
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Fibulas lūzums
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 29.06.2025

Mazkaula lūzums (jeb laterālais mazkaula lūzums) ir stilba kaula apakšējās daļas (anatomiskā izteiksmē tas ir mazkauls) trauma augšstilbā vai apakšstilbā. Šis kauls ir paralēls lielākajam stilba kaulam (jeb stilba kaulam) un to atbalsta.
Mazkaula lūzumus var izraisīt dažādi ievainojumi vai spēki, tostarp:
- Traumas un triecieni: lūzums var rasties trieciena, kritiena vai negadījuma rezultātā.
- Sporta traumas: Sporta aktivitātēs var rasties traumas, kas izraisa mazā mazā kaula lūzumu.
- Akūta trauma: Piemēram, autoavārija var izraisīt mazā mazā liela kaula lūzumu.
- Pārslodzes traumas: ilgstoša pārslodze vai pārmērīga slodze uz kaulu var izraisīt lūzumu.
Mazkaula lūzuma simptomi var būt sāpes, pietūkums, zilumi un ierobežota kustīgums traumas zonā. Diagnoze parasti ietver rentgenu, lai noteiktu lūzuma raksturu un atrašanās vietu.
Lielā stilba kaula lūzuma ārstēšana ir atkarīga no traumas rakstura. Daudzus liela stilba kaula lūzumus var ārstēt konservatīvi, izmantojot ģipsi vai citu fiksācijas ierīci, lai stabilizētu kaulu. Dažos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai atjaunotu kaulu un nostiprinātu to ar īpašām plāksnēm vai naglām.
Pēc ārstēšanas ir svarīgi ievērot ārsta ieteikumus un rehabilitācijas pasākumus, lai atjaunotu kājas funkcijas.
Cēloņi fibulas lūzums
Mazkaula lūzumu var izraisīt dažādi faktori vai situācijas, kas rada spēkus vai traumas, kas izraisa šī kaula lūzumu. Daži no mazkaula lūzuma cēloņiem ir šādi:
- Traumas un triecieni: Stilba kaula lūzumus bieži izraisa traumas, piemēram, kritieni, triecieni, autoavārijas un sporta traumas. Trieciens vai spēcīgs trieciens kājas sāniem vai priekšpusei var izraisīt mazā liela kaula lūzumu.
- Ārējie spēki: Ārējo spēku iedarbība, piemēram, spēcīga kājas saspiešana vai muskuļu un cīpslu stiepšana, var izraisīt arī mazā mazā liela kaula lūzumu.
- Sporta traumas: Dažos sporta veidos, īpaši futbolā, hokejā, basketbolā un citās kontakta vai aktīvās disciplīnās, pastāv mazā mazā mazā liela kaula lūzumu risks.
- Pārpūles traumas: ilgstoša slodze un atkārtotas kustības, piemēram, skriešana vai lēkšana, var palielināt stilba kaula lūzuma risku.
- Osteoporoze: Cilvēkiem ar osteoporozi, kuriem ir mazāk blīvi kauli, maza kaula lūzums var rasties pat ar minimālu traumu vai kritieniem.
- Citi veselības stāvokļi: Daži veselības stāvokļi, piemēram, kaulu vēzis vai kaulu struktūras defekti, var palielināt lūzumu risku.
Simptomi fibulas lūzums
Zemāk ir norādītas galvenās lūzuma pazīmes un simptomi, kā arī iespējamās komplikācijas:
Mazkaula lūzuma simptomi un pazīmes:
- Akūtas sāpes: stipras un asas sāpes lūzuma vietā, kas var pastiprināties, mēģinot kustināt kāju vai izdarot spiedienu.
- Pietūkums un pietūkums: Ap lūzuma vietu ir pietūkums un pietūkums.
- Apsārtums: Iekaisums var izraisīt ādas apsārtumu lūzuma vietā.
- Deformācija: Kad kauli tiek pārvietoti, var redzēt kājas redzamu deformāciju.
- Zilums (hematoma): Zilumu vai zilumu parādīšanās lūzuma zonā.
- Nespēja atbalstīt kāju: Pacientam ir grūtības atbalstīt skarto kāju un staigāt lūzuma sāpju un nestabilitātes dēļ.
- Vājums un nejutīgums: Vājums vai nejutīgums var rasties nervu vai asinsvadu bojājumu dēļ.
Komplikācijas var ietvert:
- Infekcija: Iekšēja vai ārēja infekcija var rasties atvērta lūzuma dēļ vai ķirurģiskas ārstēšanas laikā.
- Aizkavēta dzīšana vai nepareiza saplūšana: Kauli var nedzīst pareizi vai arī dzīšanas process var aizkavēties.
- Osteomielīts: šī ir nopietna komplikācija, kuras gadījumā rodas kaulu infekcija.
- Asinsvadu un nervu bojājumi: Lūzums var bojāt asinsvadus vai nervus lūzuma zonā, kas var izraisīt asinsrites un jušanas traucējumus.
- Osteoartrīts: Lūzuma sekas var izraisīt osteoartrīta attīstību stilba kaulā.
Mazkaula lūzuma dzīšanas laiks var atšķirties atkarībā no vairākiem faktoriem, tostarp lūzuma rakstura, ārstēšanas metodes un individuālā pacienta. Vidēji dzīšanas process ilgst aptuveni 6–8 nedēļas, taču tas ir tikai aptuvens laiks, un tas var būt gan īss, gan ilgs.
Šeit ir daži faktori, kas ietekmē mazā fibula lūzuma dzīšanas ātrumu:
- Lūzuma raksturs: Vienkārši lūzumi bez dislokācijas parasti sadzīst ātrāk nekā salikti lūzumi ar dislokētiem kaulu fragmentiem.
- Ārstēšana: Konservatīva ārstēšana ar fiksāciju ar ģipša šinu vai terapeitiskiem apaviem var ilgt ilgāku laiku, salīdzinot ar ķirurģisko fiksāciju.
- Pacienta vecums: Jaunākiem pacientiem ir tendence atveseļoties ātrāk, jo viņu ķermeņi spēj efektīvāk dziedēt kaulus.
- Veselības stāvoklis: Pacienta vispārējā veselība, hronisku slimību klātbūtne vai uztura deficīts var ietekmēt arī dzīšanas ātrumu.
- Ieteikumu ievērošana: Visu ārsta ieteikumu, tostarp fizioterapijas un rehabilitācijas, ievērošana var paātrināt dziedināšanas procesu.
Ir svarīgi uzsvērt, ka lūzuma dzīšanas process katram pacientam var būt individuāls. Tāpēc ārsts uzraudzīs dzīšanas procesu un ieteiks nepieciešamos pasākumus optimālai atveseļošanai. Ja dzīšanas procesā rodas bažas vai komplikācijas, ir svarīgi savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību.
Pietūkums pēc mazā mazā liela kaula lūzuma ir diezgan izplatīts un var rasties vairāku ar traumu un tās sekām saistītu faktoru dēļ. Šeit ir daži no galvenajiem pietūkuma cēloņiem pēc lūzuma:
- Iekaisums un audu bojājumi: lūzumu pavada iekaisums traumas zonā. Šis iekaisums var izraisīt pietūkumu, jo organisms sāk izdalīt šķidrumu un olbaltumvielas audos, lai cīnītos pret iekaisumu.
- Asinsvadu izmaiņas: Asinsvadu bojājumi un asiņošana, kas bieži vien pavada lūzumu, var izraisīt pietūkumu.
- Imobilizācija: Lūzuma nostiprināšana ar ģipsi vai citām atbalsta ierīcēm var izraisīt nelielu pietūkumu ierobežotas mobilitātes un lēnas asinsrites dēļ.
- Limfas aizplūšana: lūzums var bojāt limfvadus, kas ietekmē organisma spēju izvadīt lieko šķidrumu no audiem, kas var izraisīt arī pietūkumu.
Lai mazinātu pietūkumu pēc stilba kaula mazā fibula lūzuma un veicinātu ātrāku atveseļošanos, varat veikt šādas darbības:
- Paceliet ekstremitāti: ievainotās kājas pacelšana virs sirds līmeņa var palīdzēt mazināt pietūkumu.
- Ledus uzklāšana: Ledus uzklāšana traumas vietai pirmajās 48 stundās pēc lūzuma var mazināt iekaisumu un pietūkumu. Tomēr ledus jāietin audumā vai dvielī un nekad nedrīkst uzklāt tieši uz ādas.
- Fizioterapija: Fizioterapija un vingrinājumi atveseļošanās sākumposmā var palīdzēt uzlabot asinsriti un limfas atteci, kas palīdz mazināt pietūkumu.
- Atbilstība ārsta norādījumiem: Ir svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus par ārstēšanu un fiziskajām aktivitātēm, lai novērstu komplikācijas.
Ja pietūkums ilgstoši saglabājas vai pasliktinās, jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu turpmāku stāvokļa novērtēšanu un ārstēšanu.
Posmi
Mazkaula lūzuma smagums var būt no neliela līdz smagam atkarībā no paša lūzuma īpašībām. Lūzuma smagumu novērtē, pamatojoties uz vairākiem faktoriem, tostarp:
Pārvietots lūzums:
- Neliela nobīde: Kaulu fragmenti joprojām cieši saskaras viens ar otru.
- Mērena nobīde: Kaulu fragmenti var nedaudz nobīdīties, bet ne būtiski.
- Smaga dislokācija: kaulu fragmenti ir plaši atdalījušies viens no otra un nepaliek savā normālajā stāvoklī.
Fragmentu skaits:
- Vienkāršs lūzums: kauls saplīst divos fragmentos.
- Vairāki lūzumi: kauls, kas salauzts vairāk nekā divos fragmentos.
Atvērta lūzuma klātbūtne:
- Slēgts lūzums: āda virs lūzuma vietas paliek neskarta.
- Atvērts lūzums: kauls iekļūst ādā, kas var palielināt infekcijas risku.
Apkārtējo audu stāvoklis:
- Apkārtējo muskuļu, asinsvadu vai nervu bojājumi var palielināt lūzuma smagumu un nepieciešamību pēc operācijas.
Pamatojoties uz šiem faktoriem, mazā mazā mazā kaula lūzumu var iedalīt šādi:
- Vienkāršs slēgts lūzums (neliela vai mērena pārvietošanās bez apkārtējo audu bojājumiem).
- Sarežģīts slēgts lūzums (smaga pārvietošanās vai vairāki fragmenti bez apkārtējo audu bojājumiem).
- Atvērts lūzums (lūzums ar ādas bojājumiem un iespējamām komplikācijām).
Smagi lūzumi var būt ārstējami ķirurģiski, savukārt mazāk smagus lūzumus var ārstēt konservatīvi, piemēram, fiksējot ar ģipša lūzuma fiksatoru. Precīzu lūzuma smagumu un ārstēšanas metodi noteiks ārsts pēc diagnozes noteikšanas un pacienta stāvokļa novērtēšanas.
Veidlapas
Mazkaula (fibulas) lūzums var notikt ar dažādām īpašībām, tostarp dislokācijas esamību vai neesamību. Ir svarīgi zināt, kāda veida lūzums ir jums vai kādam jūsu pazīstamam, lai pareizi novērtētu tā smagumu un ārstēšanas prasības.
- Neizmežģīts stilba kaula lūzums: Šajā gadījumā kauls ir salauzts, bet tā fragmenti paliek savā normālajā anatomiskajā stāvoklī bez nobīdes. Šādus lūzumus parasti var ārstēt konservatīvi, valkājot ģipša pārsēju vai ortozi, kas palīdz stabilizēt un aizsargāt lūzuma vietu. Pēc ģipša noņemšanas pacientiem var tikt nozīmēta fiziskā rehabilitācija, lai atgūtu kājas spēku un kustīgumu.
- Mazkaula lūzums ar dislokāciju: Šajā gadījumā kauli ir dislokēti un nepaliek savā normālā stāvoklī. Šāda veida lūzumam nepieciešama nopietnāka uzmanība un ārstēšana. Bieži vien būs nepieciešama repozicionēšana, kas nozīmē kaulu atjaunošanu pareizajā stāvoklī, bieži vien ķirurģiski. Pēc tam var būt nepieciešama kaulu fiksācija, izmantojot plāksnes, skrūves vai citas fiksācijas ierīces. Ārstēšana var ietvert arī pēcoperācijas fizioterapiju un rehabilitāciju.
Mazkauls (mazkauls) var būt uzņēmīgs gan pret slēgtiem, gan atvērtiem lūzumiem:
- Slēgts stilba kaula lūzums: Slēgta lūzuma gadījumā kauli ir iznīcināti vai saplaisājuši, bet āda un mīkstie audi virs lūzuma paliek neskarti. Slēgta lūzuma raksturīgais simptoms ir sāpes, pietūkums un, iespējams, zilumi lūzuma vietā. Šāda lūzuma diagnosticēšanai var būt nepieciešami rentgena uzņēmumi.
- Atvērts (atklāts) mazā liela kaula lūzums: Atvērta lūzuma gadījumā āda virs lūzuma ir bojāta, un kauls var pat izspiesties caur brūci uz āru. Šis ir nopietnāks stāvoklis, jo tas palielina infekcijas un citu komplikāciju risku. Atvērta lūzuma ārstēšana ietver ne tikai kaula stabilizēšanu un izlīdzināšanu, bet arī rūpīgu brūces izmeklēšanu un ārstēšanu, kā arī infekcijas novēršanu. Atvērtiem lūzumiem bieži nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās un ilgāks atveseļošanās periods.
Mazkaula galvas lūzums, kas pazīstams arī kā stilba kaula kakliņa lūzums (augšstilba kaula kakliņa lūzums), un gan stilba kaula, gan mazkaula lūzums (augšstilba kaula lūzums) ir nopietni stāvokļi, kuriem nepieciešama rūpīga ārstu un medicīnas speciālistu izvērtēšana un ārstēšana.
- Augšstilba kaula kakliņa galvas lūzums: Šāda veida lūzums ir izplatīts gados vecākiem pieaugušajiem, un to var izraisīt osteoporoze vai trauma. Augšstilba kaula kakliņa lūzumam var būt raksturīgas gūžas sāpes, nespēja stāvēt vai staigāt un kājas saīsināšanās. Ārstēšana parasti ietver ķirurģisku pārvietošanu (kaula stāvokļa atjaunošanu) un fiksāciju ar skrūvēm, plāksnēm vai naglām, kā arī rehabilitāciju, lai atjaunotu kustīgumu un spēku.
- Gan stilba kaula, gan mazā liela kaula lūzums (augšstilba kaula lūzums): Šāda veida gūžas kaula lūzums ir nopietnāks un retāks. Tas parasti rodas smagas traumas, piemēram, autoavārijas vai kritiena no augstuma, rezultātā. Šāda veida lūzuma ārstēšanai nepieciešama arī ķirurģiska korekcija un fiksācija, un atveseļošanās var būt ilga un intensīva.
Diagnostika fibulas lūzums
Mazkaula (fibulas) lūzuma diagnostika parasti ietver vairākus soļus un metodes, kas palīdz ārstiem noteikt lūzuma veidu, atrašanās vietu un raksturu. Šeit ir norādītas pamata diagnostikas metodes:
- Klīniskā apskate: Ārsts sāk ar traumas vietas apskati un novērtēšanu. Viņš vai viņa meklē sāpju, pietūkuma, asiņošanas, deformācijas un kājas vai pēdas stāvokļa izmaiņu pazīmes. Klīniskā apskate var sniegt sākotnēju priekšstatu par to, vai ir iespējams lūzums.
- Rentgenogrāfija: Rentgenogrāfija ir standarta metode lūzumu diagnostikai. Rentgena uzņēmumus var veikt vairākās projekcijās, lai labāk raksturotu lūzumu, piemēram, tā veidu (šķērsvirziena, garenvirziena, dislokācijas utt.), atrašanās vietu un traumas līmeni. Rentgenogrammas var arī parādīt, vai lūzumus pavada blakus esošo kaulu vai artēriju bojājumi.
- Datortomogrāfija (DT): Dažos gadījumos, īpaši, ja lūzums ir sarežģīts vai ja ir aizdomas par blakus esošo struktūru bojājumiem, detalizētākai attēlveidošanai var būt nepieciešama DT skenēšana.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): MRI var izmantot, lai novērtētu mīkstos audus ap lūzumu un identificētu iespējamus saišu, asinsvadu vai nervu bojājumus.
Rentgena uzņēmumā, kurā redzama lūzuma maikauls, var sagaidīt šādas pazīmes, kas palīdzēs ārstam noteikt lūzuma raksturu un apmēru:
- Lūzuma atrašanās vieta: Rentgenuzņēmums parādīs precīzu lūzuma atrašanās vietu uz stilba kaula. Tas var būt tuvāk potītei (distālais lūzums), tuvāk ceļgalam (proksimālais lūzums) vai kaula vidū.
- Nobīde: Rentgena uzņēmumi var parādīt, vai ir kaulu fragmentu nobīde un cik tā ir nozīmīga. Nobīdītam lūzumam parasti nepieciešama nopietnāka ārstēšana.
- Fragmentu skaits: Rentgena uzņēmumi var arī parādīt, cik fragmentu ir izveidojušies lūzuma rezultātā. Vairāku fragmentu gadījumā var būt nepieciešama sarežģītāka ārstēšana.
- Lūzuma veids: Rentgena stari palīdz noteikt lūzuma veidu. Tas var būt garenisks, šķērsvirziena, spirālveida utt.
- Atvērts vai slēgts lūzums: Rentgena stari var arī palīdzēt ārstam noteikt, vai lūzums ir atvērts (kad kauls iekļūst ādā) vai slēgts (kad āda paliek neskarta).
Rentgena uzņēmumi ir svarīgs instruments lūzuma diagnosticēšanai un ārstēšanas nepieciešamības noteikšanai. Ārsts izvērtē visus iepriekš minētos faktorus, lai izlemtu par labāko ārstēšanas iespēju – konservatīvu ārstēšanu (ģipša ievietošana) vai ķirurģisku iejaukšanos.
Prognoze
Lielā stilba kaula lūzuma prognoze ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp lūzuma rakstura, ārstēšanas metodes, pacienta vecuma un vispārējā stāvokļa. Vairumā gadījumu, savlaicīgi un pareizi ārstējot, mazā stilba kaula lūzumam ir laba prognoze, un pacients pilnībā atveseļojas. Tomēr ir svarīgi ņemt vērā šādus faktorus:
- Lūzuma raksturs un dislokācija: Vienkāršiem lūzumiem bez dislokācijas un nelieliem dislokētiem lūzumiem ir labvēlīgāka prognoze nekā sarežģītiem lūzumiem ar smagu dislokāciju.
- Ārstēšana: Konservatīvai ārstēšanai, piemēram, ģipša fiksācijai, bieži vien ir laba prognoze, īpaši nelielu lūzumu gadījumā. Saliktu vai dislokētu lūzumu gadījumā var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
- Pacienta vecums: Jaunākiem pacientiem ir lielāka kaulu dzīšanas spēja, tāpēc viņiem parasti ir labāka prognoze.
- Pacienta vispārējais stāvoklis: Citu veselības stāvokļu, piemēram, diabēta vai asins slimību, klātbūtne var ietekmēt organisma spēju dziedēt.
- Ieteikumu ievērošana: Lai panāktu optimālu atveseļošanos, ir svarīgi, lai pacients ievērotu visus ārsta ieteikumus, tostarp fizioterapiju un rehabilitāciju.
- Iespējamās komplikācijas: Dažos gadījumos var rasties tādas komplikācijas kā infekcija, traucēta dzīšana vai fiksācijas dislokācija, kas var pasliktināt prognozi.
Kopumā, ar atbilstošu ārstēšanu un rehabilitāciju, lielākā daļa pacientu veiksmīgi atveseļojas pēc mazā liela kaula lūzuma. Tomēr katrs gadījums ir unikāls, un ārstam prognoze jāizvērtē individuāli. Pacientiem rūpīgi jāievēro ārsta ieteikumi un rehabilitācijas pasākumi, lai paātrinātu un uzlabotu atveseļošanās procesu.