Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Trombocītu agregācija ar ADP
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Trombocītu agregācijas procesi tiek pētīti, izmantojot agregometru, kas grafiski atspoguļo agregācijas gaitu līknes veidā; ADP kalpo kā agregācijas stimulators.
Pirms proagreganta (ADP) pievienošanas ir iespējamas nejaušas optiskā blīvuma līknes svārstības. Pēc agreganta pievienošanas līknē parādās svārstības trombocītu formas izmaiņu dēļ. Svārstību amplitūda samazinās, optiskais blīvums samazinās. Trombocīti apvienojas agregātos, un līkne novirzās uz augšu (primārais vilnis). Kad pieaugums sasniedz "plato", notiek atbrīvošanās reakcija, un līkne vēl vairāk paceļas (sekundārais vilnis).
Pakļaujot nelielām ADP devām, agregogrammā tiek reģistrēts dubults agregācijas vilnis. Pirmā fāze (primārais vilnis) ir atkarīga no pievienotā eksogēnā ADP, bet otrā fāze (sekundārais agregācijas vilnis) - pateicoties trombocītu granulās esošo agonistu izdalīšanās reakcijai. Lielas ADP devas, kas ievadītas no ārpuses (parasti 1×10⁻⁶ mol ), noved pie pirmā un otrā agregācijas viļņa saplūšanas. Lai panāktu dubulta viļņa agregāciju, ADP parasti izmanto 1×10⁻⁶ mol koncentrācijā.
Analizējot agregogrammas, uzmanība tiek pievērsta agregācijas vispārējam raksturam (viena viļņa, divu viļņu; pilnīga, nepilnīga; atgriezeniska, neatgriezeniska), atšķirībai starp plazmas optisko blīvumu pirms agregācijas sākuma un pēc maksimālās agregācijas sasniegšanas (raksturo agregācijas intensitāti), kā arī plazmas optiskā blīvuma samazinājumam pirmās agregācijas minūtes laikā vai līknes slīpumam vardarbīgas agregācijas stadijā (raksturo agregācijas ātrumu). Svarīgi atzīmēt, ka divu viļņu agregācijas parādīšanās, stimulējot ar ADP un adrenalīnu koncentrācijās, kas parasti izraisa atgriezenisku agregāciju (parasti 1-5 μmol), norāda uz trombocītu jutības palielināšanos pret šiem induktoriem, un viena viļņa nepilnīgas (un bieži vien atgriezeniskas) agregācijas attīstība, stimulējot ar tiem koncentrācijās 10 μmol un vairāk, norāda uz trombocītu atbrīvošanās reakcijas pārkāpumu. Klīniskajos pētījumos ADP lietošana koncentrācijās 1×10-5 mol (lai panāktu viena viļņa agregāciju) un 1×10-7 mol (lai panāktu divu viļņu agregāciju) ir vispārpieņemta.
Veisa agregācijas ADP
ADP, µmol |
Agregācijas ir normālas,% |
10 5 2 1 |
77,7 66,1 47,5 30,7 |
[