Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Augsta un zema fibrinogēna līmeņa cēloņi
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Fibrinogēna koncentrācijas palielināšanās vai samazināšanās tiek novērota šādos stāvokļos un slimībās.
- Hiperkoagulācija dažādos trombozes posmos, miokarda infarkta gadījumā, kā arī grūtniecības pēdējos mēnešos, pēc dzemdībām, pēc operācijas.
- Iekaisuma procesi, jo īpaši pneimonija. Šajā sakarā plazmas fibrinogēna koncentrācijas noteikšana tiek izmantota paralēli ESR noteikšanai, lai uzraudzītu iekaisuma procesa gaitu.
- Neoplastiski procesi, īpaši plaušu vēzis.
- Vieglas hepatīta formas (var būt paaugstināta fibrinogēna koncentrācija). Smaga aknu bojājuma gadījumā (akūts hepatīts, ciroze) samazinās fibrinogēna koncentrācija.
- Primārā fibrinolīze (fibrinogēna koncentrācija ir samazināta).
- DIC sindroms, kurā fibrinogēna koncentrācijas izmaiņas ir atkarīgas no procesa formas un stadijas. Hroniska DIC sindroma gadījumos, kā arī akūta DIC sindroma I stadijā, fibrinogēna koncentrācija ir palielināta. Vēlāk notiek fibrinogēna koncentrācijas samazināšanās, kas norāda uz procesa pāreju uz nākamajām (II un III) stadijām un ir izskaidrojama ar tā palielinātu patēriņu. DIC sindroma II stadijā fibrinogēna koncentrācija samazinās līdz 0,9-1,1 g/l, bet III stadijā tā kļūst mazāka par 0,5 g/l vai arī tā netiek noteikta vispār. Izvērtējot pētījumu rezultātus, jāņem vērā ne tikai absolūtā, bet arī relatīvā fibrinogēna koncentrācijas samazināšanās salīdzinājumā ar sākotnējām, paaugstinātajām vērtībām. Izteikta progresējoša fibrinogēna koncentrācijas samazināšanās akūta DIC sindroma II-III stadijā tiek uzskatīta par nelabvēlīgu pazīmi, savukārt stāvokļa uzlabošanos pavada tās palielināšanās.
Hipo(a)fibrinogēnija
Reta iedzimta koagulopātija ar autosomāli recesīvu mantojuma veidu, kam raksturīgs zems fibrinogēna līmenis asinīs.
Hipo(a)fibrinoģenēmijas klīniskajā ainā dominē smaga asiņošana, kas saistīta ar traumu (nabassaites pārgriešanu, cefalohematomu utt.).
Hipo(a)fibrinogēnēmijas diagnoze pamatojas uz ievērojamu asins recēšanas laika palielināšanos ar normālu asiņošanas laiku. Trombocītu skaits un protrombīna laiks (PT) ir normas robežās, bet APTT, TT un autokoagulācijas testa vērtības ir palielinātas. Fibrinogēna saturs ir strauji samazināts (afibrinogēnēmijas gadījumā - tā pilnīga neesamība).
Disfibrinogēnēmija
Iedzimta disfibrinogēnēmija ir reta patoloģija, tā biežāk sastopama priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem, bieži vien smaga. Fibrinogēna līmenis ir normas robežās, bet funkcionāli fibrinogēns ir defektīvs. Novērota smaga asiņošana, kas saistīta ar traumām - asiņošana no nabassaites celma, cefalohematomas utt. Fibrinogēna anomālija tiek atklāta ar elektroforētisku izmeklēšanu.
[ Hipo(a)fibrinoģenēmijas un disfibrinoģenēmijas ārstēšana
Hipo(a)fibrinogēnēmijas un disfibrinogēnēmijas ārstēšanai tiek veikta aizstājterapija: antihemofīla plazma 10–20 ml/kg ķermeņa masas intravenozi pilienveidā vai koncentrēts fibrinogēns (100 mg/kg intravenozi pilienveidā), vai asins koagulācijas VIII faktora (krioprecipitāta) preparāts, kas satur fibrinogēnu (1 deva – 300 mg fibrinogēna; 100 mg/kg intravenozi pilienveidā).