Deguna angioma

Deguna angioma ir labdabīgs asinsvadu veidojums, kas atrodas uz deguna spārniem starp ādu un skrimšļa audiem. Angiomu no asinsvadiem sauc par hemangiomu, no limfvadiem - par limfangiomu.

Dažādu ķermeņa daļu hemangiomas ir bieži sastopamas, veidojot 2–3% no visiem audzējiem un aptuveni 7% no labdabīgiem audzējiem otolaringoloģijā.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kas izraisa deguna angiomu?

Hemangioma ir disontogēns audzējs, kas rodas intrauterīnu asinsvadu sistēmas traucējumu dēļ. Hemangiomas bieži ir vairākas (angiomatoze). Daudzām hemangiomām nav spējas progresīvi augt, un tās nav īsti audzēji, bet gan iedzimta asinsvadu pārmērīga augšana kādā zonā vai iegūta jau esošo kapilāru paplašināšanās (telangiektāzija). Izšķir kapilārās, kavernozas un sazarotas hemangiomas. Pirmā ir sabrukušu vai pietūkušu kapilāru kopums, otrā ir lielu, ar asinīm pildītu dobumu mezgls, bet trešā ir paplašinātu un līkumotu artēriju vai venozo asinsvadu mudžeklis.

Līdztekus iedzimtām hemangiomām izšķir arī senilu hemangiomu, kas ir vairāki mazi, 1–5 mm diametrā, rubīnsarkani mezgliņi, kas atrodas galvenokārt uz ķermeņa, bet arī uz sejas. Strukturāli šie veidojumi ir varikozas, paplašinātas kapilāras, kas piepildītas ar asinīm saistaudos. Šādu hemangiomu masveida parādīšanos īsā laika periodā gados vecākiem cilvēkiem sauc par angioma eruptivum.

Nazālās angiomas simptomi

Ārējā deguna hemangiomas neizraisa īpašus funkcionālus traucējumus, izņemot tos gadījumus, kad tās izplatās uz deguna spārniem un to iekšējo virsmu. Šajā gadījumā ir traucēta deguna elpošana, kuras pakāpi nosaka audzēja tilpums. Deguna hemangiomas galvenokārt traucē deguna kosmētisko funkciju (saskaņā ar V. I. Voičeka definīciju) un var būt par iemeslu pacienta neapmierinātībai ar savas sejas izskatu.

Hemangiomas agrā bērnībā aug strauji. Kapilārās un kavernozās hemangiomas aug infiltratīvi, bet nekad nemetstazējas: asiņošana no hemangiomām nerada būtiskas briesmas zemā spiediena dēļ to plašajos asinsvadu dobumos. Tikai kavernozās un sazarotās smadzeņu hemangiomas var izraisīt insultam līdzīgus lēkmes vai pēkšņu nāvi.

Nazālās angiomas diagnostika

Ārējās deguna hemangiomas ir viegli atpazīt pēc to formas, purpursarkanās vai zilganās krāsas un mīkstās konsistences. Deguna hemangiomas bieži tiek kombinētas ar atbilstošās sejas puses hemangiomām, un to ārstēšana parasti ir žokļu un sejas ķirurgu, kā arī kosmētisko ķirurgu pienākums.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]