Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Balsenes paralīze (balsenes parēze) - Simptomi
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Balsenes paralīzi raksturo vienas vai abu balsenes pušu nekustīgums. Inervācijas traucējumi rada nopietnas morfofunkcionālas izmaiņas - cieš balsenes elpošanas, aizsardzības un balss veidošanās funkcijas.
Centrālo paralīzi raksturo mēles un mīksto aukslēju kustīguma traucējumi un artikulācijas izmaiņas.
Galvenās sūdzības par vienpusēju balsenes paralīzi:
- dažādas smaguma pakāpes aspirēts aizsmakums;
- elpas trūkums, kas palielinās ar balss piepūli;
- aizrīšanās;
- sāpes un svešķermeņa klātbūtnes sajūta skartajā pusē.
Divpusējas balsenes paralīzes gadījumā priekšplānā izvirzās tās stenozes klīniskie simptomi.
Klīnisko simptomu izpausmes pakāpe un balsenes morfofunkcionālās izmaiņas paralīzes laikā ir atkarīga no paralizētās balss saites stāvokļa un slimības ilguma. Izšķir balss saišu mediālo, paramediālo, intermediālo un laterālo stāvokli.
Vienpusējas balsenes paralīzes gadījumā klīniskā aina ir visspilgtākā ar paralizētās balss saites sānu pozīciju. Ar mediānu - simptomi var nebūt, un diagnoze tiek noteikta nejauši ikdienas pārbaudes laikā. Šāda balsenes paralīze veido 30%. Divpusējiem bojājumiem ar balss saišu sānu fiksāciju raksturīga afonija. Elpošanas mazspēja attīstās atbilstoši hiperventilācijas sindroma veidam, iespējams balsenes dalīšanās funkcijas pārkāpums, īpaši aizrīšanās ar šķidru pārtiku veidā. Divpusējas paralīzes gadījumā ar balss saišu paramediānu, starpposma pozīciju elpošanas funkcija ir traucēta līdz trešās pakāpes balsenes stenozei, kas prasa tūlītēju ķirurģisku ārstēšanu. Jāatceras, ka divpusēju bojājumu gadījumā, jo labāka ir pacienta balss, jo sliktāka ir elpošanas funkcija.
Klīnisko simptomu smagums ir atkarīgs arī no slimības ilguma. Pirmajās dienās ir balsenes dalīšanās funkcijas pārkāpums, elpas trūkums, ievērojams aizsmakums, svešķermeņa sajūta kaklā un dažreiz klepus. Vēlāk, 4.-10. dienā un vēlākos datumos, ir vērojams stāvokļa uzlabojums, pateicoties daļējai zaudēto funkciju kompensācijai. Tomēr, ja terapija netiek veikta, klīnisko izpausmju smagums laika gaitā var palielināties, jo attīstās atrofiski procesi balsenes muskuļos, pasliktinot balss saišu slēgšanos.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]