Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
distimija
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Distimija ir hroniska slimība, kas ilgst vismaz divus gadus un kam raksturīgs nomākts garastāvoklis vairāk nekā pusi gada dienu, bet kas neatbilst lielas depresijas epizodes kritērijiem.
Dažiem pacientiem ir tā sauktā "dubultā depresija", kurā smagas depresijas epizodes rodas uz pastāvīgas distimijas fona. Šis stāvoklis var apgrūtināt ārstēšanas efektivitātes novērtēšanu, jo ārpus saasinājuma garastāvokļa līmenis atbilst distimijai, nevis eitimijai. Pacienti ar distimiju parasti izskatās skumji un nomākti. Viņiem ir grūti atbildēt uz jautājumu, kad viņi pēdējo reizi jutās labi. Tā kā pastāvīgi nomāktais garastāvoklis kļūst par gandrīz neatņemamu viņu pašu "es" sastāvdaļu, šādi pacienti sūdzas par sliktu garastāvokli daudz retāk nekā pacienti ar smagu depresiju. Pieaugušā vecumā distimija sievietēm ir 2-3 reizes biežāk sastopama nekā vīriešiem. Tās izplatība ir 3%, savukārt dzīves laikā tā tiek atklāta 6% iedzīvotāju. Distimijas sākums parasti rodas bērnībā, pusaudža gados vai jaunībā.
[ Distimijas simptomi
Nomākts garastāvoklis (pēc subjektīvām sajūtām vai citu cilvēku novērojumiem) lielāko dienas daļu vairāk nekā pusi gada dienu vismaz 2 gadus.
Piezīme: Bērniem un pusaudžiem garastāvokļa svārstības var izpausties kā aizkaitināmība, un simptomiem ir jābūt ilgušiem vismaz 1 gadu.
Depresīva garastāvokļa periodos rodas 2 vai vairāki no šiem simptomiem:
- Slikta apetīte vai pārēšanās
- Bezmiegs vai hipersomnija
- Spēka zudums vai nogurums
- Zema pašapziņa
- Grūtības koncentrēties vai pieņemt lēmumus
- Bezcerības sajūta
Vairāk nekā 2 gadus (bērniem un pusaudžiem - 1 gads) pēc traucējuma pastāvēšanas iepriekš uzskaitītie simptomi nebija ilgāk par 2 mēnešiem pēc kārtas.
Pirmajos 2 traucējuma pastāvēšanas gados (bērniem un pusaudžiem - 1 gada laikā) nebija nevienas smagas depresijas epizodes, t.i., simptomus nevar labāk izskaidrot ar hroniskas smagas depresijas formas vai smagas depresijas klātbūtni daļējas remisijas stāvoklī.
Piezīme: iepriekšēja smaga depresijas epizode ir pieļaujama, ja pirms distimijas sākuma ir bijusi pilnīga remisija (klīniski nozīmīgu simptomu neesamība vismaz 2 mēnešus). Turklāt pēc 2 gadiem ilgas distimijas (bērniem un pusaudžiem - pēc 1 gada) smagas depresijas epizodes var rasties uz tās fona, un abas diagnozes var noteikt, ja simptomi atbilst smagas depresijas epizodes kritērijiem.
Nav novērotas mānijas, jauktas vai hipomānijas epizodes; simptomi neatbilst šillotimijas kritērijiem.
Šis traucējums nerodas tikai saistībā ar hroniska psihotiska traucējuma, piemēram, šizofrēnijas vai maldīgas domas, attīstību.
Simptomi nav saistīti ar eksogēnu vielu (tostarp atkarību izraisošu vielu vai narkotiku) tiešu fizioloģisku iedarbību vai vispārēju slimību (piemēram, hipotireozi).
Simptomi izraisa klīniski nozīmīgu diskomfortu vai traucējumus pacienta dzīvē sociālajā, profesionālajā vai citās svarīgās jomās.
Kurš sazināties?