D hepatīts - Epidemioloģija

Galvenais HDV infekcijas izraisītāja avots ir indivīdi ar hroniskām HBV infekcijas formām, kas inficēti ar HDV.

HDV infekcijas pārnešanas mehānisms ir ļoti līdzīgs HBV infekcijas pārnešanai. Delta vīruss tiek pārnests parenterāli, galvenokārt ar asinīm. Delta infekcijas inficēšanās risks ir īpaši augsts regulāriem donoru asiņu vai to produktu saņēmējiem (piemēram, hemofilijas slimniekiem); personām, kurām bieži tiek veiktas parenterālas intervences, kā arī narkomāniem, kuri injicē narkotikas intravenozi; personām, kurām ir kontakts ar asinīm. Infekcija bieži notiek ķirurģiskajās nodaļās un hemodialīzes centros.

Ir iespējama transplacentāra HDV pārnešana no grūtnieces uz augli, galvenokārt HBe pozitīvām mātēm, kas inficētas ar HDV. Perinatālā pārnešana arī ir diezgan reta, taču ir iespējama ko-HBV-HDV infekcijas attīstība jaundzimušajiem.

Ir konstatēts, ka HDV infekcija izplatās ģimenēs, īpaši bērnu vidū, vairumā gadījumu bez reģistrētām parenterālām intervencēm, kas liecina par dabisku delta infekcijas pārnešanas ceļu. Augsts HDV infekcijas biežums starp personām, kuras dzīvo juceklīgu dzimumdzīvi (īpaši homoseksuālu vīriešu vidū), liecina, ka ir iespējama arī seksuāla pārnešana.

Pacienti ar akūtu vai hronisku vīrusu hepatīta B formu ir uzņēmīgi pret delta infekciju, īpaši HBs antigēna nesēji. HDV infekcija atstāj spēcīgu imunitāti.

HDV replikācijai ir nepieciešamas HBV strukturālās sastāvdaļas (HBsAg), tāpēc delta infekcija nekad nerodas neatkarīgi un attīstās tikai uz HBV infekcijas fona. Aptuveni 5% HBs antigēna nesēju pasaulē (aptuveni 18 miljoni cilvēku) ir inficēti ar HDV.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]