Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Etilēnglikols
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Etilēnglikols (CH₂OHCH₂OH ) ir dihidrisks spirts,ko plaši izmanto siltummaiņos, antifrīzu savienojumos un kā rūpniecisku šķīdinātāju. Lietojot iekšķīgi, etilēnglikols ātri uzsūcas kuņģī un zarnās. Tas izdalās neizmainītā veidā caur nierēm ( 20–30 %) un oksidējas aknās (aptuveni 60%). Tāpat kā citi spirti, etilēnglikols tiek metabolizēts aknu spirta dehidrogenāzes ietekmē, veidojot glikolaldehīdu, glioksālu un oksalātu. Oksalāts var nogulsnēties nieru kanāliņos, izraisot akūtu nieru mazspēju. Etilēnglikola pusperiods ir aptuveni 3 stundas, un letāla deva tiek uzskatīta par 100 ml.
Etilēnglikola saindēšanās klīniskajā attēlā izšķir trīs posmus:
- I stadiju (no 30 minūtēm līdz 12 stundām) raksturo centrālās nervu sistēmas traucējumi, piemēram, pārejoša ierosme, kam seko depresija, stupors, koma, krampji;
- II stadija (no 12 līdz 24 stundām) izpaužas kā sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu traucējumi (tahipneja, cianoze, plaušu tūska) un progresējoša centrālās nervu sistēmas depresija;
- III stadiju (48–72 stundas) raksturo akūtas nieru mazspējas attīstība, turklāt ir iespējamas ģeneralizētas krampji.
Etilēnglikola koncentrācija asins serumā virs 20 mg% tiek uzskatīta par toksisku, bet virs 200 mg% - par letālu.
Tiek atzīmēta smaga vielmaiņas acidoze, paaugstināta mioglobīna koncentrācija, CC aktivitāte, osmolaritāte, samazināta kalcija koncentrācija un liels oksalātu daudzums urīnā. Antifrīzi bieži satur fluoresceīnu, tāpēc urīna fluorescenci var noteikt, apgaismojot to ar Vuda lampu.
Hemodialīze ir indicēta visiem pacientiem, kuriem etilēnglikola koncentrācija asinīs pārsniedz 50 mg%, attīstās nieru mazspēja vai smaga metaboliskā acidoze.
[