Bārija rentgens: sagatavošana, ko tas parāda

Rentgena izmeklēšanas pamatā ir fakts, ka dažāda blīvuma cilvēka audi atšķirīgi absorbē rentgena lampas izstarotos starus. Kalcijs, kas ir kaulu sastāvdaļa, to dara vislabāk; attēlā tie izskatās balti; saistaudi, muskuļi un tauki darbojas nedaudz sliktāk – tiem ir pelēks nokrāsa; ar gaisu pildīti orgāni ir melni. Lai uzlabotu vēdera dobuma dobo orgānu vizualizāciju, tiek izmantotas kontrastvielas, kas var absorbēt rentgenstarus, no kurām viena ir bārija sulfāts. [ 1 ]

Norādes uz procedūru

Bāriju izmanto kuņģa-zarnu trakta rentgena izmeklēšanai. Tas ļauj atklāt dažādas patoloģijas, kas izpaužas ar šādiem simptomiem:

• sāpes epigastrijā;
• stipras un regulāras grēmas;
• atraugas ar skābu garšu;
• asins fragmentu klātbūtne fekālijās, gļotās;
• biežas zarnu trakta darbības traucējumi;
• nepilnīga zarnu kustība;
• pēkšņs svara zudums.

Sagatavošana

Rentgena izmeklēšana ar kontrastvielu prasa zināmu sagatavošanos. Trīs dienas pirms procedūras ir īpaši rūpīgi jāievēro uzturs, izslēdzot pārtikas produktus, kas veicina gāzu veidošanos: kāpostus, pākšaugus, neapstrādātus dārzeņus un augļus, pilnpienu; jāatsakās no alkohola un smēķēšanas.

Vislabāk ir ēst diētiski gatavus ēdienus, priekšroku dot buljoniem, zupu biezenim, augļu sulām bez spilgtām krāsām un pilnībā pārtraukt ēst 12 stundas pirms procedūras. Pirms procedūras tiek lietota bārija sulfāta suspensija, kas atšķaidīta ar ūdeni.

Dažos gadījumos nepieciešama iepriekšēja kuņģa skalošana vai zarnu tīrīšana ar klizmu.

Tehnika bārija rentgens

Atkarībā no tā, kurš orgāns tiek izmeklēts, tiek noteikta procedūras veikšanas tehnika. Pārbaudot barības vadu un kuņģi, parasti vispirms tiek veikta to sieniņu pārskata rentgenogrāfija, pēc kuras tiek iedzerti vairāki malki sagatavota bārija un tiek uzņemts primārais mērķa attēls. Tas ļauj labāk apskatīt to reljefu.

Tālāk jums jāizdzer viss dzēriens (pieaugušajiem līdz 300 ml, bērniem - 100 ml). Ārsts var masēt epigastrisko reģionu, lai viela vienmērīgi sadalītos visā kuņģī.

Radiologs nofotografē pacientu guļot uz muguras, sāniem, ar paceltu iegurni vai stāvus.

Barības vada rentgenogrāfija ar bāriju

Barības vads tiek pārbaudīts rīšanas traucējumu, nezināmas izcelsmes sāpju krūtīs, svešķermeņa iekļūšanas vai aizdomas par trūci gadījumā. Procedūra tiek veikta stāvus, pacientam esot pilnīgi nekustīgam. Tiek novērtēts šķīduma norīšanas un orgāna pilnīgas piepildīšanās brīdis. Attēls ir ļoti informatīvs un ļauj identificēt daudzas patoloģijas, kā arī novērtē barības vada caurlaidību, tā sieniņu elastību, kontūru raksturu utt.

Zarnu rentgenogrāfija ar bāriju

Zarnu izmeklēšana notiek vairākos posmos. Pacientam lūdz izdzert puslitru bārija suspensijas, ja nepieciešams dubults kontrasts, caur caurulīti tiek pievadīts arī gaiss vai inerta gāze. Pirms procedūras ir 2 stundu gaidīšana, tik ilgi nepieciešams, lai kontrastviela sasniegtu tievo zarnu. Radiologs veic virkni attēlu dažādās ķermeņa pozīcijās. Pēc defekācijas tiek uzņemts pēdējais kontroles attēls.

Ko tie ļauj redzēt? Filmā redzama zarnu gļotkaula, tās reljefs, izsekota bārija kustības dinamika, t. i., tiek noteikta tās kustīgums, identificētas iekaisušas vietas, neoplazmas, divertikuli, čūlaini procesi un absorbcijas traucējumi.

Resnās zarnas rentgenogrāfija ar bāriju

Resnās zarnas rentgenogrāfija ar bāriju tiek noteikta, lai apstiprinātu šādas diagnozes: kolīts, apendicīts, zarnu nosprostojums, audzējs, starpzarnu abscess utt. Dienu iepriekš pacients izdzer glāzi šķīduma; cita sagatavošana nav nepieciešama.

Bieži vien paralēli tiek veikta cita procedūra - irrigoskopija, kuras laikā, izmantojot klizmu, tiek ievadīts bārijs. Vispirms zarnas tiek iztīrītas ar tīru ūdeni, vakariņas un brokastis iepriekšējā dienā tiek atceltas. Klizmas šķīdumu uzkarsē līdz 35 ⁰ C, tā tilpums ir 1,5-2 litri.

Procedūra ir ļoti nepatīkama, rodas vēlme izkārnīties, sāpīgas spazmas, vēdera uzpūšanās sajūta. Ārsti iesaka dziļi elpot caur muti un izturēt, pretējā gadījumā visi centieni var būt veltīgi. Lai krāsviela labāk sadalītos zarnās, nepieciešams mainīt pozīcijas, fotofiksējot orgānu. Pēc zarnu iztukšošanas tiek uzņemts vēl viens kontroles attēls.

Šī metode ļauj pārbaudīt taisno zarnu un anālo atveri. Tā parāda orgāna formu, izstiepjamību, caurlaidību, atrašanās vietu, elastību.

Rentgens ar bāriju bērnam

Rentgena izmeklējumi ar kontrastvielu bērniem tiek veikti neatliekamās palīdzības gadījumos, ja ir aizdomas par orgānu attīstības traucējumiem vai svešķermeņa norīšanu. Bāriju nelieto bērna dzīves pirmajos mēnešos vielas starojuma slodzes dēļ. Tās lomu veic taukos vai ūdenī šķīstošās zāles.

Kontrindikācijas procedūrai

Kuņģa rentgena izmeklēšanai nav absolūtu kontrindikāciju, bet relatīvas kontrindikācijas ir grūtniecība un kuņģa asiņošana.

Čūlainais kolīts, tā sieniņu perforācija, grūtniecība, tahikardija var kļūt par šķērsli procedūrai ar zarnām. Īpaša piesardzība nepieciešama zarnu nosprostojuma, cistiskās pneimatozes, caurejas, divertikulīta gadījumā.

Komplikācijas pēc procedūras

Visnepatīkamākā iespējamā bārija rentgena komplikācija ir alerģiska reakcija uz vielu. Tas notiek, ja procedūras sagatavošanās posmā ir pārkāpumi - netiek veikts bārija tests. Reakcija var būt iekšējo orgānu pietūkums, apgrūtināta elpošana.

Sekas pēc procedūras

Nepatīkamas bārija rentgena izmeklēšanas sekas pirmajās dienās pēc procedūras var būt slikta dūša, gremošanas traucējumi, aizcietējums. Zarnu izmeklēšanā var būt vēdera uzpūšanās, meteorisms, un fekālijas ir baltas.

Aprūpe pēc procedūras

Ja kuņģa rentgenogramma neizraisa nepatīkamas sajūtas un pēc procedūras nav nepieciešama īpaša aprūpe, izņemot dažus uztura ierobežojumus rupjas un bagātīgas pārtikas veidā, tad ar zarnu pārbaudi viss nav tik vienkārši. Tas ir nepatīkami, sāpīgi un prasa noteiktu rehabilitācijas periodu: fizisko aktivitāšu atteikšanos, caurejas līdzekļu lietošanu, lai ātri izvadītu bāriju no organisma, delikātu uzturu.

Atsauksmes

Saskaņā ar atsauksmēm, barības vada un kuņģa rentgena izmeklējumi ar bāriju parasti neizraisa īpašas sūdzības, ko nevar teikt par zarnām. Tomēr cilvēks ir gatavs veikt visus testus, lai identificētu un novērstu problēmu, kas viņu novājina.