
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Deguna cista
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Medicīnā cistu degunā skaidro kā patoloģisku veidojumu audos ar raksturīgu sienu un saturu.
Dzīvē cista degunā traucē normālu eksistenci. Un dažreiz cilvēks šādā situācijā domā par iespējamu operāciju. Vai šādā brīdī ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās? Vai ir iespējams atrast citus veidus, kā atrisināt šo problēmu?
Lai atbildētu uz visiem šiem jautājumiem, ir jāzina cistas lielums, kā arī precīza diagnoze. Mūsdienās viss ir iespējams, pat šādas slimības ārstēšana bez ķirurģiskas iejaukšanās.
Vissvarīgākais ir atrast pareizo pieeju un neaizkavēt vizīti pie ārsta.
[ 1 ]
Cistu cēloņi degunā
Deguna gļotāda ir iekārtota šādi: tajā esošie dziedzeri ražo gļotas, kas mitrina deguna dobumu. Šajos dziedzeros ir kanāli, pa kuriem šīs gļotas iekļūst deguna dobumā. Kanālu aizsprostošanās gadījumā veidojas gļotu uzkrāšanās, ko sauc par cistu. Šādā situācijā dziedzeri turpina savu "darbību", kā dēļ cista degunā mēdz palielināties. No tā izriet, ka jo ātrāk pacients meklē palīdzību pie ārsta, jo vieglāk ir novērst problēmu.
Balstoties uz visu iepriekš minēto, rodas jautājums: kāpēc šie kanāli aizsērē? Un šīs parādības iemesli ir šādi:
- paaugstināta alerģiskā vide organismā,
- hroniskas slimības, piemēram, sinusīts, rinīts un citas ar deguna blakusdobumiem un deguna dobumu saistītas slimības,
- polipi,
- deguna struktūras anatomiskās iezīmes,
- Augšējo pakaļējo zobu slimības.
Cista degunā, kā redzat, nerodas no zila gaisa, tāpēc ir acīmredzams, ka daudzos gadījumos cistas veidošanos var novērst.
Sinusa cistu cēloņi
Iekaisuma procesi, kas rodas deguna blakusdobumos, īpaši, ja runa ir par hroniskām slimībām, ir cistu veidošanās cēloņi deguna blakusdobumos. Tie ietver:
- alerģisks rinīts,
- vazomotorais rinīts,
- hronisks rinīts,
- kā arī deguna struktūras fizioloģiskās iezīmes.
Deguna cista veidojas deguna blakusdobumos, tāpēc cēloņi ir polipi un sinusīts.
Iesnu laikā ir ļoti svarīgi novērst šķidruma uzkrāšanos degunā. Vienkārši sakot, iesnu (jebkāda veida) gadījumā ir nepieciešams "izšņaukt degunu", lai izveidojušās gļotas neizraisītu deguna kanālu aizsprostojumu, kas nepieciešami deguna dobuma mitrināšanai.
[ 4 ]
Cista deguna blakusdobumos
Mūsdienās cista degunā ir daudzu problēma. Vēl nesen šī problēma tika risināta ķirurģiski. Mūsdienu medicīna ir sasniegusi jaunas, mazāk radikālas metodes cistu likvidēšanai deguna blakusdobumos. Tagad cistu var noņemt, izmantojot fitodrenāžas aerosolu, kas:
- pilnībā attīra deguna blakusdobumus,
- atšķaida izveidojušos recekli,
- mazgā ne tikai virsmu, bet arī dziļākos gļotādas kanālus, tostarp starpskriemeļu spraugas,
- novērš pietūkumu, ko izraisa pietūkusi cista un gļotāda, radot žāvējošu efektu,
- stimulē snaudošos nervu receptorus, izraisot sinusa atveres dabisku atvēršanos,
- atjauno lokālo audu jutību,
- atjauno gļotādas dabisko funkcionalitāti,
- neatstāj nekādas nevēlamas sekas vai blakusparādības.
Cista degunā vai, precīzāk, deguna blakusdobumos, terapijas otrajā posmā ārstēšana notiek tāpat kā ar hipertrofisku rinītu, tas ir, tiek izmantots fitospray un deguna ziedes.
Paranasālas sinusa cista
Deguna cista var atrasties dažādos deguna blakusdobumos: frontālā, augšžokļa, augšžokļa, paranasālā.
Apskatīsim cistu veidus deguna blakusdobumos:
- Mukocēle - cistas, kas veidojas deguna blakusdobumu gļotādas dziedzeru izvadkanālu disfunkcijas rezultātā. Šādas darbības cēlonis ir aizsprostojumi, iekaisuma tūska, hiperplastiskas vai rētainas izmaiņas dziedzeru kanālos. Turklāt dziedzeris nezaudē spēju normāli funkcionēt, kas ir sieniņu stiepšanās un palielināšanās sekas.
- viltus - ne gluži cistas, bet gan to līdzības vai limfangiektāzes kopas, kas veidojas gļotādas biezumā un attiecīgi nav epitēlija oderējuma. Kvantitatīvi tie ir iedalīti vienreizējās un vairākkārtējās grupās. Visbiežāk rašanās cēlonis ir vazomotorais rinīts. Šāda veida slimība galvenokārt rodas bērnībā.
- cistas, kas veidojas iedzimtu deguna blakusdobumu anomāliju rezultātā.
Cista degunā, ja runājam tieši par deguna blakusdobumiem, pārsvarā ir asimptomātiska. Un parasti tā tiek atklāta nejaušos apstākļos, piemēram, profilaktiskās apskates laikā, ko papildina deguna rentgens, sejas skeleta MRI utt. Dažreiz cista tiek atklāta, ja ir aizdomas par sinusītu, proti, deguna blakusdobumu punkcijas laikā.
Šajā gadījumā cista reti liek sevi pazīt. Bet ir gadījumi, kad tā izpaužas ar šādām pazīmēm: diskomforta sajūta deguna blakusdobumos, pastāvīgas vai periodiskas galvassāpes.
Vēl retāk sastopams ir "aizlikts deguns", tas ir, problemātiska elpošana caur degunu. Šis simptoms parādās, ja cistas sienā veidojas polips, kas sniedzas ārpus sinusa, iekļūstot tā dobumā.
Odontogēnām cistām ir smagāki simptomi:
- sāpes, kas saistītas ar trijzaru nerva neiralģiju. Ir arī sejas pietūkums un sasprindzinājums, asarošana,
- sāpes vaigu apvidū, galvassāpes,
- dažreiz paaugstināta temperatūra vai vispārējas intoksikācijas pazīmes.
Slimības diagnostika parasti tiek veikta ar rentgena palīdzību.
[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Cistas simptomi degunā
Gadās, ka cilvēks nodzīvo visu savu dzīvi un nenojauš par cistas esamību. Cista degunā var nemaz netraucēt, it īpaši, ja runa ir par cistu deguna blakusdobumos.
Visbiežāk pacientiem ar cistu degunā ir šādas sūdzības:
- galvassāpes,
- deguna nosprostojums,
- diskomforts augšējā žokļa vai pieres rajonā.
Tie, kam patīk nirt vai peldēt, var sajust sāpes cistas zonā, bet tikai tad, ja pacients atrodas dziļumā, jo šādi simptomi parādās spiediena izmaiņu ietekmē.
Nav izslēgta sinusīta iespējamība.
Ja cilvēkam ir visi iepriekš minētie simptomi, tas nav fakts, ka viņam ir cista degunā. Lai būtu pilnīgi pārliecināts, ir nepieciešams veikt LOR ārsta vai otolaringologa pārbaudi.
Sinusa cistas simptomi
Ir skaidrs, ka katra slimība katram cilvēkam ir atšķirīga. Un cista degunā katram cilvēkam izpaužas atšķirīgi, dažreiz tā vispār neizrāda nekādas savas eksistences pazīmes.
Kāpēc sinusa cistas simptomi ir tik atšķirīgi?
- Pirmkārt, cistas lielumam ir liela nozīme,
- Otrkārt, atrašanās vieta ietekmē arī izpausmes raksturu,
- Treškārt, lielu lomu spēlē arī cistas veids.
Taču precīzu diagnozi nevar noteikt, pamatojoties tikai uz simptomiem; nepieciešama profesionāla pārbaude. Izmeklēšanā var ietilpt augšžokļa deguna blakusdobumu punkcija. Visbiežāk to veic, ja ir aizdomas par sinusītu. Ja punkcijā atklājas dzeltens šķidrums, tā ir zīme, ka degunā ir cista. Tagad ārsta uzdevums ir atrast tās atrašanās vietu. Lai veiktu šos precizējumus, tiek veikti rentgena uzņēmumi. Lai gan daudzi ārsti šādas analīzes metodes tagad sauc par "pagātnes relikvijām". Mūsdienīgākas diagnostikas metodes ietver magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kurā tiek pētīti deguna blakusdobumi. Pateicoties MRI, ir iespējams precīzi, līdz milimetram, noteikt ne tikai cistas izmēru, bet arī tās konkrēto atrašanās vietu. Tas ir ērti, jo ārsts var izvēlēties optimālāko cistas noņemšanas veidu. Šajā gadījumā datortomogrāfija ir svarīgāka nekā MRI.
Kreisā deguna blakusdobuma cista
Cista degunā, neatkarīgi no kreisā vai labā deguna blakusdobuma, ir jānoņem, pat ja tās izskats ir asimptomātisks. Cista, tāpat kā jebkura neoplazma, nav normāla parādība. Jebkurā gadījumā uzkrātajām gļotām (cistām) nav pozitīvas ietekmes uz cilvēka veselību, bet pat pretēji. Laika gaitā ir iespējamas nepatīkamas sekas: raudulība, galvassāpes, apgrūtināta elpošana utt.
Jā, daži cilvēki baidās no deguna pīrsinga un operācijām. Bet mēs nedzīvojam akmens laikmetā. Mūsdienās ar lāzeriem vai injekcijām ārstē nopietnākas slimības, tostarp audzējus, nemaz nerunājot par kreisā deguna blakusdobuma cistu.
[ 17 ]
Labās deguna blakusdobumu cista
Kas attiecas uz labo deguna blakusdobumu, cista degunā izpaužas tāpat kā kreisā deguna blakusdobuma cista. Cistas diagnostika un ārstēšana tiek veikta pēc viena un tā paša principa gan labajā, gan kreisajā deguna blakusdobumā. Vienīgā atšķirība ir atkarīga no izmēra un atrašanās vietas, tas ir, piemēram, augšžokļa un frontālajiem deguna blakusdobumiem ir atšķirīgas ārstēšanas metodes.
Parasti, ja cista atrodas labajā sinusā, tad sāpju sajūtas dominēs labajā pusē, bet ne vienmēr. Turklāt nav nepieciešams, lai deguna nosprostojums būtu lokalizēts tikai labajā pusē.
Cista degunā, pat šajā gadījumā, var nemaz netraucēt cilvēkam.
[ 18 ]
Augšžokļa sinusa cista
Pastāv atsevišķs cistu veids, ko sauc par odontogēnām cistām, kuras atrodas augšžokļa (cits nosaukums augšžokļa) deguna blakusdobumos.
Šāda cista degunā rodas molāru sakņu un blakus esošo audu patoloģiju dēļ. Šī cista ir sadalīta divos veidos:
- folikulārs. Jau no nosaukuma ir skaidrs, ka slimības cēlonis ir folikuls - zoba rudiments. Šīs problēmas attīstība notiek bērniem vecumā no 10 līdz 13 gadiem. Cistas veidošanās sekas ir nepietiekami attīstīts, iesprūdis zoba rudiments vai piena zoba iekaisums,
- Radikulāri vai periradikulāri veidojas, pamatojoties uz periodontīta iekaisuma procesiem, zobu traumas laikā.
Augšžokļa sinusa cista
Kā jau minējām iepriekš, augšžokļa (augšžokļa) sinusa cista ir sadalīta divos veidos: folikulārā un radikālā, kas attiecas uz odontogēniem cistu veidiem.
Odontogēnām cistām ir smagāki simptomi nekā jebkurai citai cistai degunā, proti:
- ir trīszaru nerva neiralģiska tipa sāpes, pietūkums, sejas sasprindzinājums, asarošana,
- stipras galvassāpes,
- sāpes vaigu apvidū, bet, palpējot deguna blakusdobumu sienas, sāpju pazīmes nav,
- iespējama temperatūras paaugstināšanās,
- sūdzības, kas līdzīgas vispārējas intoksikācijas pazīmēm,
- iespējamas ilgstošas cistas pastāvēšanas sekas: fistulas.
Biežākas komplikācijas ir strupošana. Medicīnas praksē ir reģistrētas retas, bet nopietnas sekas - kaulu audu atrofija, orbītas sienas deformācija (iespējams arī spiediens uz pašu acs ābolu, kas var izraisīt diplopiju).
Šajā gadījumā deguna cistu pārbauda, izmantojot īpašu diagnostiku:
- Sinusogrāfija - kontrastvielas ievadīšana augšžokļa sinusā.
- Rentgena vai datortomogrāfijas skenēšana.
Galvenā deguna blakusdobuma cista
Deguna cistai nepieciešama precīzāka diagnoze, lai ārsts varētu noteikt pareizu ārstēšanu. Ja pacients jau ir pārliecināts, ka viņam ir galvenā deguna blakusdobuma cista, viņam jāzina šāda informācija par šo slimību:
- tagad galvenā deguna blakusdobuma cistu nevar noņemt, bet gan “izšķīdināt”, izmantojot īpašu tehniku, kas ietver fitospray,
- deguna cistas simptomi ir standarta: asimptomātiska slimības progresēšana vai deguna nosprostojums, galvassāpes vai iespējams sinusīts,
- Efektīva diagnostikas metode ir datortomogrāfija. Lai gan daži speciālisti joprojām dod priekšroku konservatīvākām izmeklēšanas metodēm: rentgenogrāfijai un punkcijai.
Cista degunā parasti ir rinīta slimību sekas. Attiecīgi profilakses nolūkos deguna ejas regulāri jāattīra no uzkrātajām gļotām.
Cista bērna degunā
Cista bērna degunā visbiežāk attiecas uz odontogēnām folikulu cistām, kas attīstās augšžokļa deguna blakusdobumos piena zobu iekaisuma procesu vai nepietiekami attīstīta iesprūduša folikula rezultātā.
Protams, pašārstēšanās šādos gadījumos ir kontrindicēta, jo īpaši tāpēc, ka šādas diagnozes sekas var būt ļoti nopietnas, tostarp spiediens uz acs ābolu.
Bērnu deguna cista var būt asimptomātiska vai kopā ar iesnām, galvassāpēm un apgrūtinātu elpošanu. Protams, diagnozi nav iespējams noteikt, pamatojoties tikai uz simptomiem, jo cistas pazīmes bieži izpaužas, piemēram, kā sinusīts vai sinusīts. Tāpēc bērnu LOR speciālists izraksta izmeklēšanu, kas ietver deguna rentgenu, MRI vai datortomogrāfiju.
Kāpēc cista degunā ir bīstama?
Cista degunā sākotnēji var neizrādīt nekādus simptomus. Šīs diagnozes briesmas ir tādas, ka neoplazmas dēļ deguna blakusdobumos uzkrājas gļotas (tur), kuru savākšana, protams, nesniedz nekādu labumu. Veselam cilvēkam (kuram nav cistas degunā) šīs gļotas izdalās dabiski.
Lai precīzāk noteiktu iespējamo kaitējumu, nepieciešams redzēt deguna attēlu. Šeit svarīgs ir ne tikai cistas izmērs, bet arī atrašanās vieta. Piemēram, ja cista degunā aizsprosto deguna blakusdobumu izejas kanālu, tad no deguna var izdalīties dzeltens šķidrums, īpaši noliecoties. Ir arī svarīgi zināt, kurā blakusdobumā atrodas cista un kādi ir tās rašanās iemesli. Un šeit iemesli var būt pilnīgi atšķirīgi.
Cistas sekas deguna blakusdobumos
Sekas ir atkarīgas no tā, kāda veida cista ir degunā, tas ir, tās pastāvēšanas ilgums, lielums, rašanās cēlonis un atrašanās vieta.
Dažreiz cista pati no sevis izzūd (bet ar to nevajadzētu paļauties!), un dažreiz pacients pat var "redzēt dubultā". Jāatceras, ka cista ir svešveidojums, kas nozīmē, ka tās klātbūtne jau ir "slikta". Ir arī jāsaprot, ka cistas radītais spiediens var provocēt galvassāpes (sāpošas, spēcīgas, pastāvīgas, periodiskas). Jebkuras sāpes jau ir diskomforts, kas samazina cilvēka ierasto aktivitāti un sniegumu.
Cista degunā, īpaši, ja runa ir par bērniem, var būt patiesi "briesmīgs" pamats komplikāciju attīstībai, tostarp orbītas sienas deformācijai.
[ 29 ]
Kurš sazināties?