Biomehānisko faktoru loma osteoartrīta patoģenēzē

Vairāku epidemioloģisko pētījumu rezultāti liecina, ka profesijas, kas saistītas ar ilgstošu, atkārtotu noteiktu locītavu grupu izmantošanu, ir saistītas ar augstu osteoartrīta attīstības risku. Tomēr bieži vien ir grūti vai pat neiespējami atdalīt mehāniskā faktora daļu osteoartrīta patoģenēzē no vecuma, ģenētisko, hormonālo un citu faktoru ietekmes, kas var veicināt slimības rašanos un progresēšanu. Tādējādi lauksaimnieka, balerīnas, celtnieka profesijas, kā arī profesionālais futbols, slēpošana, teniss ir saistītas ar osteoartrīta attīstību. Rodas jautājums, cik precīzi šo slimību var saistīt ar locītavu skrimšļa primāro deģenerāciju, nevis ar tā sekundārajām izmaiņām pēc neizbēgamajām citu locītavu audu (menisku, saišu, kapsulas) traumām, kas gūtas šāda veida aktivitātēs? Meniska trauma vai plīsums, kā arī ceļa locītavas priekšējo krustenisko saišu plīsums salīdzinoši bieži pavada profesionālos futbolistus. Profesionālu futbolistu locītavu skrimšļa proteoglikānu izdalīšanās sinoviālajā šķidrumā kinētiskais pētījums parādīja, ka to koncentrācija dažu stundu laikā pēc traumas bija ievērojami paaugstināta, un, lai gan to līmenis laika gaitā samazinājās, tas saglabājās paaugstināts vairākus gadus. Šīs kategorijas indivīdiem osteoartrīta radiogrāfiskās pazīmes parādījās vismaz 15 gadus pēc traumas. Ceļa locītavas meniskus ietekmē cilvēka ķermeņa svars, tiem ir svarīga mehāniska loma locītavas normālā funkcijā, tāpēc to bojājums noved pie tā, ka locītavu virsmām ir ievērojami lielāka slodze nekā parasti, paātrinot skrimšļa deģenerāciju un osteoartrīta attīstību.