Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Autoimūnais hepatīts - gaita un prognoze
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Autoimūnā hepatīta gaita un prognoze ir ārkārtīgi mainīga. Gaita ir viļņveidīga ar pasliktināšanās epizodēm, kad pastiprinās dzelte un vājums. Hroniska hepatīta iznākums šādā veidā, izņemot retus izņēmumus, neizbēgami ir ciroze.
10 gadu izdzīvošanas rādītājs ir 63%. Remisija, kas sasniegta pēc 2 gadu kortikosteroīdu terapijas, trešdaļai pacientu ilgst līdz 5 gadiem, savukārt divām trešdaļām rodas recidīvi, un ir nepieciešams otrs ārstēšanas kurss. Vairāk blakusparādību novēro, atkārtoti lietojot kortikosteroīdus. Vidējais paredzamais dzīves ilgums ir 12,2 gadi. Visaugstākā mirstība novērojama pirmo 2 gadu laikā, kad slimība ir visaktīvākā. Ilgstoša remisija ir raksturīgāka gadījumos, kad slimība tiek diagnosticēta agrīnā stadijā un tiek panākta atbilstoša imūnsupresija. Kortikosteroīdu terapija pagarina pacientu dzīves ilgumu, bet lielākajai daļai galu galā attīstās ciroze terminālā stadijā.
Sievietes pēcmenopauzes periodā reaģē uz sākotnējo kortikosteroīdu terapiju, bet vēlākā periodā attīstās vairāk blakusparādību.
Pacienti ar HLA-B8 atvasinājumu parasti ir jauni, ārstēšanas laikā viņiem ir smagāka slimība, un recidīvi attīstās biežāk.
Barības vada varikozas vēnas nav bieži sastopama agrīna diagnoze. Tomēr barības vada varikozu vēnu asiņošana un hepatocelulāra mazspēja ir bieži nāves cēloņi.
[