadu un nervu kūlīšus. Onkoloģiskās slimības skar pat kaulu un skrimšļu audus vēža šūnu agresivitātes dēļ.

Smaganu vēzis jeb karcinoma jeb smaganu plakanšūnu vēzis atkarībā no veida tiek iedalīts keratinizējošā un nekeratinizējošā stadijā. Tas notiek četrās stadijās, kas diezgan ātri pāriet viena otrā. Pirmajā smaganu vēža stadijā uz smaganām tiek atrasts neliels veidojums, kas neietekmē limfmezglus un neizplatās uz citiem orgāniem. Otrajā stadijā audzējs ir vidēja lieluma, kas neietekmē limfmezglus un neizplatās uz citiem orgāniem. Trešajā stadijā audzēja izmērs var atšķirties, bet ir limfmezglu bojājumi, kas neizplatās uz citiem orgāniem. Ceturtajā stadijā audzējs ir liels, skarti limfmezgli un metastāzes iekšējos orgānos.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Simptomi smaganu vēzis

Smaganu vēža lokalizācija var būt pilnīgi atšķirīga, tāpēc augšējo un apakšējo smaganu vēzis ir diezgan izplatīta slimība. Ir ļoti svarīgi zināt smaganu vēža simptomus un tā pirmās izpausmes, jo, jo agrāk slimība tiek diagnosticēta, jo labvēlīgāks būs iznākums. Smaganu vēža gadījumā pirmās pazīmes bieži ir smaganu asiņošana un sāpes. Šādi simptomi novērojami arī gingivīta un periodontīta gadījumā, taču tie neprogresēs tik ātri kā smaganu vēža gadījumā. Pēc pirmajām pazīmēm sekos blīva infiltrāta veidošanās uz smaganām vai asiņošanas granulācijas no periodonta kabatas. Tās ir smaganu vēža sākotnējās stadijas pazīmes, kurās vēža šūnas attīstās smaganu iekšpusē.

Pēc tam veidojumi izčūlojas, un uz smaganām veidojas čūla. Tā ir nesāpīga, tai ir krāterim līdzīga forma un blīvs pamats, ko ieskauj sarkana gļotāda. Šāda čūla var ieaugt dziļi smaganās un ietekmēt kaulu audus. Vēža šūnu izplatīšanās limfmezglos un citos orgānos notiek diezgan ātri, pateicoties augstajai vielmaiņas procesu aktivitātei smaganās.

Biežas smaganu vēža pazīmes ir pēkšņs svara zudums, apetītes zudums, matu izkrišana, slikta dūša, vemšana, paaugstināta ķermeņa temperatūra un citas intoksikācijas pazīmes.

Daudzi vecāki ir ieinteresēti jautājumā par to, kā smaganu vēzis izskatās bērniem. Patiešām, vecākiem ir jāzina bērnu onkoloģisko slimību gaitas īpatnības. Bērniem smaganu fizioloģiskā krāsa ir spilgti sarkana, tāpēc šādā attēlā ir ļoti grūti pamanīt smaganu apsārtumu. Zīdaiņiem ar smaganu vēzi notiek spēcīga siekalošanās, viņi atsakās ēst, kliedz un slikti guļ. Mutes dobumā uz alveolārā izauguma gļotādas parādās duļķains zīmogs, kas ātri čūlojas. Pusmūža bērniem diagnoze tiek noteikta ātrāk, jo bērnam vairs nav valodas barjeras un viņš var sūdzēties vecākiem par sāpēm un asiņošanu, izskaidrojot savas sūdzības un aprakstot to raksturu.

Komplikācijas un sekas

Smaganu vēža sekas un komplikācijas ir vēža šūnu izplatīšanās visā organismā un toksiski bojājumi organismam. Metastāzes var rasties absolūti jebkurā orgānā, un, tām veidojoties, šī orgāna dzīvībai svarīgie resursi tiks izmantoti līdz pat tā nāvei.

Tomēr, ja smaganu vēzis tiek izārstēts, var būt staru terapijas un ķīmijterapijas sekas. Tās ir asinsrades procesu traucējumi, toksiski aknu bojājumi, gļotādu čūlas, trofoneirotiski traucējumi un nopietna imunitātes nomākšana. Tāpēc pēc smaganu vēža ārstēšanas nepieciešams iziet organisma rehabilitācijas kursu, lai atjaunotu un normalizētu fizioloģiskos mehānismus.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnostika smaganu vēzis

Veicot diagnozi, ir ļoti svarīgi ņemt vērā visu informāciju par šo slimību, īpaši pievēršot uzmanību arodslimību riskiem, iepriekšējām slimībām, sliktiem ieradumiem un vēža simptomiem. Onkoloģisko slimību gadījumā tiek veikti vairāki pētījumi, piemēram, rentgena metodes, stomatoskopija, ultraskaņa, scintigrāfija, histoloģiskā un citoloģiskā izmeklēšana. Var pievienot arī vispārīgus klīniskos testus, piemēram, klīnisko asins analīzi, urīna analīzi, asinis cukura noteikšanai, taču tie nesniedz specifisku informāciju par ļaundabīgo audzēju. Tomēr diagnostiku ir vērts sākt ar iesniegtajiem pētījumiem, lai izslēgtu citas slimības un noteiktu pareizu diagnozi.

Smaganu vēža rentgendiagnostika tiek veikta, lai pārskatītu audzēja izplatību uz citām mutes dobuma zonām un audiem. Tiek izmantoti gan parastie rentgena stari, gan datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Datortomogrāfijā smaganu vēzis izskatīsies kā veidojums uz smaganām, kas izplatās uz apkārtējiem audiem, kauliem, muskuļiem utt. Smaganu vēzis rentgenuzņēmumā būs redzams tikai tad, ja vēža audi izplatās uz kaulaudiem, jo mīkstie audi attēlā nekontrastē. Stomatoskopijas metode balstās uz patoloģisko audu optisko īpašību maiņu, izmantojot dienasgaismas spuldzes. Ar šī pētījuma palīdzību ir iespējams noteikt mutes dobumā konstatēto iekaisuma vai audzēja procesu.

Ultraskaņa ir arī svarīga instrumentāla metode smaganu vēža diagnostikā. Šī metode ļauj noteikt vēža audu dziļumu un apjomu, kam ir liela nozīme ārstēšanas plāna izvēlē. Tāpat, ja ir skarti limfmezgli, ultraskaņa palīdz noteikt to klātbūtni, atrašanās vietu un bojājuma apmēru. Scintigrāfija tiek veikta, ievadot organismā radioaktīvas vielas, kas var nogulsnēties metastāzēs. Tādējādi šī metode palīdz noteikt metastāžu klātbūtni, skaitu un atrašanās vietu.

Citoloģiskā izmeklēšana tiek veikta, nokasot vai noskalojot skarto zonu, lai analizētu šūnu sastāvu. Šī izmeklēšana var atklāt traucētus šūnu dalīšanās procesus, epitēlija slāņu bojājumus, netipisku struktūru, kas norāda uz slimības onkoloģisko raksturu. Visbeidzot, biopsija jeb histoloģiskā izmeklēšana vienmēr tiek veikta, ja ir aizdomas par audzēju. Tā ļauj veikt nepieciešamos audu griezumus un redzēt visus audus mikroskopā. Pamatojoties uz šādu pētījumu, tiek noteikta precīza diagnoze un ārstēšanas taktika.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Diferenciālā diagnoze

Smaganu vēža diferenciāldiagnostika galvenokārt tiek veikta pirmsvēža slimību, labdabīgu audzēju, ilgstošu nedzīstošu čūlu gadījumā, kā arī tiek veikta starp ļaundabīgiem audzējiem. Īpaša uzmanība jāpievērš hroniskiem smaganu un periodonta iekaisuma procesiem, jo nelabvēlīgos apstākļos tie var pārtapt onkoloģijā.

Profilakse

Lai novērstu smaganu vēzi, ir svarīgi atcerēties, ka to izraisa vairāki iemesli un apstākļi. Tāpēc, lai pasargātu sevi no šādas slimības, jums savlaicīgi jāapmeklē zobārsts, lai identificētu visas problēmas mutes dobumā un tās ārstētu. Ir svarīgi izvairīties no sliktiem ieradumiem, uzraudzīt mutes dobuma higiēnu un izvairīties no toksisku vielu iekļūšanas organismā. Ja jums mutē ir protēzes, jāatceras regulāri apmeklēt zobārstu, jo protēzes tieši saskaras ar smaganām. Tas var izraisīt erozijas, čūlas, izgulējumus un pat smaganu un gļotādas vēzi. Tādējādi, savlaicīgi apmeklējot ārstu, jūs varat pasargāt sevi no jebkādām protezēšanas komplikācijām.

Svarīgs faktors joprojām ir arī ikdienas režīms, dzīves un darba apstākļi. Ir pierādīts, ka ikdienas režīma, uztura un dzīves apstākļu korekcija var normalizēt vispārējo stāvokli un stiprināt imūnsistēmu, kas nākotnē ir jebkādu slimību, ne tikai onkoloģisku, profilakse. Stresa situāciju skaita samazināšana labvēlīgi ietekmēs gan visa ķermeņa, gan mutes dobuma imunitātes stāvokli.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Prognoze

Smaganu vēža prognoze ir atkarīga no stadijas, kurā slimība tika diagnosticēta. Lai gan, protams, salīdzinot ar citiem vēža veidiem, mirstība no smaganu vēža joprojām ir zemāka. Tas ir saistīts ar slimības agrāku atklāšanu audzēja procesa sākumposmā. Šajā gadījumā audzējs ir lokalizēts mutes dobumā, tam nav metastāžu un attiecīgi nopietnu seku nākotnē. Tomēr, ja meklējat palīdzību smagākās smaganu vēža stadijās, attīstoties metastāzēm un bojājot citas zonas, ārstēšana būs neveiksmīga. Tāpēc smaganu vēža prognoze veidojas atkarībā no stadijas un metastāžu klātbūtnes: ja nav limfmezglu un iekšējo orgānu bojājumu, prognoze ir labvēlīga, bet, ja ir metastāzes, tā ir nelabvēlīga.

Tādējādi pat ar smaganu vēzi pastāv iespēja uz labvēlīgu atrisinājumu, jums tikai laikus jāapmeklē ārsts. Un, lai to izdarītu, jums tikai regulāri jāapmeklē zobārsts, lai izslēgtu jebkādas zobu slimības.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]