Disbakterioze pēc antibiotiku lietošanas

Disbakterioze ir visizplatītākais ar zarnu mikrofloru saistītais traucējums. Ir diezgan daudz iemeslu, kāpēc zarnu mikroflora var mainīties, taču visbiežāk disbakterioze attīstās pēc antibiotiku lietošanas. Pašlaik antibiotikas tiek lietotas daudzu bakteriālu infekciju gadījumā, taču papildus patogēnajām baktērijām šādas zāles iznīcina arī labvēlīgos mikroorganismus, kas organismam nepieciešami normālai darbībai, kā rezultātā attīstās disbakterioze.

Ja nav iespējams izvairīties no ārstēšanas ar antibiotikām, tad jālieto zāles, kas satur dzīvas baktērijas un palīdz normalizēt zarnu mikrofloru.

[ 1 ], [ 2 ]

Disbakteriozes cēloņi pēc antibiotiku lietošanas

Medikamentozā terapija ir visbiežākais zarnu mikrofloras traucējumu cēlonis. Nepareiza antibiotiku izrakstīšana, zemas kvalitātes zāļu lietošana, nepareiza deva, režīma pārkāpšana, ārstēšanas kursa pagarināšana bez īpašas vajadzības, pašārstēšanās ar antibakteriāliem līdzekļiem - tas viss attīsta rezistenci pret antibakteriāliem līdzekļiem, samazinās labvēlīgā mikroflora utt. Dažādas antibiotiku grupas atšķirīgi ietekmē zarnas.

Tetraciklīni ir destruktīvi zarnu augšējam slānim un gļotādai, kā rezultātā attīstās labvēlīgi apstākļi patogēno baktēriju vairošanai. Tetraciklīnu lietošanas rezultātā palielinās klostridiju, stafilokoku un kandidozo sēnīšu augšana.

Aminoglikozīdi aptur normālas mikrofloras augšanu.

Aminopenicilīni veicina stafilokoku un streptokoku attīstību.

Fungicīdās antibiotikas selektīvi ietekmē proteus baktēriju un laktozes negatīvo Escherichia coli reprodukciju.

Disbakterioze var parādīties pat pēc individuāli izvēlētas antibiotikas, ar pareizu devu un norādīto ārstēšanas kursu. Pat šajā gadījumā normālas mikrofloras atjaunošanai būs nepieciešams vismaz mēnesis.

[ 3 ], [ 4 ]

Disbakteriozes simptomi pēc antibiotiku lietošanas

Disbakterioze pēc antibiotikām parasti attīstās zarnās vai dzimumorgānos.

Slimība izpaužas kā caureja, aizcietējums (vai tā mija), vēdera uzpūšanās, nieze anālā apvidū. Disbakteriozes simptomi var parādīties gan pirmajās ārstēšanas dienās, gan pēdējās.

Ar maksts disbakteriozi ir izdalījumi ar mainītu krāsu, smaržu vai konsistenci, var parādīties arī maksts un ārējo dzimumorgānu nieze, dedzināšana urīnizvadkanālā, bieža urinēšana un sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā.

Ja pēc ārstēšanas ar antibiotikām parādās disbakteriozes simptomi, jākonsultējas ar speciālistu.

Disbakterioze bērniem pēc antibiotiku lietošanas

Dažu bērnu slimību gadījumā nav iespējams izvairīties no antibiotiku lietošanas, taču šāda ārstēšana bieži noved pie nopietnām sekām. Diezgan bieži pēc ārstēšanas (vai ārstēšanas laikā) bērniem rodas caureja, sāpes vēderā un vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanās.

Disbakterioze pēc antibiotiku lietošanas bērnam izpaužas kā vēdera izejas traucējumi (tā kļūst putojoša, mīksta, šķidra, ar spēcīgu smaku), vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā un drudzis. Diezgan bieži bērni sāk justies vāji, slikti, kļūst letarģiski, slikti guļ un zaudē apetīti. Ar disbakteriozi bērns izrāda trauksmi, sāk būt kaprīzs, turklāt anālajā apvidū var būt apsārtums un kairinājums.

Disbakterioze pēc antibiotiku lietošanas prasa kompetentu ārstēšanas un diētas kombināciju. Lai normalizētu traucēto zarnu mikrofloru, bieži vien ir nepieciešams ilgs atjaunojošas terapijas kurss. Disbakteriozi ir daudz vieglāk novērst, tāpēc no pirmajām antibakteriālās terapijas dienām ir nepieciešams lietot prebiotikas.

[ 5 ], [ 6 ]

Disbakterioze pēc antibiotiku lietošanas zīdaiņiem

Īpaši jāatzīmē caureja jaundzimušajiem, jo tā visbiežāk attīstās pēc tam, kad sieviete grūtniecības laikā ir izgājusi antibakteriālas terapijas kursu, neatjaunojot zarnu floru. Zīdaiņiem caureja izraisa dehidratāciju, tāpēc pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar pediatru.

Parasti bērns ar traucētu mikrofloru ir nemierīgs, slikti guļ vēdera sāpju dēļ, kas parādās aptuveni divas stundas pēc ēšanas. Gandrīz katra disbakterioze pēc antibiotiku lietošanas notiek ar vēdera uzpūšanos, spēcīgu gāzu veidošanos, rūkoņu kuņģī. Sakarā ar to, ka zarnu kustīgums ir novājināts, mazulis sāk atraugāties (dažos gadījumos rodas vemšana). Smaga disbakteriozes attīstība noved pie tā, ka zarnās slikti uzsūcas barības vielas, parādās caureja (putojoši izdalījumi ar skābu vai pūstošu smaku), bērns slikti pieņemas svarā.

Dažos gadījumos jaundzimušajiem rodas aizcietējums, jo bifidobaktēriju trūkums noved pie zarnu kontrakcijas aktivitātes samazināšanās.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Maksts disbakterioze pēc antibiotiku lietošanas

Pēc antibiotiku lietošanas sievietei bieži attīstās maksts disbakterioze, jo antibakteriālie līdzekļi iznīcina ne tikai patogēnos mikroorganismus, bet arī labvēlīgo mikrofloru, kas parasti atrodas uz iekšējo orgānu gļotādām. Kad dabiskā mikroflora tiek traucēta, dažādi patogēni mikroorganismi sāk aktīvi izpaust savu aktivitāti; sēnīšu baktērijas visbiežāk sāk vairoties makstī.

Šajā gadījumā ārstēšanai nepieciešams ne tikai lietot prebiotikas mikrofloras atjaunošanai, bet arī lietot pretsēnīšu līdzekļus. Baktērijas makstī provocē iekaisuma procesus dzemdes kaklā un maksts sieniņās, kā rezultātā palielinās izdalījumi, sāpes, nieze un dedzināšana dzimumorgānos (iespējams arī sāpīgs dzimumakts). Pats pirmais traucētas maksts mikrofloras simptoms ir nepietiekama lubrikācija sievietes seksuālās uzbudinājuma laikā. Turklāt patogēnie mikroorganismi var iekļūt dzemdē un izraisīt tās iekšējā slāņa (endometrija), olvadu vai olnīcu iekaisumu.

Disbakterioze pēc antibiotiku lietošanas var izraisīt urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla iekaisumu.

[ 11 ], [ 12 ]

Zarnu disbakterioze pēc antibiotiku lietošanas

Mūsdienās medicīnā antibiotikas tiek izmantotas gandrīz visu slimību ārstēšanai, taču efektīvai ārstēšanai ir diezgan smaga blakusparādība – organisma mikrofloras traucējumi. Visbiežāk disbakterioze pēc antibiotiku lietošanas attīstās zarnās. Tomēr slimības smagumu ietekmē vairāki faktori.

Pirmkārt, cilvēki ar hroniskām kuņģa-zarnu trakta slimībām ir vairāk pakļauti disbakteriozes attīstībai. Šajā gadījumā ārstēšana ar antibiotikām tikai pasliktina situāciju, jo zarnu mikroflora jau ir mainījusies gremošanas procesu traucējumu dēļ.

Antibakteriālu zāļu lietošana ilgāk par noteikto laiku var arī ievērojami ietekmēt zarnu mikrofloru. Dažreiz cilvēks patstāvīgi pagarina ārstēšanas periodu, lai beidzot iznīcinātu infekciju. Šajā gadījumā, jo ilgāk tiek lietota antibiotika, jo vairāk tiek traucēta dabiskā zarnu mikroflora.

Bieži antibakteriālās terapijas kursi arī negatīvi ietekmē zarnu mikrofloru. Dažos īpaši smagos gadījumos pacienta stāvoklis prasa šāda veida ārstēšanu, taču, kad cilvēks nolemj ārstēties ar šādām zālēm, īpaši pie pirmajām saaukstēšanās pazīmēm, disbakteriozi gandrīz nav iespējams izvairīties.

Zarnu mikroflora spēj atjaunoties, taču tas prasa laiku, un, ja antibakteriālas zāles tiek lietotas pārāk bieži, organismam nav pietiekami daudz laika atjaunoties, kā rezultātā labvēlīgo baktēriju ir arvien mazāk, un patogēnās baktērijas saņem optimālus apstākļus reprodukcijai.

Īpaša uzmanība jāpievērš uzturam antibiotiku kursa laikā. Jūsu ēdienkartē jāiekļauj vairāk graudu un fermentētu piena produktu, augļu un dārzeņu. Šķiedrvielas un fermentēti piena produkti veicina dabiskās mikrofloras attīstību, un, ja tos nelietojat uzturā, disbakterioze attīstās ātrāk un ir smagāka.

[ 13 ], [ 14 ]

Disbakteriozes diagnostika pēc antibiotiku lietošanas

Disbakteriozi pēc antibiotiku lietošanas vai citu iemeslu dēļ diagnosticē gastroenterologs. Galvenā disbakteriozes diagnostikas metode ir fekāliju bakterioloģiskā izmeklēšana.

Ja nepieciešams, speciālists var noteikt vairākas papildu pētījumu metodes:

• kontrasta rentgenogrāfiskā izmeklēšana;
• rektoskopija (zarnu pārbaude līdz 30 cm ar īpašu ierīci);
• kolonoskopija (zarnu izmeklēšana līdz 1 m dziļumam, izmantojot īpašu ierīci)

Disbakteriozes gadījumā papildus fekāliju analīzei parasti tiek noteikta PCR, masas spektrālā analīze un parietālās mikrofloras analīze.

Lai noteiktu disbakteriozi, kā arī tās raksturu, ir jānosaka, kuras baktērijas un kādos daudzumos ir savairojušās zarnās.

Pašlaik galvenokārt tiek izmantoti divu veidu pētījumi: bakterioloģiskie un mikrofloras metabolītu analīze.

Bakterioloģiskā testēšana var noteikt līdz pat 10% mikroorganismu, kas apdzīvo zarnu mikrofloru. Testa rezultāti tiek iegūti nedēļas laikā (tas ir laiks, kas nepieciešams, lai baktērijas augtu īpašā vidē un noteiktu to veidu).

Metabolisma testēšana ietver vielu noteikšanu, ko mikroorganismi izdala to dzīvības procesu laikā. Šī metode ir diezgan vienkārša un efektīva, turklāt rezultātus var uzzināt dažu stundu laikā.

Diagnosticējot disbakteriozi, ir svarīgi atcerēties, ka katrs cilvēks ir individuāls, un zarnu mikroflora ir atkarīga no vecuma, uztura un gadalaika. Tāpēc diagnoze netiek noteikta, pamatojoties tikai uz testiem, bet ir nepieciešamas papildu pētījumu metodes.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]