Balti plankumi uz kājām

Uz cilvēka ķermeņa, īpaši uz iedegušām kājām, bieži var redzēt mazus baltus plankumus. Pastāv bažas, ka tas ir kaut kas lipīgs. Bet vairumā gadījumu šādi epidermas defekti nerada draudus inficēt citus cilvēkus, lai gan nav izslēgts šādu simptomu infekciozais raksturs.

Epidemioloģija

Ir zināms, ka no vitiligo vien cieš no 1% līdz 8% pasaules iedzīvotāju. Pievienojot šim skaitlim cilvēkus ar citām diagnozēm, kas izpaužas kā balti plankumi uz ķermeņa, var iedomāties, par kādu skaitli mēs runājam.

Cēloņi balti plankumi uz kājām

Biežākie balto plankumu cēloņi uz kājām ir:

• Pilienu hipomelanoze – krāsas plankumi uz cilvēka ķermeņa pilienu veidā līdz 10 mm diametrā, kas nerada kaitējumu cilvēka veselībai. Visticamāk, tas ir kosmētisks defekts. Jauniešiem šie "traipi" rodas pārmērīgas saules vai solārija iedarbības rezultātā; ar vecumu (pēc 30–40 gadiem) cilvēka āda ir pakļauta fotonovecošanai, kas dažkārt noved arī pie tās pigmentācijas fokāliem traucējumiem; [ 1 ]
• vitiligo, leikopātija — dermatoloģiskas slimības no ādas dishromijas grupas, kuru gadījumā āda zaudē pigmentu dažādās ķermeņa zonās; [ 2 ]
• depigmentēts nevus — iedzimts vai iegūts labdabīgs audzējs bez pigmenta melanīna noārdīšanās dēļ; [ 3 ]
• sēnīšu slimības — noteikti ķērpju veidi. [ 4 ]

Riska faktori

Tiek uzskatīts, ka viens no balto plankumu parādīšanās riska faktoriem ir ģenētiska predispozīcija. Ir arī pierādīts, ka ultravioletie stari un ādas beršana paātrina slimības attīstību. Svarīgs ir arī dzimums: sievietes ir vairāk uzņēmīgas pret šādiem ādas defektiem, īpaši tās, kurām ir gaiša āda.

Vitiligo bieži izraisa spēcīgi šoki un noteiktu medikamentu lietošana. Leikopātiju galvenokārt izraisa seksuāli transmisīvas infekcijas, tostarp sifiliss. [ 5 ]

Pathogenesis

Kā zināms, melanīns ir atbildīgs par ādas krāsas intensitāti. Tas ir brūns pigments, kas atrodas ādas šūnās, ko sauc par melanocītiem. Tas aizsargā epidermu no saules starojuma, absorbējot ultravioleto gaismu. Iepriekš minēto iemeslu dēļ notiek vai nu tā paātrināta sabrukšana, vai nepietiekama veidošanās.

Simptomi balti plankumi uz kājām

Atkarībā no diagnozes baltajiem plankumiem var būt dažādas konfigurācijas un tie var parādīties dažādos vecumos. Tādējādi pirmās guttate hipomelanozes pazīmes parasti rodas 35-45 gadu vecumā, bet tiem, kas ļaunprātīgi izmanto ultravioleto starojumu, tās var atklāt agrāk.

Hipopigmentācijas lokalizācija sākotnēji notiek ceļa locītavu saliecējvirsmā, kas netiek uzreiz atklāta. Baltie plankumi ir pilienveida un nav savienoti viens ar otru.

Pakāpeniski tie izplatās uz citām ķermeņa virsmām: pirkstiem un dažādām kāju daļām, rokām, retāk uz ķermeni un gandrīz nekad uz seju. Tajā pašā laikā nav tādu nepatīkamu simptomu kā nieze, dedzināšana vai sāpes.

Vitiligo var parādīties jauniešiem un pat bērniem, un plankumi var būt dažāda izmēra un formas, bieži vien saplūstot vienā plankumā bez pigmenta.

Balti plankumi uz kāju nagiem

Balti plankumi uz kāju nagiem parādās naga plāksnes keratinizācijas pārkāpuma dēļ, kurai ir slāņaina struktūra. Gaisa burbuļi nokļūst starp slāņiem, veidojot tukšumus. Šo slimību sauc par leikonihiju. Viena no retajām patoloģijas šķirnēm ir plankumu veidošanās tikai uz lielajiem pirkstiem.

Iemesls tam var būt iekšēji vai ārēji faktori: vitamīnu un minerālvielu trūkums (rodas cilvēkiem, kuri ievēro stingru diētu vai cieš no anoreksijas), gremošanas orgānu slimības, anēmija, hroniska nieru un sirds mazspēja, stress, depresija, mehāniski bojājumi.

Sarkani un balti plankumi uz kājām

Versicolor jeb pityriasis versicolor var provocēt nedaudz atšķirīgus plankumus uz kājām. Sākumā sēnīte, "noēdot" epidermas augšējo slāni kopā ar melanīnu, atstāj nedaudz sarkanīgu vai brūnganu krāsu, kas pakāpeniski kļūst balta. Vienlaikus veidojas lobīšanās zvīņas, kas atgādina klijas. Šādi balti plankumi uz kājām niez un lobās, radot cilvēkam diskomfortu.

Balti plankumi uz kājām grūtniecības laikā

Grūtnieces un sievietes pēc dzemdībām bieži sūdzas par baltiem plankumiem uz kājām, kas ir īpaši pamanāmi uz iedegušas ādas fona. Tas notiek stresa, kas būtībā ir dzemdības, vai hormonālo svārstību dēļ. Laika gaitā, pēc barošanas ar krūti beigām, tas izzūd.

Hormonālas izmaiņas var izraisīt arī pityriasis versicolor parādīšanos.

Balts plankums uz bērna kājas

Balti, sausi plankumi uz kājām, kamēr āda ir sausa un zvīņaina, var liecināt par balto ķērpi. Šī slimība visbiežāk skar bērnus. Tā nav bīstama citiem, jo netiek pārnesta kontaktā. Tiek uzskatīts, ka tās rašanās cēlonis ir sēnīte Malassezia, kas neļauj ultravioletajiem stariem iekļūt ādā.

Citi faktori, kas izraisa baltu plankumu parādīšanos uz bērna kājas, ir tādi paši kā pieaugušajiem: vitiligo, guttate hipomelanoze, versicolor ķērpji, leikoderma.

Komplikācijas un sekas

No visiem iespējamiem balto plankumu veidiem nepatīkamas komplikācijas rodas no ķērpjiem: bez savlaicīgas ārstēšanas to lokalizācijas laukums palielinās, kas sabojā estētisko izskatu un rada daudz neērtību. Turklāt, ciešā kontaktā, tas var inficēt citus cilvēkus.

Diagnostika balti plankumi uz kājām

Tikai dermatologs var saprast balto plankumu parādīšanās iemeslus uz kājām. Papildus ārējai diagnostikai, ja ir aizdomas par ķērpjiem, analīzei tiks veikta skala, dažreiz tiek veikta biopsija.

No instrumentālās diagnostikas tiek izmantota Voodoo lampa, kas izstaro melnas krāsas ultravioletos starus. Zem tās tiek pārbaudītas krāsas mainījušās zonas.

Diferenciālā diagnoze

Balto plankumu diferenciāldiagnostika uz kājām tiek veikta starp visām iespējamām slimībām, kas izraisa šos simptomus: vitiligo, gutāta hipomelanoze, noteiktas ķērpju formas, leikoderma un dažas citas slimības.

Profilakse

Ierobežojot saules iedarbību un lietojot pret UV starojumu aizsargājošu kosmētiku, var samazināt dažādu ādas defektu, tostarp balto plankumu, risku uz kājām. Tikpat svarīgs ir pilnvērtīgs, sabalansēts uzturs, kas satur visus organisma funkcionēšanai nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas.

Ir arī vērts atcerēties, ka stress un hipotermija var vājināt imūnsistēmu; no tiem arī vajadzētu izvairīties.

Prognoze

Balti plankumi uz kājām nerada tiešus draudus dzīvībai, taču to izzušanas prognoze vairumā gadījumu ir nelabvēlīga.