Bailes no vientulības sievietēm un vīriešiem

Autofobija ir medicīnisks termins, kas apraksta garīgus traucējumus, piemēram, bailes no vientulības. Citi iespējamie šī traucējuma nosaukumi ir izolofobija, eremofobija, monofobija. Mēs runājam par bailēm no vientulības, bailēm no veselīgu un stabilu attiecību trūkuma, bailēm zaudēt tuviniekus. Šādi epizodiski stāvokļi nav sveši nevienam veselam cilvēkam. Tomēr noteiktos apstākļos problēma var kļūt obsesīva un pastāvīga, kas ļauj tai attīstīties par īstu fobisku traucējumu. [ 1 ]

Epidemioloģija

Specifiskā fobija ir viens no visbiežāk sastopamajiem garīgajiem traucējumiem vispārējā populācijā, un tās izplatības aplēses dzīves laikā svārstās no 7,7% līdz 12,5%.[ 2 ]

Pēc ekspertu domām, bailēm no vientulības var būt pakļauti jebkura vecuma cilvēki, ja viņi iepriekš ir piedzīvojuši psiholoģisku traumu vai nonākuši nopietnā stresa situācijā. Tomēr, saskaņā ar statistiku, visbiežāk no šīs fobijas cieš sievietes, kas ir saistīta ar dažām garīgām un ģenētiskām īpašībām.

Zemapziņā katrai sievietei ir nepieciešamība rūpēties par kādu, veidot ģimeni, audzināt bērnus. Šī īpašība ir sava veida evolūcijas faktors, un agrāk vai vēlāk bailes no vientulības parādās pat tām, kuras iepriekš kategoriski noliedza laulības un bērna radīšanas nepieciešamību.

Ne retāk fobijas veidojas gados vecākiem cilvēkiem, kuru sociālais loks gadu gaitā ir ierobežots. Bailes no vientulības rašanos var provocēt pastāvīga bērnu un tuvinieku nodarbinātība, mazāka uzmanība no radiniekiem, veselības stāvokļa pasliktināšanās un līdz ar to periodiska nepieciešamība pēc ārējas palīdzības. Gados vecāki cilvēki bieži baidās zaudēt radinieku atbalstu, nesaņemt palīdzību, ja tā pēkšņi nepieciešama, nespēt paši tikt galā ar problēmu. Cilvēki vecumā un ar veselības problēmām bieži kļūst atkarīgi, kas nopietni ietekmē viņu psihoemocionālo stāvokli.

Kopumā bailes no vientulības tiek uzskatītas par diezgan izplatītu traucējumu un ir viena no desmit visbiežāk sastopamajām fobijām.

Cēloņi autofobija

Bailes no vientulības pamatcēloņi vairumā gadījumu, no pirmā acu uzmetiena, ir acīmredzamas lietas vai neparedzētas dzīves situācijas. Traucējumi veidojas galvenokārt bērnībā. Piemēram, daudzi vecāki bieži saka savam bērnam: "Ja tu nenomierināsies, tu paliksi šeit viens, un mēs iesim." Varbūt šī frāze tiešām palīdzēs apturēt bērna histēriju, taču tā var stingri iesakņoties mazuļa zemapziņā, veidojot pašas bailes tikt pamestam. Vecākiem bērniem šādas bailes var attīstīties tuvinieku zaudējuma rezultātā.

Kopumā visbiežāk sastopamie vientulības baiļu attīstības iemesli tiek uzskatīti par šādiem:

• uzmanības deficīts agrā bērnībā (vecāki dodas uz darbu, praktiski nepievērš uzmanību bērnam, nereaģē uz bērna raudām un nereaģē uz lūgumiem);
• nepietiekama uzmanība psiholoģisko īpašību attīstībai, kas vēlāk nosaka bērna personību;
• regulāra šāda veida soda piemērošana bērnam, piemēram, ieslēdzot viņu vienu istabā, draudot nosūtīt uz internātskolu vai pie svešas ģimenes, vai pat aizvedot uz mežu utt.;
• pusaudžu kļūdas - jo īpaši disfunkcionālu draugu un uzņēmumu negatīvā ietekme;
• vecāku atbalsta trūkums pusaudža gados;
• regulāri vecāku un tuvinieku “atgādinājumi”, ka ir pienācis laiks dibināt ģimeni, radīt bērnu, ka laiks skrien vēja spārniem utt.;
• pārmērīga uzticēšanās svešiniekiem, strauja pieķeršanās rašanās;
• pēkšņs tuvinieka, biedra zaudējums;
• zema pašapziņa, grūtības nodibināt kontaktus ar cilvēkiem;
• personiskas dramatiskas situācijas, neatbildētas jūtas, mīļotā cilvēka noraidīšana, nodevība;
• pārmērīga aizņemtība darbā, mācībās.

Jāatzīmē, ka piedāvātais saraksts neatspoguļo visus iespējamos vientulības baiļu veidošanās iemeslus. Diezgan bieži traucējumu avotu vispār nevar noteikt. [ 3 ]

Riska faktori

Galvenais faktors vientulības baiļu attīstībā ir psiholoģiska ietekme, kas radusies agrā bērnībā. Patoloģiskā fobija veidojas noteiktu notikumu rezultātā, kas negatīvi ietekmē neaizsargātā bērna psihi:

• Nepietiekams fiziskais un emocionālais kontakts starp māti un mazuli, stingra audzināšana, vecāku prombūtne bērnam svarīgos periodos.
• Nepietiekama uzmanība no tuviniekiem, piespiedu bieža uzturēšanās vienatnē.
• Bieži sodi, piemēram, ieslodzīšana slēgtā telpā.

Bailes no vientulības bieži rodas cilvēkiem, kurus vecāki bērnībā pazaudēja vai aizmirsa masu pasākumu laikā, transportā vai veikalā, kas var izraisīt spēcīga stresa vai baiļu veidošanos bērnam. Tuvinieku zaudējums, vecāku šķiršanās u.c. arī kļūst par riska faktoriem.

Papildus uzmanības trūkumam, pārmērīga aizsardzība tiek uzskatīta arī par bīstamu, kad bērns vienkārši nezina, kā būt patstāvīgam.

Pathogenesis

Eksperti norāda uz šādu faktoru iesaistīšanos baiļu no vientulības attīstībā:

• Ģenētiskais faktors. Iedzimtības loma fobiju veidošanā vēl nav pilnībā pierādīta, taču zinātnieki uzskata, ka fobisku traucējumu klātbūtne vienam no vecākiem palielina traucējumu attīstības iespējamību bērnam. Šāda riska pakāpe tiek lēsta aptuveni 25%. Taču fobijas gan mātei, gan tēvam palielina traucējumu attīstības iespējamību bērnam par 50%.
• Sociālais faktors. Zinātnieki apgalvo, ka bailes no vientulības biežāk veidojas cilvēkiem ar vāju nervu sistēmu, zemu adaptācijas spēju sabiedrībā, tieksmi izvairīties un izvairīties no atbildības vai, gluži pretēji, paaugstinātu atbildības sajūtu, augstām prasībām pret sevi. [ 4 ]
• Bioķīmiskais faktors. Ir pierādījumi, ka neirotransmiteru olbaltumvielu metabolisma traucējumi ir iesaistīti fobiju attīstībā. Turklāt psihoaktīvo vielu, tostarp alkohola un narkotiku, lietošana veicina traucējumu attīstību.

Simptomi autofobija

Bailes no vientulības ir grūti nepamanīt. Visbiežāk šāds traucējums tiek novērots cilvēkiem, kuri nav pārliecināti par savām stiprajām pusēm un spējām, kā arī pusaudžiem, megapolisu iedzīvotājiem (vispārējās nodarbinātības fonā cilvēks sāk justies nevajadzīgs, lieks).

Acīmredzamākie simptomi var būt:

• Pašapziņas trūkums, nespēja pieņemt lēmumus, pastāvīga ārēja atbalsta meklēšana, neuzticēšanās sev.
• Pārmērīga uzbāzība pret citiem, uzmācīga sabiedriskums.
• Mēģinājumi par katru cenu noturēt noteiktu personu sev tuvu, ķeroties pie galējiem līdzekļiem (tostarp šantāžas).
• Panikas lēkmes, nepamatotas lēkmes, kas tieši saistītas ar bailēm no vientulības (piemēram, veltīgu mēģinājumu laikā piezvanīt, ilgi gaidot atbildi uz ziņojumu utt.).
• Pastāvīga prasība pēc kāda mīlestības apliecinājuma, nepieciešamība pārliecināties, ka viņš netiks atstāts viens.
• Loģikas trūkums attiecībās, nekritiska draugu un dzīves partnera izvēle (precēšanās ar pirmo satikto cilvēku, pilnīga uzticēšanās svešiniekiem utt.).

Vientulības baiļu uzbrukuma laikā pacientam rodas šādi veģetatīvie simptomi:

• dezorientācija;
• tahikardija;
• pastiprināta svīšana;
• sausa mute;
• gaisa trūkuma sajūta;
• ekstremitāšu nejutīgums;
• trīc pirkstos.

Citas garīgās pazīmes:

• reibonis, līdzsvara zudums, pirmsģībšanas stāvoklis;
• apkārtējo objektu nerealitātes sajūta;
• bailes zaudēt kontroli pār situāciju.

Stāvokli pasliktina paša pacienta domas par iespējamu letālu iznākumu vai neprātu: pastiprinās iegremdēšanās savās jūtās, parādās pārliecība par drīzu katastrofas tuvošanos. Cilvēks sāk meklēt visus iespējamos veidus, kā novērst vientulības stāvokli, izbēgt no vajājošās psiholoģiskās problēmas. [ 5 ]

Pirmās pazīmes

Galvenā pirmā pazīme, kas liecina par baiļu no vientulības attīstību, ir acīmredzams diskomforta stāvoklis, ko cilvēks piedzīvo, paliekot viens pats ar sevi. Diskomforts var izpausties kā trauksme, nemiers, galvassāpes, apgrūtināta elpošana. Lielākā daļa pacientu cenšas novērst nepatīkamo sajūtu ar kāda veida aizņemtību. Tomēr pat enerģiska aktivitāte ne vienmēr spēj palīdzēt, un fobiskās vientulības sajūta turpina "spiest" cilvēku.

Parasti šī viena pazīme ir pietiekama, lai aizdomās turētu pacientu, ka viņam ir bailes no vientulības. Tuviniekiem simptomiem vajadzētu kļūt izteiktākiem, lai viņi tos varētu pamanīt. Piemēram, aizdomīgām pazīmēm jābūt šādām:

• cilvēks dara visu, lai izvairītos no vienatnes (piemēram, vienmēr lūdz viesus neaiziet ne ar kādu ieganstu);
• sūdzas, ka neviens viņam nepievērš uzmanību, neviens nenāk ciemos (lai gan tas neatbilst patiesībai);
• pieķeras jebkurām attiecībām, ir tieksme uz šantažēšanu, nav loģisks dzīves partnera izvēlē, nevar dzīvot bez attiecībām (gandrīz uzreiz pēc šķiršanās no viena cilvēka atrod citu utt.).

Cilvēki, kas cieš no bailēm no vientulības, ir pakļauti panikas stāvokļiem un pašnāvnieciskām tieksmēm. Viņiem bieži vien ir vairāki fobiski traucējumi vienlaikus.

Diagnostika autofobija

Praktizējošs psihoterapeits, psihologs vai psihiatrs nodarbojas ar baiļu no vientulības un citu specifisku fobiju un baiļu diagnostiku bērniem vai pieaugušajiem pacientiem. Viņš apkopo pacienta sūdzības, apkopo anamnēzi un sniedz medicīnisku atzinumu par vispārējo patoloģisko ainu.

Lai noteiktu pareizu diagnozi, ārsti izmanto visaptverošu pieeju: obligāti jāveic novērošana, intervijas, testēšana, anketas utt.

Aptaujas laikā uzmanība tiek pievērsta fobiskā uzbrukuma saistībai ar konkrētu situāciju, kas patiesībā nerada reālas briesmas. Ir svarīgi arī izsekot ierobežojošai un izvairīgai uzvedībai, kas saistīta ar bailēm no vientulības.

Fiziskā apskate sākas ar ārēju apskati, fiziskās attīstības līmeņa novērtēšanu, somatisko patoloģiju izslēgšanu, paškaitējuma pazīmju noteikšanu. Tiek pārbaudīts pulss un asinsspiediens, novērtēts vairogdziedzera stāvoklis. Ieteicams veikt arī vispārēju asins analīzi, asins bioķīmiju, vispārēju urīna analīzi, lai izslēgtu somatiskās slimības un noteiktu blakusparādību attīstības risku, lietojot psihotropās zāles.

Lai noteiktu vairogdziedzera disfunkciju, tiek veikts pētījums par kopējā trijodtironīna, brīvā trijodtironīna, kopējā tiroksīna, brīvā tiroksīna un vairogdziedzera stimulējošā hormona rādītājiem.

Sarežģītos gadījumos ieteicams veikt elektroencefalogrāfiju, lai noteiktu smadzeņu bioelektriskos potenciālus un izslēgtu paroksizmālus stāvokļus. Lai izslēgtu organiskus smadzeņu bojājumus, tiek noteikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Bailes no vientulības diagnozi nevar noteikt, ja pacienta stāvokli var izskaidrot ar citiem traucējumiem. Turklāt, ja cilvēkam ir bailes, tas nenozīmē, ka viņš cieš no fobijas.

Profilakse

Preventīvos nolūkos tiek izmantotas individuālas metodes, lai "savaldītu" savu stāvokli un sasniegtu emocionālu līdzsvaru īstajā brīdī. Visas metodes var apgūt psihoterapijas kursos. Galvenie padomi, ko speciālisti sniedz šajā jautājumā:

• iemācīties maigāk reaģēt uz stresa situācijām, nesaasināt problēmas un "neuzvilkt sevi";
• sistemātiski praktizēt relaksācijas tehnikas (joga, meditācija);
• strauji ierobežot psihoaktīvo vielu, tostarp stimulantu (kafijas, enerģijas dzērienu), uzņemšanu, kas pastiprina trauksmes sajūtu;
• uzturēt fizisko aktivitāti;
• iemācīties stāties pretī savām bailēm;
• veltiet laiku, lai atgūtos no stresa vai konflikta, atpūstos un pietiekami gulētu.

Ir svarīgi saprast, ka bailes no vientulības nav tikai bailes, bet gan patoloģiska problēma, kas var ārkārtīgi negatīvi ietekmēt cilvēka dzīvi. Šī fobija iznīcina sociālās saites un izolē cilvēku. Savlaicīga saziņa ar psihoterapeitu - preventīvos vai terapeitiskos nolūkos - ir optimāls solis ceļā uz laimīgu un piepildītu dzīvi.

Kad ārsta apmeklējums ir īpaši nepieciešams?

• Ja cilvēks sešu mēnešu laikā regulāri novēro baiļu klātbūtni.
• Ja pastāv apziņa, ka bailes ir parādījušās bez reāla iemesla.
• Ja cilvēks spēcīgu baiļu dēļ apzināti izvairās no situācijām, kas saistītas ar vientulību.
• Ja bailes padara dzīvi neērtu un traucē ikdienas funkcionēšanai.

Agrīnās stadijās traucējumi tiek koriģēti diezgan ātri, tāpēc savlaicīga konsultācija var izlemt visas slimības iznākumu.

Prognoze

Bailes no vientulības prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem - galvenokārt no klīniskā attēla smaguma un vienlaicīgu psihopatoloģiju klātbūtnes. Fobijas izskaušanas varbūtība pastāv tikai tad, ja tā ir veidojusies uz personiska un emocionāla pamata, nevis uz garīgu patoloģisku traucējumu pamata.

Ne mazsvarīga nozīme ir ne tikai paša pacienta, bet arī viņa tuvinieku garīgajam un emocionālajam izcelsmei, kuriem šajā situācijā jāizrāda maksimāla uzmanība, rūpes un izpratne. Nekādā gadījumā pacientu nedrīkst pazemot vai pārmest par viņa bailēm. Gluži pretēji, cilvēks ir jāatbalsta un jāpierāda pārliecība par viņa spējām.

Kopumā prognozes jautājums tiek noteikts individuāli katram konkrētajam gadījumam. Visbiežāk bailes no vientulības vai nu izzūd, vai pakāpeniski tiek kompensētas. Retāk patoloģija progresē, kas ir raksturīgi galvenokārt dažādām obsesīvi kompulsīvu traucējumu variācijām.