Krūts cistiskā mastopātija

Dishormonāla slimība, ko pavada pārmērīga audu augšana ar cistu veidošanos, ir piena dziedzeru cistiskā mastopātija.

Slimība ir raksturīga sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cēloņi krūts cistiskais mastīts

Cistiskās mastopātijas attīstība ir saistīta ar lielu skaitu provocējošu faktoru. Tie ir iedzimtība, ekoloģija, uzturs un citi iemesli, kas dažādā mērā ietekmē sievietes hormonālo fonu.

Visbiežāk mastopātijas attīstība tiek novērota, ja ir vairāki šādi faktori. Apskatīsim galvenos no tiem:

1. Reproduktīvās funkcijas traucējumi. Cistiskā mastopātija visbiežāk rodas pacientiem, kuriem ir nespēja ieņemt bērnu vai pēc biežiem abortiem, menstruālā cikla traucējumiem. Sievietes, kuras nebaroja bērnu ar krūti vai baroja bērnu ar krūti, bet ne ilgi (līdz 5 mēnešiem), arī ir uzņēmīgas pret šo slimību.
2. Dzimumdzīves trūkums, neapmierinātība seksuālajā sfērā, dzimumakta noraidīšana.
3. Psiholoģisks diskomforts. Bieža stresa situācija, konfliktsituācijas, psihoemocionāli uzliesmojumi un histērija veicina hormonālo nelīdzsvarotību un līdz ar to mastopātijas attīstību.
4. Metabolisma traucējumi: liekais svars, diabēts, hipertireoze.
5. Ilgstošas reproduktīvās sistēmas slimības: salpingooforīts, endometrīts, piedēkļu cistas utt.
6. Iedzimta predispozīcija.
7. Neveselīgs dzīvesveids: hronisks nogurums, maz laika miegam, pārēšanās, nepietiekama šķiedrvielu uzņemšana, stingras diētas.

[ 6 ]

Simptomi krūts cistiskais mastīts

Galvenās slimības izpausmes ir:

• sāpes krūtīs - blāvas, sāpošas, ko pavada smaguma sajūta un vispārējs diskomforts. Tās var pastiprināties vairākas dienas pirms menstruācijām, parādīties noteiktos brīžos vai traucēt pastāvīgi. Sāpes var ievērojami pastiprināties, nospiežot vai pat pieskaroties dziedzerim;
• sablīvēšanās vietas krūtīs - parasti tām nav skaidru kontūru, un sieviete tās var noteikt pati, aptaustot krūti;
• izdalījumi no piena vadiem — tos var redzēt, ja nospiež uz krūtsgala zonas. Izdalījumi var būt ļoti dažādi (gaiši, tumši, strutaini) atkarībā no stāvokļa smaguma un patoloģijas izplatības;
• limfmezglu palpācija padušu zonā - nav novērota visiem, tikai 1-10% pacientu, taču arī šim simptomam jāpievērš uzmanība.

Šīs pazīmes ne vienmēr parādās visas uzreiz: dažreiz slimība aprobežojas ar vienu vai diviem simptomiem.

Papildus iepriekšminētajiem simptomiem var novērot viena vai divu dziedzeru izmēra palielināšanos: tie ir jutīgi un sāpīgi pieskaroties. Tas ir saistīts ar krūšu pietūkumu, kas parādās atkarībā no menstruālā cikla fāzes, ko izraisa hormonu līmeņa paaugstināšanās asinīs.

Līdz ar to var būt galvassāpes, kāju un ķermeņa pietūkums, dispepsijas simptomi un psihoemocionāli traucējumi (aizkaitināmība, nepietiekamas reakcijas, kas līdzīgas pirmsmenstruācijas simptomiem). Parasti šādi simptomi izzūd no menstruālā cikla pirmajām dienām.

[ 7 ], [ 8 ]

Veidlapas

Piena dziedzeru fibrocistiskā mastopātija

Apskatīsim atšķirības starp cistisko un fibrocistisku mastopātiju.

Cistisko mastopātiju pavada dažāda skaita savdabīgu mezglu parādīšanās ar šķidru saturu - cistas, ar skaidrām kontūrām un mīkstu struktūru. Cistu parādīšanos pavada sāpes, īpaši tieši pirms kritisko dienu sākuma.

Mastopātijas fibrocistiskajā formā ir pārmērīga saistaudu augšana, kas veicina vairāku mazu cistisko audzēju parādīšanos. Šo formu pavada haotisks cistu izvietojums, un tās var parādīties arī abos dziedzeros vienlaikus. Cistas satur dzidru šķidrumu, bet punkcija ne vienmēr ir iespējama: bieži vien veidojumi ir pārāk mazi, un tajos ir diezgan grūti iekļūt ar adatu.

Sāpīgums piena dziedzeros var izplatīties uz augšējām ekstremitātēm, pleciem un padusēm.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostika krūts cistiskais mastīts

Ieteicams veikt krūts izmeklēšanu no 4. līdz 12. menstruālā cikla dienai, jo citās dienās dabisko fizioloģisko procesu dēļ piena dziedzeros pastāv kļūdainas diagnozes risks.

Sākotnējā cistiskās mastopātijas diagnostika sastāv no krūts ārējas apskates. Ārsts pievērš uzmanību ādas krāsai, krūts formai, atšķirībām starp veselo un skarto krūti. Pēc tam ārsts sāk palpēt krūti, vispirms vertikālā stāvoklī un pēc tam horizontālā stāvoklī. Papildus krūtīm tiek palpēta arī padušu zona, lai noteiktu limfmezglu stāvokli.

Ultraskaņas izmeklēšana ir pareizas diagnostikas nākamais posms. Nekaitīga, bet diezgan informatīva metode, kas nosaka epitēlija audu stāvokli un sniedz iespēju vienlaikus pārbaudīt tuvākos limfmezglus.

Mamogrāfija ir arī ļoti izplatīta procedūra, līdzīga rentgena izmeklēšanai: tiek uzņemts dziedzera attēls, kas parāda, vai šajā zonā ir audzēji. Tomēr šī metode nav ieteicama sievietēm līdz 40 gadu vecumam, kā arī grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.

Bieži vien mastopātijas gadījumā tiek noteikta diagnostiskā punkcija, ko var izmantot arī terapeitiskiem nolūkiem.Šajā gadījumā cistas saturs tiek izsūkts ar plānu adatu, pēc kuras dobuma sienas tiek salīmētas kopā, un cista pakāpeniski izšķīst.

Izdalījumiem no piena vadiem tiek veikta arī citoloģiska analīze.

Pēc diagnozes noteikšanas un apstiprināšanas ārsts sāk izstrādāt mastopātijas ārstēšanas plānu.

[ 16 ], [ 17 ]

Profilakse

Lai novērstu cistisko mastopātiju, jāievēro šādi noteikumi:

• nepārpūlēties ne fiziski, ne garīgi – pietiekami atpūsties, pietiekami izgulēties, izvairīties no psihoemocionāliem konfliktiem un strīdiem;
• pārskatiet savu uzturu (ēdiet veselīgu pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem un šķiedrvielām, izvairieties no alkohola, kūpinātiem ēdieniem, sāļiem ēdieniem, taukainiem ēdieniem un ātrās ēdināšanas);
• uzlabot savu seksuālo dzīvi;
• pārskatiet savu garderobi: atbrīvojieties no neērtas un sintētiskas apakšveļas, dodot priekšroku mīkstiem un ērtiem krūšturiem, kas izgatavoti no dabīgiem audumiem;
• periodiski apmeklējiet ginekologu, lai pārbaudītu piena dziedzeru un reproduktīvās sistēmas stāvokli kopumā;
• cīnīties ar lieko svaru, kas ir faktors, kas provocē vielmaiņas traucējumus organismā.

[ 18 ]

Prognoze

Piena dziedzera cistiskās mastopātijas prognoze parasti ir labvēlīga. Bet, ja slimība netiek ārstēta, tā laika gaitā progresē, īpaši pēc 30 gadiem. Protams, jo agrāk sākat ārstēšanu, jo pozitīvāka būs prognoze.

Piena dziedzeru cistiskā mastopātija var liecināt par bīstamāku patoloģiju – krūts vēzi. Šī iemesla dēļ ārstēšana jāsāk savlaicīgi un, pats galvenais, jāpabeidz, ievērojot kvalificēta ārsta ieteikumus. Tas ir vienīgais veids, kā saglabāt krūšu veselību un novērst nopietnākas slimības.

[ 19 ], [ 20 ]