Hroniska kolīta fizioterapija

Hronisks kolīts ir resnās zarnas iekaisuma-distrofisks bojājums, kam raksturīga patoloģisku izmaiņu lokalizācija (tiflits, proktosigmoidīts vai totāls kolīts), izmaiņas motorās evakuācijas funkcijā (atonisks vai spastisks kolīts ar atbilstošu aizcietējumu vai caureju), noteikta bojājuma substrāta morfoloģija (atrofisks vai virspusējs kolīts) un slimības etioloģija (infekciozs, intoksikācijas, gremošanas vai neirogēns kolīts).

Fizioterapiju hroniska kolīta gadījumā nosaka atbilstošā fiziskā faktora ietekmes patogenētiskais virziens, un tās mērķis ir uzlabot resnās zarnas motoriskās evakuācijas un sekrēcijas funkcijas.

Hroniska kolīta ārstēšana parasti tiek veikta slimnīcā. Dažādi autori iesaka šādu fizioterapeitisko recepšu sarakstu šai patoloģijai.

Paaugstinātas resnās zarnas motorās evakuācijas funkcijas gadījumā ieteicams:

• papaverīna vai platifilīna elektroforēze vai no-shpa vēdera rajonā;
• paravertebrālo reģionu (ThV - ThXII) diadinamiskā terapija, izmantojot relaksācijas tehniku;
• induktotermija;
• UHF terapija;
• SMV terapija;
• UHF terapija;
• vietējais un vispārējais ultravioletais starojums;
• parafīna aplikācijas vēdera rajonā;
• dubļu terapija;
• balneoterapija.

Samazinātas resnās zarnas motorās evakuācijas funkcijas gadījumā tiek noteikts:

• pilokarpīna vai karbahola elektroforēze;
• paravertebrālo reģionu (ThV - ThXII) diadinamiskā terapija, izmantojot stimulējošu tehniku;
• paravertebrālo reģionu (ThV - ThXII) amplipulsa terapija (diadinamiskās terapijas nepanesības gadījumā), izmantojot stimulācijas tehniku;
• traucējumu terapija;
• augstas intensitātes pulsējoša magnetotermālā terapija;
• vietējais un vispārējais ultravioletais starojums;
• dubļu terapija;
• balneoterapija.

Mūsu ilgtermiņa klīniskā pieredze pārliecinoši pierāda pietiekami augstu terapeitisko efektivitāti, izmantojot zemas enerģijas lāzera starojumu, galvenokārt optiskā spektra tuvās infrasarkanās daļas (viļņa garums 0,8–0,9 μm) diferencētas metodes hroniska kolīta ārstēšanai. Šī ir viena no nedaudzajām fizioterapijas metodēm, ko var ieteikt ģimenes ārstiem lietošanai pacientiem mājās.

Trieciena lauki, izmantojot OR emiterus ar trieciena laukumu aptuveni 1 ^cm2, izmantojot kontakta metodi:

• I - Pirogova sfinktera zona - 2 cm pa kreisi no attāluma vidus starp kaunuma simfizu un nabu;
• II - Rossi sfinktera zona - attāluma vidusdaļa no kreisā gūžas kaula spārna līdz nabai;
• III - Bali sfinktera zona - gar kreiso priekšējo padušu līniju nabas līmenī;
• IV - 1 cm zem kreisā hipohondrija vidus;
• V - Horsta sfinktera zona - attāluma vidusdaļa no krūšu kaula xiphoid procesa līdz nabai;
• VI - 1 cm zem labās hipohondrija vidus;
• VII - Busi un Varolius sfinkteru zona - attāluma vidusdaļa no labā zarnkaula spārna līdz nabai.

Secīga iedarbība tiek veikta uz laukiem uz vēdera priekšējās sienas, sākot ar augšupejošās resnās zarnas zonu, tad šķērszarnas zonu un visbeidzot pa lejupejošo un sigmoīdo resno zarnu - no VII līdz 1. laukam. Infrasarkanie starotāji tiek izmantoti nepārtrauktā režīmā, ģenerējot PPM OR 5-10 mW/cm2. Magnētiskās piestiprināšanās indukcija magnetolāzera terapijas laikā ir 20-40 mT. Iedarbības laiks katram laukam ir 30 sekundes atoniskā kolīta gadījumā un līdz 2 minūtēm spastiska kolīta gadījumā.

Iedarbības lauki, izmantojot matricas emitētāju: - labais iegurņa kaula reģions, II - labās hipohondrija vidusdaļas reģions, III - kreisās hipohondrija vidusdaļas reģions, IV - kreisais iegurņa kaula reģions. Secīga darbība tiek veikta no I līdz IV laukam. Infrasarkanās matricas emitētāji tiek izmantoti nepārtrauktas OR ģenerēšanas režīmā. Viena lauka darbības laiks ir līdz 20 sekundēm atoniskā kolīta gadījumā un līdz 60 sekundēm spastiska kolīta gadījumā.

Gan "punktveida", gan matricveida emitētājiem atoniskā kolīta ārstēšanas kurss ir 5-7 procedūras dienā, spastiska kolīta gadījumā - līdz 10 procedūrām dienā, vienu reizi dienā no rīta (pirms pulksten 12).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]