Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
E hepatīta ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
E hepatīta ārstēšana ietver virkni ārstēšanas pasākumu, tāpat kā citu vīrusu hepatītu gadījumā.
Diēta un režīms E hepatīta ārstēšanai
Hospitalizācija ir obligāta. Gultas režīms tiek ievērots, līdz izzūd intoksikācijas simptomi un parādās skaidra tendence uz aknu funkcionālo testu rādītāju normalizēšanos. Ieteicama 5. un 5.A tabulas diēta. Diēta ir saudzīga, bet vecumam atbilstoša olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu satura ziņā, bagātināta ar vitamīniem. Tiek dots daudz šķidruma, tostarp sārmains minerālūdens un 5% glikozes šķīdums.
E hepatīta ārstēšana ar medikamentiem
Smagās slimības formās ar izteiktu intoksikāciju nepieciešama detoksikācijas terapija: tiek nozīmēts glikozes-kālija maisījums, mikrocirkulācijas gultnes korekcijai tiek ievadīts reopoliglucīns. Smagām un ļaundabīgām formām, kuru pamatā ir prednizolons, tiek nozīmēti glikokortikoīdi dienas devā 2-5 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Ir indicēta proteolīzes inhibitoru lietošana. Hemorāģisko sindromu atvieglo, izrakstot vikasolu un askorutīnu. Antibiotikas tiek izrakstītas tikai tad, ja rodas vienlaicīgas bakteriālas slimības.
Vīrushepatīta E attīstības gadījumā grūtniecēm mākslīga grūtniecības pārtraukšana nav indicēta. Ieteicama dzemdību perioda saīsināšana un sāpju mazināšana.
Izrakstīšana no slimnīcas
Izrakstīšana no slimnīcas tiek veikta tāpat kā A hepatīta gadījumā. Atveseļojošie pacienti tiek novēroti ambulatorā, līdz visi klīniskie un bioķīmiskie rādītāji ir pilnībā normalizējušies - parasti 3-6 mēnešu laikā. Skolēni tiek atbrīvoti no sporta uz laiku no 6 mēnešiem līdz 1 gadam atkarībā no viņu stāvokļa un labsajūtas. Vieglas fiziskās aktivitātes ir atļautas tūlīt pēc akūta perioda. Profilaktiskās vakcinācijas var atļaut 1-3 mēnešus pēc izrakstīšanas no slimnīcas. Tomēr šis jautājums prasa papildu izpēti.
[ E hepatīta profilakse
E hepatīta gadījumā VVD vienmēr tiek nosūtīts ārkārtas paziņojums. Pacienti tiek izolēti vismaz 30 dienas no slimības sākuma. Bērnu iestādēs pēc pacientu izolācijas tiek veikta galīgā dezinfekcija. Grupa, kurā tiek atrasts pacients ar E hepatītu, tiek ievietota karantīnā 45 dienas no pacienta izolācijas dienas. Šīs grupas bērni tiek pakļauti regulārai ārsta uzraudzībai līdz karantīnas perioda beigām.
Pašlaik nav izveidota praktiski lietojama vakcīna pret E hepatītu. Tomēr šajā virzienā tiek veikts intensīvs darbs. Jo īpaši ir izveidota eksperimentāla ģenētiski modificēta vakcīna, kas paredzēta ievadīšanai Nepālas militārpersonām, kas ir reģions ar paaugstinātu E hepatīta endēmiju.