Augšējo ekstremitāšu vēnas

Augšējās ekstremitātēs ir virspusējas un dziļas vēnas. Tās ir savienotas viena ar otru ar lielu skaitu anastomožu un tām ir daudz vārstuļu. Virspusējās (zemādas) vēnas ir attīstītākas nekā dziļās (īpaši plaukstas aizmugurē). No tām sākas galvenie ādas un zemādas audu venozie ceļi - rokas sānu un mediālās zemādas vēnas, kas saņem asinis no pirkstu aizmugurējās daļas venozā pinuma.

Augšējo ekstremitāšu virspusējās vēnas

Dorsālās metakarpālās vēnas (vv. metacarpales dorsales, kopā 4) un anastomozes starp tām veido rokas dorsālo venozo tīklu (rete venosum dorsale manus) uz pirkstu, metakarpālā kaula un plaukstas locītavas dorsālās virsmas. Uz plaukstas plaukstas virsmas virspusējās vēnas ir plānākas nekā uz dorsālās virsmas. Tās sākas no pirkstu venozā pinuma, kurā izšķir plaukstas-digitālās vēnas (vv. digitales palmares). Caur daudzām anastomozēm, kas galvenokārt atrodas pirkstu sānu malās, asinis ieplūst rokas dorsālajā venozajā tīklā.

Apakšdelma virspusējās vēnas, kurās turpinās rokas vēnas, veido pinumu, kurā skaidri redzamas rokas sānu un mediālās zemādas vēnas.

Rokas laterālā safenozā vēna (v. cephalica) sākas no rokas mugurējās virsmas venozā tīkla radiālās daļas, būdama pirmās dorsālās metakarpālās vēnas (v. metacarpals dorsalis prima) turpinājums. Tā seko no rokas mugurējās virsmas līdz apakšdelma radiālās malas priekšējai virsmai un, palielinoties, nonāk kubitālajā bedrē. Šeit rokas laterālā safenozā vēna anastomozējas caur elkoņa starpvēnu ar rokas mediālo safenozo vēnu. Pēc tam vēna turpinās uz pleca bicepsa pleca muskuļa laterālajā rievā, tad rievā starp deltveida un krūšu muskuļiem, caururbj fasciju un zem atslēgas kaula ieplūst padušu vēnā.

Rokas mediālā sapienveida vēna (v. basilica) ir ceturtās dorsālās metakarpālās vēnas (v. metacarpalis dorsalis, 4.) turpinājums, kas iet no plaukstas aizmugures uz elkoņa kaulu pa apakšdelma priekšējo virsmu un seko līdz kubitālajai bedrei, kur tā uzņem elkoņa starpvēnu. Pēc tam mediālā sapienveida vēna paceļas pa bicepsa pleca muskuļa mediālo rievu uz plecu. Pie apakšējās un vidējās trešdaļas robežas tā caururbj fasciju un ieplūst vienā no pleca vēnām.

Elkoņa starpvēnai (v. intermedia cubiti) nav vārstuļu un tā atrodas zem ādas elkoņa priekšējās daļas rajonā. Tā slīpi stiepjas no rokas laterālās sapienveida vēnas līdz rokas mediālajai sapienveida vēnai, arī anastomozējot ar dziļajām vēnām. Bieži vien uz apakšdelma papildus laterālajām un mediālajām sapienveida vēnām atrodas arī apakšdelma starpvēna (v. intermedia antebrachii). Elkoņa priekšējās daļas rajonā tā ieplūst elkoņa starpvēnē vai sadalās divos zaros, kas neatkarīgi ieplūst rokas laterālajā un mediālajā sapienveida vēnā.

Augšējo ekstremitāšu dziļās vēnas

Plaukstas virsmas dziļās (pāra) vēnas pavada artērijas un veido virspusējas un dziļas vēnu arkas.

Plaukstas pirkstu vēnas ieplūst virspusējā plaukstas vēnu arkā (arcus venosus palmaris superficialis), kas atrodas netālu no arteriālās virspusējās plaukstas arkas. Pāru plaukstas metakarpālās vēnas (vv. metacarpals palmares) iet uz dziļo plaukstas vēnu arku (arcus venosus palmaris profundus). Dziļās, kā arī virspusējās plaukstas vēnu arkas turpinās apakšdelma dziļajās vēnās - pāru elkoņa un radiālajās vēnās (vv. ulnares et vv. radiales), kas pavada tāda paša nosaukuma artērijas. Abas pleca vēnas (vv. brachiales), kas veidojas no apakšdelma dziļajām vēnām, pirms sasniedz padušu dobumu, platākā muguras muskuļa cīpslas apakšējās malas līmenī, saplūst vienā stumbrā - padušu vēnā (v. axillaris). Šī vēna turpinās līdz 1. ribas sānu malai, kur tā pāriet atslēgas kaula vēnā (v. subclavia). Padušu vēnai, tāpat kā tās pietekām, ir vārstules. Tā atrodas blakus padušu artērijas anteromediālajam puslokam, savāc asinis no augšējās ekstremitātes virspusējām un dziļajām vēnām. Tās pietekas atbilst padušu artērijas zariem. Nozīmīgākās padušu vēnas pietekas ir laterālā krūšu kurvja vēna (v. thoracica lateralis), kurā ieplūst krūšu kurvja epigastriskās vēnas (vv. thoracoepigastricae), anastomozējot ar apakšējo epigastrisko vēnu - ārējās iegurņa vēnas pieteku. Sānu krūšu kurvja vēnā ieplūst arī tievas vēnas, kas savienojas ar I-VII aizmugurējām starpribu vēnām. Torakopigastriskajās vēnās ieplūst venozie asinsvadi, kas iziet no areolas pinuma (plexus venosus areolaris), ko veido piena dziedzeru zemādas vēnas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]