Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Cervikotorakālais interosseālais bursīts.
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Apakšējās kakla un augšējās krūšu kurvja daļas starpsaites var izraisīt akūtas un hroniskas sāpes pēc to pārslodzes. Tiek uzskatīts, ka šīs sāpes izraisa bursīts. Bieži vien pacientiem rodas sāpes viduslīnijā pēc ilgstošām aktivitātēm, kurām nepieciešama kakla mugurkaula hiperekstensija, piemēram, griestu krāsošana vai datora monitora lietošana ar pārāk augstu fokusa punktu ilgstoši.
[ Dzemdes kakla un krūšu kurvja starpspinozā bursīta simptomi
Sāpes lokalizējas starpskriemeļu rajonā starp C7 un Th1 un neizstaro. Tās ir pastāvīgas, blāvas, sāpošas. Pacients var mēģināt mazināt sāpes, ieņemot kifozes pozu ar kaklu izstieptu uz priekšu. Sāpes cervicothoracāla starpskriemeļu bursīta gadījumā bieži mazinās kustību laikā un pastiprinās miera stāvoklī. Izmeklēšanā atklājas sāpes, dziļi palpējot C7-Th1 rajonu, bieži vien ar paravertebrālo muskuļu refleksu spazmu. Vienmēr ir kustību ierobežojums un pastiprinātas sāpes, saliecoties apakšējā kakla un augšējā krūšu rajonā.
Aptauja
Nav specifiska testa, lai atklātu cervicothoracālo starpspinozo bursītu. Izmeklēšana galvenokārt ir vērsta uz slēptas patoloģijas vai citu slimību, kas var atdarināt cervicothoracālo starpspinozo bursītu, atklāšanu. Vienkārša rentgenogrāfija var atklāt jebkādas izmaiņas kakla mugurkaula kaulos, tostarp artrītu, lūzumus, iedzimtas patoloģijas (Arnolda-Kiari malformācija) un audzēju. Visiem pacientiem ar nesen diagnosticētu cervicothoracālo starpspinozo bursītu jāveic kakla mugurkaula un smadzeņu MRI, ja ir ievērojamas pakauša un galvassāpju sāpes. Jāveic laboratoriskas pārbaudes, lai izslēgtu slēptu iekaisuma artrītu, infekciju un audzēju, tostarp jānosaka pilna asins aina, ESR, antinukleārās antivielas un jāveic asins ķīmija.
Diferenciālā diagnoze
Cervikotorakālais starpspinozais bursīts ir klīniska izslēgšanas diagnoze, ko apstiprina anamnēze, fiziskā apskate, radiogrāfija un MRI. Sāpju sindromi, kas var atdarināt cervikotorakālo starpspinozo bursītu, ir kakla trauma, kakla miozīts, iekaisuma artrīts un kakla muguras smadzeņu, saknīšu, pinuma vai nervu patoloģija. Iedzimtas anomālijas, piemēram, Arnolda-Kiari malformācija vai Klipela-Feila sindroms, var izpausties arī kā cervikotorakālais starpspinozais bursīts.
Cervicothoracālā starpspinozā bursīta klīniskās pazīmes
Ja nepieciešama ilgstoša atvieglojuma nodrošināšana, jālabo pamatā esošie funkcionālie traucējumi, kas izraisīja cervicothoracic bursītu. Fizioterapija, piemēram, lokāla sildīšana, viegli stiepšanās vingrinājumi un dziļas relaksācijas masāža, ir efektīvas un var tikt lietotas kopā ar NPL. Vietējie anestēzijas līdzekļi un steroīdu injekcijas ir ļoti efektīvas, ārstējot cervicothoracic bursīta sāpes, ko nav mazinājuši citi konservatīvi pasākumi. Jāizvairās no intensīvas fiziskās slodzes, jo tā var pasliktināt simptomus.