Bruksisms

Bruksisms jeb zobu griešana ir stāvoklis, kad košļājamie muskuļi sāk aktīvi sarauties, kas noved pie zobu griešanas.

Muskuļu kontrakcija var ilgt no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm, un cilvēka sirdsdarbība un elpošana var tikt traucēta, un asinsspiediens var paaugstināties vai pazemināties.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cēloņi bruksisms

Ārsti uzskata, ka galvenais slimības cēlonis ir smags nervu spriedze vai stress.

Pašlaik pastāv zināmas domstarpības par bruksisma cēloņiem. Slimības nakts formas rodas košanas muskuļa tonusa palielināšanās rezultātā, tāpēc par galveno šīs parādības cēloni tiek uzskatīts spēcīgs nervu šoks, pārslodze vai pastāvīgs kairinātājs. Citiem vārdiem sakot, miegā cilvēks nekontrolē sejas muskuļus, tāpēc kontrakcija notiek neviļus. Pēc ekspertu domām, tieši tāpēc nakts bruksisma forma ir daudz biežāk sastopama nekā dienas forma.

Citi slimības cēloņi ir maloklūzija, trūkstoši zobi, grūtības pierast pie protēzēm vai breketēm un slikti plombēti zobi.

Zobārsti ir pārliecināti, ka pastāv tieša saikne starp protēzēm un bruksisma rašanos, taču jebkurā gadījumā, parādoties pirmajām slimības pazīmēm, jākonsultējas ar speciālistu, jānosaka slīpēšanas cēlonis un jāveic nepieciešamais ārstēšanas kurss.

Vēl ir vērts atzīmēt, ka bruksismam var būt vēl viens iemesls. Jau sen tiek uzskatīts, ka zobu griešana naktī, īpaši bērniem, liecina par inficēšanos ar tārpiem, taču nav zinātniski pierādītu datu, kas to apstiprinātu. Taču daži eksperti uzskata, ka šāds viedoklis nav bezjēdzīgs, jo, inficējoties ar parazītiem, organismā trūkst vitamīnu, īpaši B grupas, kas atbalsta normālu nervu sistēmas darbību. Šajā sakarā helminti var izraisīt nervu sistēmas izsīkumu, kas provocēs slimības attīstību.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Simptomi bruksisms

Bruksisms var rasties jebkurā vecumā, bet slimība biežāk sastopama bērniem (aptuveni 50% gadījumu).

Parasti ir slimības nakts forma, kurā cilvēks, īpaši vientuļš, gadiem ilgi var neaizdomāties par šo traucējumu, jo miega laikā notiek muskuļu kontrakcija, un cilvēks to vienkārši neatceras.

Dienas formā cilvēks parasti pamana slimības izpausmi un cenšas patstāvīgi sevi kontrolēt.

Zobu griešana dienā vai naktī negatīvi ietekmē zobu sistēmas stāvokli. Laika gaitā smaganas vai žokļa locītavas iekaist un sāk sāpēt, radot diskomfortu.

Zobu griešana notiek periodiski. Nakts lēkmju laikā var notikt divas vai vairākas košļājamo muskuļu kontrakcijas. Saskaņā ar statistiku, no bruksisma cieš līdz pat 15% iedzīvotāju.

Bruksisma galvenais simptoms ir zobu griešana. Tomēr, ja slimība ir nakts formā, cilvēks gadiem ilgi var neaizdomāties par patoloģiju, jo griešana notiek piespiedu kārtā un netiek kontrolēta, par simptomu var pastāstīt tikai svešinieks.

Taču pastāv arī citi simptomi un sajūtas, kas var liecināt par bruksismu. Pirmkārt, tās ir sāpju parādīšanās (temporomandibulārajās locītavās, plecos, mugurā, kaklā, ausīs, deguna blakusdobumos, galvassāpes), reibonis, troksnis ausīs, miegainība dienā, depresīvi traucējumi, stress un nervu spriedze, īpaši ilgstoša.

Protams, visi šie simptomi nav 100% slimības apstiprinājums, tomēr, ja tie parādās, jākonsultējas ar speciālistu, īpaši pastiprināta zobu emaljas nodiluma, vaļīgu zobu vai sakodiena izmaiņu gadījumā.

[ 9 ], [ 10 ]

Veidlapas

Nakts bruksisms

Zobu griešana naktī var ilgt vairākas sekundes vai minūtes, taču šādas lēkmes var atkārtot vairākas reizes nakts laikā. Lēkmes parasti sākas pēkšņi, bet cilvēks to nejūt. Bruksismu diagnosticē zobārsts, pamatojoties uz klīnisko ainu un anamnēzi. Zobu griešana nav vienīgā bruksisma pazīme; slimība izraisa arī sāpes žokļa muskuļos un locītavās, kas var pastiprināties no rīta. Zobārsts var arī fiksēt zobu emaljas nodilumu, iekaisumu periodonta audos, kas saistīts ar zobu un žokļa periodonta audu traumu, kad zobi ir aizvērti.

Lai precizētu diagnozi, speciālists var noteikt polisomnogrāfisku pētījumu, kas arī palīdzēs izslēgt epilepsiju, jo zobu griešana naktī var liecināt par epileptisku bruksismu, kam nepieciešamas pilnīgi atšķirīgas ārstēšanas pieejas.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Bruksisms pieaugušajiem

Bruksisms pieaugušajiem parasti attīstās pēc spēcīgiem emocionāliem satricinājumiem, piemēram, tuvinieka nāves, grūta šķiršanās, zaudējuma utt. Bieži vien slimība parādās pēc vairākām zobārstniecības procedūrām (restaurācija, kroņi utt.), tāpēc sākumā pacientiem ieteicams naktī valkāt īpašus aizsargmutes.

Hronisks bruksisms attīstās ar pastāvīgu stresu, kas noved pie zobu bojāšanās, smaganu iekaisuma un zobu emaljas nodiluma. Pacientam tiek diagnosticēta arī temporomandibulāro locītavu pārslodze, kas izpaužas sāpīgās sajūtās. Laika gaitā locītavu darbības traucējumu dēļ cilvēkam rodas stipras galvassāpes un muskuļu sāpes.

Procesa progresējošās stadijas un nepietiekamas palīdzības dēļ daži pacienti mēģina izdarīt pašnāvību.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Bruksisms bērniem

Bruksisms bērniem rodas 50% gadījumu. Pastāv uzskats, ka šī slimība ir iedzimta. Vairumā gadījumu slimība nerada nopietnas veselības problēmas un laika gaitā pilnībā izzūd.

Patoloģiju gandrīz vienmēr atklāj vecāki, kad naktī no bērna gultas dzirdamas raksturīgas čīkstošas skaņas. Ar smagiem bruksisma uzbrukumiem bērns no rīta var sajust stipras galvassāpes vai zobu sāpes, un sejā var būt sāpes. Šādiem uzbrukumiem vajadzētu brīdināt vecākus, īpaši, ja tie turpinās vairākus mēnešus vai gadus.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostika bruksisms

Bruksismu diagnosticē pavisam vienkārši. Nakts formā cilvēku par slimību var informēt radinieki vai citi tuvi cilvēki, kuri var dzirdēt slīpēšanas skaņu (jo pats cilvēks to miegā nejūt).

Dienas formā košļājamo muskuļu kontrakciju var kontrolēt cilvēks pats, taču jebkurā gadījumā ir nepieciešama zobārsta konsultācija.

Progresējošās formās slimība izpaužas ar stiprām sāpēm sejā, apakšžokļa un temporomandibulārajā locītavā, zobu kustēšanos, paaugstinātu zobu jutību un zobu emaljas nodilumu. Cilvēks var sūdzēties arī par troksni ausīs, sāpēm mugurā vai kaklā, depresīviem traucējumiem, sliktu apetīti, bezmiegu, paaugstinātu acu jutību un tirpšanas sajūtas parādīšanos galvā.

Lai apstiprinātu diagnozi, speciālists veic polismnogrāfisku izmeklēšanu, kurā reģistrē košļāšanas muskuļu konvulsīvās kontrakcijas.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Profilakse

Bruksisms var notikt un patiešām notiek.

Kā preventīvs pasākums ieteicams periodiski mazināt stresu, identificēt un risināt savas problēmas.

Nomierinošas vannas un siltas (slapjas) kompreses uz apakšžokļa palīdz mazināt spriedzi.

Tāpat, lai novērstu bruksismu, jāiemācās kontrolēt sejas muskuļus – dot tiem atpūtu, apkraut tos ar cietu ēdienu.

Pirms gulētiešanas vislabāk ir darīt kaut ko relaksējošu, nomierinošu, piemēram, televizora skatīšanās vietā var palasīt grāmatu, klausīties mūziku. Pirms gulētiešanas var apēst ābolu, burkānu, gurķi vai citu cietu dārzeni vai augli, kas nomierinās un vienlaikus nogurdinās žokļa muskuļus.

Jums vajadzētu arī ierobežot kofeīna uzņemšanu, kam ir stimulējoša iedarbība, un samazināt pārtikas produktu ar augstu cukura saturu uzņemšanu.

[ 25 ], [ 26 ]

Prognoze

Bruksismu ir diezgan grūti pārvarēt pašam, vairumā gadījumu visi mēģinājumi atrisināt problēmu ir neefektīvi un bieži vien noved pie nopietnām sekām.

Ja rodas problēmas ar zobu griešanas traucējumiem, jāmeklē speciālista palīdzība. Pēc visaptverošas diagnozes zobārsts noteiks efektīvu terapiju un ieteiks papildu ārstēšanu. Ievērojot visus speciālista ieteikumus, ir pilnīgi iespējams atbrīvoties no šīs patoloģijas.

Nakts bruksisms no psiholoģiskā viedokļa var liecināt par kompleksiem zemapziņas līmenī. Varbūt pastāv noteikta iekšēja attieksme, ko cilvēks nevar atrisināt dzīvē, kas izraisa dusmas, iekšēju spriedzi utt. Iespējams, ka šāda reakcija var rasties apspiestas agresijas rezultātā. Audzināšana, etiķete, pieņemtās morāles normas ne vienmēr ļauj cilvēkam kaut kā izgāzt emocijas, problēmas paliek iekšā, tiek spiestas arvien dziļāk un dziļāk. Bet sapnī, kad apzināta kontrole nedarbojas, cilvēks var reaģēt uz iekšējiem pārdzīvojumiem šādā veidā.

[ 27 ]