Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Disociatīvā fūga: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Disociatīvā fūga ir viena vai vairākas amnēzijas epizodes ar nespēju atcerēties daļu vai visu pagātni, apvienojumā ar savas personīgās identitātes zaudēšanu vai jaunas veidošanos. Šīs epizodes, ko sauc par fūgām, attīstās traumas vai stresa rezultātā. Disociatīvā fūga bieži izpaužas kā pēkšņa, neparedzama, bezmērķīga ceļošana prom no mājām. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pacienta vēsturi un citu iespējamo amnēzijas cēloņu izslēgšanu. Ārstēšana sastāv no psihoterapijas, dažreiz apvienojumā ar hipnozi vai ar medikamentiem atbalstītām intervijām, taču tās efektivitāte ir zema.
Disociatīvās fūgas izplatība tiek lēsta 0,2% apmērā, bet tā var palielināties kara, dabas katastrofu un negadījumu laikā.
[ Disociatīvās fūgas cēloņi
Cēloņi ir līdzīgi disociatīvās amnēzijas cēloņiem, ar dažiem papildu faktoriem. Fūgas bieži kļūdaini tiek uzskatītas par simulācijām, jo tās atbrīvo cilvēku no atbildības par savu rīcību, samazinot viņa pakļautību bīstamām situācijām. No otras puses, fūgas ir spontānas, neplānotas un patiesas. Daudzas fūgas izpaužas kā vēlamā maskēšana. Piemēram, vadītājs ar finansiālām problēmām var pamest savu rosīgo dzīvi un dzīvot laukos kā zemnieka palīgs. Fūga var atbrīvot pacientu no sāpīgas situācijas vai nepanesama stresa, vai arī to var saistīt ar mīļotā cilvēka noraidījuma vai šķiršanās sekām. Piemēram, fūga var ietvert domu: "Es neesmu tas vīrietis, kurš uzzinās, ka viņa sieva viņu krāpj." Dažas fūgas var pasargāt cilvēku no pašnāvnieciskām un slepkavnieciskām tieksmēm.
Disociatīvās fūgas simptomi
Fūga var ilgt no dažām stundām līdz mēnešiem, reti ilgāk. Fūgas laikā cilvēks var izskatīties un rīkoties normāli vai būt tikai nedaudz apmulsis. Viņš var iegūt jaunu vārdu un iesaistīties sarežģītās sociālās mijiedarbībās. No otras puses, apjukums par jauno identitāti vai atgriešanos pie sākotnējās identitātes var novest pie amnēzijas vai traucējuma cēloņa izpratnes. Kad fūga beidzas, pacientam tiek galā ar zaudēto, var rasties kauns, diskomforts, depresija, intensīvs konflikts, pašnāvnieciska un agresīva uzvedība. Nespēja atcerēties notikumus, kas notikuši fūgas laikā, var izraisīt apjukumu, trauksmi un pat bailes.
Attīstības fūga tiek reti atpazīta. To var aizdomas radīt, ja persona ir apjukusi par savu personīgo identitāti, savu pagātni vai ja persona ir antagonistiska, kad tiek apstrīdēta jaunā identitāte. Bieži vien fūga netiek atpazīta, kamēr persona pēkšņi neatgriežas pie sākotnējās identitātes un neizjūt diskomfortu nepazīstamajā situācijā. Diagnoze parasti tiek noteikta retrospektīvi, pamatojoties uz informāciju par apstākļiem pirms ceļojuma, ceļojuma laikā un alternatīvās dzīves organizēšanu. Ja ir aizdomas, ka fūga ir viltota, informācijas salīdzināšana no vairākiem avotiem var atklāt neatbilstības, kas ir pretrunā ar diagnozi.