Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Audu bojājumi bez sasaldēšanas
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Hipotermijas dēļ var rasties akūtas vai hroniskas traumas bez sasalšanas.
Aukstuma krampji. Vieglākā aukstuma traumas pakāpe. Traumas vieta kļūst nejūtīga, pietūkusi un apsārtusi. Ārstēšana ietver pakāpenisku sasilšanu, ko pavada sāpes un nieze. Retos gadījumos mērena paaugstināta jutība pret hipotermiju saglabājas mēnešiem vai gadiem ilgi.
Tranšejas pēda. Ilgstoša atrašanās aukstumā un mitros apstākļos var izraisīt tranšejas pēdu. Parasti tiek skarti perifērie nervi un asinsvadi; smagos gadījumos var tikt bojāti muskuļi un āda.
Sākotnēji pēda ir bāla, tūskaina, āda ir lipīga, auksta, stīva; iespējama ādas macerācija, īpaši, ja pacienti daudz staigā. Sasilšanu pavada hiperēmija, sāpes un bieži vien paaugstināta jutība pret vieglu pieskārienu, simptomi saglabājas 6–10 nedēļas. Āda var čūloties, veidojoties melnai krevelei. Raksturīga ir autonomās disfunkcijas attīstība ar pastiprinātu vai samazinātu svīšanu, vazomotorām izmaiņām un lokālu paaugstinātu jutību pret apkārtējās vides temperatūras izmaiņām. Var attīstīties un hroniski kļūt arī muskuļu atrofija, jušanas traucējumi līdz pat anestēzijai.
Tranšejas pēdu var novērst, izvairoties no ciešiem apaviem, turot pēdas un zābakus sausas un bieži mainot zeķes. Tieša ārstēšana ietver pēdu sildīšanu ūdenī 40–42 °C temperatūrā, kam seko sterila pārsēja uzlikšana. Hroniskas neiropātijas ir grūti ārstējamas; var izmēģināt amitriptilīnu.
Apsaldējumi (pirmās pakāpes apsaldējumi). Lokalizētas eritēmas, pietūkuma un niezes zonas rodas atkārtotas sausa aukstuma iedarbības dēļ; mehānisms nav pilnībā izpētīts. Uz ādas var veidoties pūslīši vai čūlas. Apsaldējumi parasti skar pirkstu galu ādu un priekšējās stilba kaula apvidu un izzūd paši no sevis. Recidīvi ir reti.
Terminu "apsaldējumi" bieži lieto, lai aprakstītu asinsvadu slimības, kas biežāk rodas jaunām sievietēm, kurām anamnēzē ir Reino sindroms. Endotēlija un neironu bojājumi izraisa asinsvadu paaugstinātu jutību pret aukstumu un simpātisku nestabilitāti. Refraktāru apsaldējumu gadījumā efektīvs var būt nifedipīns 20 mg 3 reizes dienā. Var būt efektīvi arī simpatolītiskie līdzekļi.
[