Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Uzvāriet
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Furunkuls ir strutaini nekrotisks matu folikula un apkārtējo audu iekaisums. Furunkulu lokalizācija ir dažāda, tie nevar būt tikai plaukstu un pēdu apvidū, jo tur nav matu folikulu. Iecienītākās lokalizācijas ir: apakšdelmi: apakšstilbi, kakls, seja, sēžas apvidus. Diagnoze ir vienkārša - balstīta uz pārbaudi un palpāciju.
Cēloņi furuncle
Etioloģija ir daudzveidīga, to galvenokārt nosaka stafilokoki vai jaukta mikroflora. Infekcijas ieviešanas iemesli ir: ādas berzēšana, kairinājums ar ķīmiskām vielām, pastiprināta sviedru un tauku dziedzeru darbība, mikrotraumas, vielmaiņas slimības.
[ 1 ]
Posmi
Furunkuli iziet cauri vairākām attīstības stadijām. Process sākas ar ostiofollikulītu: dermas biezumā veidojas neliels, sāpīgs mezgliņš (folikuls), un matu mutē veidojas neliela pustula (pūslīte). Iekaisumu var apturēt konservatīvi.
Izspiežot, process padziļinās, izplatoties uz matu folikulu un apkārtējiem audiem. Attīstās infiltrācijas stadija. Pustula atveras, mati izkrīt. Parādās tūska un hiperēmija ar izplūdušām malām; centrā veidojas infiltrāts, kas koniski paceļas virs ādas - virs tās tas ir purpursarkans, atšķaidīts. Furunkula izmērs svārstās no 1 līdz 2 cm, apkārtējo audu reaktīvs iekaisums var būt plašāks.
3.–4. dienā attīstās abscesa stadija: infiltrāts mīkstina, āda virs tā pārplīst, izdalot nelielu daudzumu strutaina satura, un atsegta strutaini nekrotiskās serdes augšdaļa. To var atgrūst ar patstāvīgu sadzīšanu. Izteikta tūska un hiperēmija ap furunkulu, serde cieši saplūdusi ar audiem, lokalizācija uz sejas – norāda uz furunkula "ļaundabīgu" gaitu un iespējamām komplikācijām. Pacients jānosūta uz slimnīcu. Īpaši bīstami ir furunkuli, kas lokalizēti sejas vidusdaļā (no uzacīm līdz mutes kaktiņiem).
No šīs zonas venozās asinis plūst caur sejas leņķiskajām vēnām (vena oftalmiha) tieši galvaskausa kavernozajos sinusos, kas var izraisīt strutaina meningīta attīstību. Sejas furunkulus bieži sarežģī submandibulāri abscesi limfadenīta rezultātā.
Citas lokalizācijas furunkuli, lai arī reti, var izraisīt citas komplikācijas: limfangītu un limfadenītu, biežāk, ja tie lokalizējas uz ekstremitātēm; osteomielītu, īpaši, ja tas lokalizējas uz stilba kaula priekšējās virsmas, ar strutaina iekaisuma pāreju uz periostu; sepsi, mēģinot izspiest stienīti vai nokasīt granulācijas, strutainas vielas izplatīšanos flegmonoza procesa veidā ar pāreju uz karbunkulu, flebīta, tromboflebīta attīstību vēnu iesaistīšanās gadījumos iekaisuma procesā.
[ 2 ]
Diagnostika furuncle
Diagnoze tiek veidota saskaņā ar šādiem principiem: diagnoze ir norādīta - "furunkuls"; lokalizācija tikai pa ķermeņa segmentiem, bez precizējuma; procesa stadija.
Piemēram: "labās apakšstilba furunkuls, infiltrācijas stadija"; "sejas furunkuls, abscesa veidošanās stadija". Ja vienā anatomiskā apgabalā ir vairāki furunkuli, diagnozē norāda: "vairāki furunkuli", anatomiskās zonas nosaukumu un procesa stadiju; piemēram, "vairāki stumbra furunkuli infiltrācijas stadijā".
Ja visā ķermenī ir vairāki furunkuli, parasti vienādās attīstības stadijās, kas norāda uz slimības sistēmisko raksturu, diagnoze ir: "Furunkuloze". Šie pacienti tiek nosūtīti pie dermatologa.
Kas ir jāpārbauda?
Kurš sazināties?