Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Augļa pakauša prezentācija: augsts galvas pacēlums
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Augļa pozīcija, tas ir, tā muguras attiecība pret dzemdes sieniņu, ir pareiza, ja mugura ir pagriezta uz sāniem. Dziļi nepareiza pozīcija ir tad, kad mugura ir pagriezta taisni uz priekšu vai taisni atpakaļ. Šādos gadījumos dzemdību laikā ir iespējamas komplikācijas, jo galva ar savu lielāko izmēru (taisni) tiek ievietota mazākā iegurņa ieejas izmērā - taisnā ieejas izmērā, patiesajā konjugātā.
Atkarībā no tā, kur ir vērsta galvas aizmugure un pakauša daļa — uz priekšu pret simfizi vai atpakaļ pret ragu —, pastāv divu veidu augsta vertikāla stāvēšana: priekšējā, positio occipitalis pubica s. anterior, un aizmugurējā, positio occipitalis sacralis s. posterior.
Augļa saliektā mugura ir vieglāk noliecama priekšā, atbilstoši dzemdes sienas un vēdera sienas izvirzījumam, nekā aizmugurē, kur mātes mugurkauls ir izvirzīts fizioloģiskās lordozes dēļ. Tāpēc skats no priekšpuses ir biežāk sastopams nekā skats no aizmugures. Šīm ievietošanās anomālijām raksturīgs sagitālās šuves novietojums iegurņa ieejas tiešā izmērā. Tādējādi par tās pozīciju parasti tiek apzīmēts galvas augstais tiešais stāvums, kad tā, atrodoties saliektā stāvoklī, stāv pie mazā iegurņa ieejas ar sagitālo šuvi iegurņa tiešā izmērā.
Augstas, taisnas galvas stāvēšanas cēloņi ir dažādi. Tas notiek ar dažādām galvas formām un dažādām iegurņa formām – gan normālām, gan plakanām, šķērsvirzienā sašaurinātām, piltuvveida, parasti vienmērīgi sašaurinātām.
[ Kā atpazīt augstu, taisnu galvu?
Pirms ūdeņu atplūšanas galvas augstā, taisnā pozīcija bieži netiek diagnosticēta, un, tā kā tā ir reta, tās rašanās iespējamību var vienkārši aizmirst. Tomēr jau pirms ūdeņu atplūšanas var būt aizdomas par šādu novirzi: virs ieejas mazajā iegurnī tiek noteikta neparasti šaura galva, kas karājas virs kaunuma simfizes, un to ar roku kustina šķērsvirzienā. Dzemdību laikā sagitālā šuve saglabājas taisna visā dzemdību kanālā, izņemot īslaicīgas novirzes uz sāniem. Izstumšanas periods aizkavējas, jo veiksmīgai izstūmšanai nepieciešama spēcīga galvaskausa konfigurācija.