Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Aukstas kājas ar drudzi bērnam
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 29.06.2025
Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (drudža) būtība ir organisma adaptīvās reakcijas pastiprināšanās imūnsistēmas šūnu aktivācijas dēļ, reaģējot uz infekciju. Tomēr paaugstinātas temperatūras gadījumā bērna kājas var būt aukstas. Un tas tiek novērots lielākajai daļai bērnu.
Kāpēc bērnam drudža laikā ir aukstas kājas?
Ja neiedziļināsimies detaļās, varam teikt, ka iemesli, kas izraisa apakšējo ekstremitāšu temperatūras pazemināšanos drudža gadījumā, ir tieši ļoti augsta bērna temperatūra.
Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas izpaužas kā simptoms, ir saistīta ar drudzi izraisošu vielu (signālmolekulu) - pirogēnu (no grieķu pyr - uguns un genos - ģints) - darbību. Vispirms iedarbojas baktēriju vai vīrusu toksīni, kas ir eksogēni pirogēni; to darbība izraisa imūnreakciju, t.i., hemokīnu, mononukleāro fagocītu, B šūnu un T limfocītu aktivāciju, kā arī citokīnu - interleikīna-1 (IL-1) un interleikīna-6 (IL-6) - veidošanos. Šie citokīni, ko ražo aktivētās imūnās šūnas (tostarp šūnas, kas izklāj asinsvadu endotēlija iekšējo virsmu), ir galvenie endogēnie pirogēni.
Un jau inducētie interleikīni, kas izdalās asinsritē, reaģējot uz eksogēniem pirogēniem un iedarbojoties uz hipotalāma termoregulācijas centru, izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.
Patoģenēze
Patoģenēze, precīzāk, apakšējo ekstremitāšu temperatūras pazemināšanās bioķīmiskais un fizioloģiskais mehānisms paaugstinātā ķermeņa temperatūrā, ir vazokonstrikcija (no latīņu vaso — asinsvads un constrictio — sašaurināšanās) — kāju asinsvadu sašaurināšanās, saraujoties to sieniņu muskuļu šķiedrām. Tā rezultātā asinsvadu lūmenis samazinās, ierobežojoties asinsritei. Un šis process ir normāls (t.i., nav nepieciešama ārstēšana).
Drudzi rada organisma imūnsistēma, un, kad hipotalāma sensoro neironu temperatūras receptori, kas atrodas preoptiskajā reģionā un kontrolē absolūtās un relatīvās temperatūras izmaiņas, reaģē uz IL-1 un IL-6 signāliem, tiek iestatīts tā sauktais "iestatījuma punkts" jeb termostatiskā iestatījuma punkta pieaugums. Un tas liek organismam ražot vairāk siltuma, kontrolējot līdzsvaru starp tā ražošanu un zudumu hipotalāma termoregulācijas centrā.
Tā kā paaugstināta ķermeņa temperatūra izraisa vielmaiņas izmaksu palielināšanos un svarīgāko orgānu skābekļa pieprasījuma palielināšanos, vienlaikus imūnsistēma izdala neirotransmiterus, kas izraisa asinsvadu sašaurināšanos apakšējās ekstremitātēs, jo īpaši angiotenzīnu II. Tādējādi, īslaicīgi ierobežojot asins plūsmu apakšējās ekstremitātēs, orgāniem, kuriem tie visvairāk nepieciešami, tiek piegādāts vairāk barības vielu un skābekļa.
Šajā gadījumā, kad organisms sasniedz hipotalāma noteikto termostatisko punktu, notiek asinsvadu paplašināšanās, un bērniem ar drudzi kļūst siltas kājas.
Starp citu, dažādām ķermeņa daļām ir atšķirīga temperatūra, un kāju pirkstiem ir viszemākā temperatūra. Turklāt ekstremitātēm ir vismazāk ādas termoreceptoru.