Cerebrovaskulārās slimības

Cerebrovaskulārā slimība ir raksturīga smadzeņu asinsvadu bojājumiem, kā rezultātā smadzenēs rodas hronisks skābekļa deficīts un to darbības traucējumi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Cēloņi cerebrovaskulāras slimības

Galvenais šīs patoloģijas rašanās kritērijs ir smadzeņu asinsvadu sieniņu bojājumi un holesterīna nogulsnēšanās tajos, kā rezultātā veidojas tā sauktā plāksne, sašaurinās asinsvada lūmens un pasliktinās asinsrite. Smadzeņu asinsvadu patoloģija bieži tiek novērota cilvēkiem, kas sasnieguši piecdesmit gadu vecumu. Nākamais šādas patoloģijas kā cerebrovaskulārās slimības cēlonis ir iekaisuma un deformācijas procesi asinsvadu sieniņās (vaskulīts), ko izraisa asinsapgādes traucējumi un audu bojājumi skarto asinsvadu sašaurināšanās dēļ.

Šādiem traucējumiem ir daudz veidu, un tos atšķir slimības smagums, atrašanās vieta un gaita.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Riska faktori

• augsts asinsspiediens;
• smadzeņu ateroskleroze ir smadzeņu asinsvadu slimība, kurā tiek traucēta smadzeņu asinsrite un pasliktinās garīgie procesi;
• patoloģisks asins lipoproteīnu sastāvs (paaugstināts holesterīna līmenis);
• cukura diabēts;
• nikotīna atkarība;
• liekais ķermeņa svars.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Simptomi cerebrovaskulāras slimības

• samazināts snieguma līmenis;
• pēkšņa noguruma sajūtas rašanās;
• nomākts stāvoklis;
• bezmiegs;
• atmiņas traucējumi;
• grūtības domāt;
• pārmērīga uzbāzība.

Visus šos simptomus bieži pavada pastāvīgas galvassāpes, reibonis un troksnis ausīs. Cerebrālas krīzes, kas rodas kopā ar šiem simptomiem, var izraisīt nopietnus smadzeņu darbības traucējumus un provocēt runas traucējumus, jutīgumu un redzes orgānu bojājumus. Ja šādas izpausmes izzūd 24 stundu laikā, visticamāk, tās ir pārejošas išēmiskas lēkmes pazīmes. Ja šādi simptomi rodas un neizzūd divu dienu laikā, visticamāk, ir noticis insults, kas savukārt apdraud pacienta dzīvību un var izraisīt arī pacienta invaliditāti. Galvenā atšķirība starp insultu un pārejošu išēmisku lēkmi ir tā, ka neiroloģiskais stāvoklis pēc insulta var atjaunoties daudzus mēnešus un gadus vai arī var neatjaunoties vispār.

Gadījumos, kad cerebrovaskulāra slimība neizprovocē insultu, tā var izraisīt garīgo spēju traucējumus, līdz pat vaskulāras demences attīstībai – atmiņas, uzmanības, runas, gnozes, prakses, domāšanas, plānošanas, lēmumu pieņemšanas un savu darbību atskaišu sniegšanas spējas traucējumiem. Papildu simptomi var būt nestabilitāte ejot, reibonis utt.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Komplikācijas un sekas

Cerebrovaskulāru slimību komplikācijas var būt akūti insulti un pārejošas išēmiskas lēkmes, cerebrovaskulāra nepietiekamība, kas noved pie pieaugošām difūzām strukturālām izmaiņām ar smadzeņu darbības traucējumiem (izpaužas kā multifokāli smadzeņu darbības traucējumi), un asinsvadu demence. Šī klasifikācija ir diezgan patvaļīga, jo insults galvenokārt notiek hroniskas smadzeņu išēmijas fonā un ir nākamā cerebrovaskulāru slimību fāze.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Diagnostika cerebrovaskulāras slimības

Lai veiktu pilnīgu un visaptverošu cerebrovaskulāru slimību diagnozi, pacientam tiek nozīmēta magnētiskās rezonanses attēlveidošana, asinsvadu kontrasta rentgena izmeklēšana un asins plūsmas analīze. Tiek norādīta arī tāda diagnostikas metode kā flebogrāfija - tā ļauj noteikt vēnu sadalījumu noteiktā ķermeņa segmentā. Kā pārbaude tiek nozīmēta arī smadzeņu scintigrāfija un brahiocefālo artēriju dupleksa skenēšana.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Profilakse

Lai novērstu tādu slimību kā cerebrovaskulāra slimība, nepieciešams uzturēt normālu asinsspiedienu, ārstēt blakus slimības, kas provocē šīs patoloģijas attīstības risku (cukura diabētu), atteikties no alkohola un nikotīna, kā arī normalizēt svaru. Lai uzlabotu smadzeņu asinsriti, var lietot zāles oxybral (aktīvā viela ir augu izcelsmes - vinkamīns). Zāles iedarbojas, regulējot ietekmi uz smadzeņu asinsvadiem. Tas palīdz uzlabot vielmaiņas procesus smadzenēs, palielina skābekļa piegādi neironiem tā deficīta gadījumā un palīdz normalizēt asinsriti smadzeņu asinsvados. Zāles nav toksiskas un ir daudzsološs līdzeklis, kas paredzēts garīgās aktivitātes korekcijai.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Prognoze

Ar pareizu ārstēšanas taktiku ir iespējams būtiski uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, samazināt insulta risku, normalizēt lipīdu spektru, uzlabot smadzeņu asinsvadu elastību un pilnībā novērst smadzeņu aterosklerozes simptomus.

Cerebrovaskulārā slimība - smadzeņu un to membrānu asinsvadu patoloģija - nevar tikt diagnosticēta un ārstēta neatkarīgi, tai nepieciešama detalizēta pārbaude un kompetenta ārstēšana, ko nozīmējis pieredzējis neirologs.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]