
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Osu dzēliens
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Cilvēkam lapsenes dzēlienu ir daudz grūtāk paciest nekā bites dzēlienu. Pirmkārt, atšķirībā no bites, kas pēc dzēliena mirst, lapsenes var dzelt vairākas reizes. Otrkārt, lai gan bites reti uzbrūk pirmās, tās drīzāk aizstāvas, lapsenes ir neticami neatlaidīgas un var iekļūt visnegaidītākajās vietās – somās, zem drēbēm un bieži vien lidot transportā.
Lapsenes dzēliens būtībā ir paredzēts olu dēšanai, taču pie mazākajām briesmām lapsene izdala toksīnu, kas ir bīstams videi. Starp citu, dzēliens ir tikai mātītēm, un tās ir agresīvākie kukaiņi savā sugā. Siltā perioda sākumā lapsenes ir sava veida kārtībnieki, jo barojas ar maziem kukaiņiem, tostarp dārza kaitēkļiem un pat lielām mušām. Taču ar to viņu pozitīvā aktivitāte beidzas. Sākoties karstumam, lapseņu bars steidzas meklēt barību uz tālām teritorijām, pa ceļam iznīcinot ne tikai tīri cilvēku pārtikas produktus, bet arī veselas bišu saimes. Par vislabvēlīgāko periodu lapseņu dzēlieniem pārnestā nozīmē tiek uzskatīta vasaras sezona, kad viss apkārt smaržo ar aromātiem, ir pilns ar košām krāsām, daudz saldu augļu un atvērtu barību. Lapsenes mātītes īpaši agresīvi uzvedas karstajos jūlija un augusta mēnešos. Statistika liecina, ka 1,7–2% pasaules iedzīvotāju ir tik jutīgi pret lapseņu un bišu dzēlieniem, ka var nomirt no anafilaktiskā šoka.
Vai lapsene mirst pēc dzēliena?
Atšķirībā no bites, kas pēc cilvēka dzēliena cīņā par savu eksistenci iet bojā, lapsene var cilvēku dzelt un dzēlēt daudzas reizes. Bieži ir gadījumi, kad lapsene atkārtoti bojā ādu ar žokļiem, galu galā atstājot brūcē dzeloni, kad tā mēģina to neitralizēt. Lapsene pati nespēj šķirties no dzeloņa, tā diezgan labi piestiprinās pie vēdera. Tātad, uz jautājumu, vai lapsene pēc dzeloņa iet bojā, mums jāatbild ar nožēlu - nē, tā turpina dzīvot un, iespējams, dzeļ citus cilvēkus. Jāpiebilst, ka pat pēc pirmā dzeloņa var izvairīties no atkārtošanās, ja vienkārši atstāj vietu, kur lapsene zum, vai mēģina to uzmanīgi aizvadīt ar improvizētu līdzekļu - avīzes, dvieļa - palīdzību. Un dzeloni savā ķermenī var iegūt tikai nogalinot lapseni tieši sev. Tāpēc vairāki lapseņu dzēlieni, visticamāk, ir cilvēka, nevis kukaiņu, agresija vai nepamatota uzvedība.
Alerģija pret lapseņu dzēlieniem
Lapsenes ir ārkārtīgi agresīvas un var iedzelt cilvēku atkārtoti, jo to dzēlieniem nav bites dzēlienam raksturīgo dzeloņaino efektu. Visbīstamākie dzēlieni ir sirseņi, to inde satur augstu acetilholīna un bradikinīna koncentrāciju. Alerģija pret lapsenes dzēlienu kā patiesa alerģiska reakcija ir diezgan reta, visbiežāk lapseņu uzbrukums izraisa tā saukto viltus alerģiju. Lapseņu indes sastāvs daudz neatšķiras no apitoksīna, bišu indes, galvenās briesmas slēpjas aktīvo bioloģisko komponentu atkārtotā ievadīšanā. Lapsenes izdalītais šķidrums papildus histamīnam, serotonīnam, peptīdiem, aminoskābēm satur spēcīgu neirotoksīnu (presinaptisko orientotoksīnu), kas ātri iekļūst asinsritē un ietekmē hepatocītus un eritrocītus. Īpaši daudz neirotoksīna ir sirseņu indē. Lapsenes dzēliens ir daudz sāpīgāks nekā bites dzēliens, jo lapseņu inde satur vairāk histamīna un acetilholīna, kas izskaidro sāpes dzēliena vietā.
Alerģijas cēloņi pret lapseņu dzēlieniem
Patiešām, ne visiem cilvēkiem rodas alerģiska reakcija uz lapseņu uzbrukumu; daži vienkārši drosmīgi pacieš īslaicīgu diskomfortu un aizmirst par notikušo vienas vai divu dienu laikā. Kādi ir alerģijas pret lapseņu dzēlieniem cēloņi?
- Pirmais un fundamentālais faktors ir ģenētiskais, tas ir, iedzimtība. Ja viens vai abi vecāki cieš no alerģijām pret kukaiņu kodumiem, tad, visticamāk, arī viņu pēcnācējiem būs risks saslimt ar alerģisku reakciju.
- Sensibilizācija jeb primāra "iepazīšanās" ar alergēnu – vienu no daudzajām lapseņu indes sastāvdaļām. Šis ir tipisks tā sauktās viltus alerģijas jeb imūnsistēmas agresīvas reakcijas uz līdzīgiem antigēniem gadījums. Tādējādi lapseņu inde var nesaturēt īstu provokatoru, bet viena no vielām pēc struktūras atgādina antigēnu, ar kuru imūnsistēma jau ir saskārusies. Sistēma nekavējoties, bez izpratnes, sāk to uzbrukt, ražojot antivielas.
Lapsenes dzēliena alerģijas simptomi
Lapseņu uzbrukuma klīniskā aina ir atkarīga no traumas vietas, cilvēka vispārējās alerģiskās noslieces, indes daudzuma un dzēlienu skaita. Kad inde nokļūst zonā ar daudziem asinsvadiem, alerģija izpaužas kā nieze, nātrene un smagos gadījumos Kvinkes tūska. Reakcija attīstās ļoti ātri - pusstundas laikā. Nopietnāka organisma intoksikācijas pakāpe izskatās kā klasiska anafilakses attīstības aina. Vispārīgie alerģijas pret lapsenes dzēlienu simptomi ir šādi:
- Nieze un apsārtums (eritēma) koduma vietā.
- Stipras sāpes.
- Vietējs pietūkums vai attīstās tūska (no koduma vietas uz augšu vai uz leju atkarībā no bojājuma zonas un asinsrites sistēmas). Milzu tūskas gadījumi nav nekas neparasts.
- Kvinkes tūska.
- Galvassāpes, reibonis.
- Temperatūras paaugstināšanās.
- Apgrūtināta elpošana, sausa mute.
- Paātrināta sirdsdarbība.
- Apziņas zudums.
- Anafilaktiskais šoks.
Atsevišķi ir jāidentificē anafilaktiskā šoka pazīmes, ko var izraisīt alerģija pret lapsenes dzēlienu:
Simptomu attīstības stadija | Zīmes |
Pirmais posms | Nieze ne tikai koduma vietā, bet arī plaukstās, pēdās un galvas ādā. Attīstās arī disfonija, balss kļūst aizsmakusi, kaklā jūtams kamols. |
Pēdējais posms | Asinsspiediens strauji pazeminās, attīstās akūta asinsvadu nepietiekamība (kolapss), iespējama nekontrolējama vemšana. Seja un kakls stipri pietūkst, elpošana kļūst apgrūtināta, attīstās asfiksija. |
Alerģija pret lapsenes dzēlienu ir visbīstamākā cilvēkiem ar bronhiālo astmu, sirds slimībām un diabētu anamnēzē. Klīniskajā praksē ir bijuši diabētiskās komas gadījumi pēc sirseņu uzbrukuma, jo to inde satur komponentu, kas paaugstina cukura līmeni asinīs. Dzēliens ir bīstams arī maziem bērniem, grūtniecēm un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Turklāt anafilakse var strauji attīstīties, ja lapsenes dzēliens ir limfmezglos (kaklā).
Bērna lapsenes dzēliens
Visbiežāk lapsenes uzbrūk bērniem vai nu dabiskās zinātkāres dēļ, kad viņi mēģina pētīt lapseņu pūžņus, vai arī tāpēc, ka mazie mīl saldumus, kas arī pievilina kukaiņus. Turklāt bērni kopumā ir ārkārtīgi jutīgi pret kukaiņu kodumiem, tāpēc viņiem tik bieži tiek diagnosticēta alerģiska reakcija.
Darbības, ko vecāki var veikt, lai neitralizētu lapsenes dzēlienu bērnam:
- Ja lapsene tikai kož, bet nedzeļ, brūce jāapstrādā ar antiseptisku līdzekli un jāuzklāj aukstums (ledus, auksta komprese).
- Ieteicams bērnam dot antihistamīna sīrupu, pat ja nav primāru alerģijas simptomu. Efektīvi ir Erius, Claritin, Kestin, Edem sīrupi.
- Ja lapsene tika nogalināta "nozieguma" vietā, tad, visticamāk, dzelonis paliek brūcē. Tas jāizņem ar pinceti.
- Lai mazinātu pietūkumu un nedaudz atvieglotu sāpes, palīdzēs kompreses ar sodas šķīdumu - 1 tējkarote cepamās sodas uz glāzi tīra ūdens.
- Labi palīdz bojātās vietas ieeļļošana ar antialerģiskām ziedēm – Fenistil, Ketopin.
- Ja mājās ir pantenols, to var uzklāt uz koduma vietas.
- Koduma vietas eļļošana ar parasto bērnu krēmu būs efektīva.
Ja parādās draudoši simptomi – apgrūtināta elpošana, kakla un sejas pietūkums, plaša nātrene, bāla āda –, nekavējoties jāsazinās ar neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Kāpēc lapsenes dzēliens ir bīstams?
Lapsenes dzēliena briesmas ir vairākkārtējas indes injekcijas iespējamība, un lapsenēm tās ir daudz. Atšķirībā no bitēm, lapsenes, īpaši sirseņi, spēj iedzēlēt vairāk nekā vienu reizi, katru reizi injicējot cilvēka organismā toksīnu.
Kas ir bīstams lapsenes dzēlienā? Neparasti augstā bioloģiski aktīvo komponentu koncentrācija indē, ievadot to vienu reizi, parasti neizraisa toksisku iedarbību. Tomēr atkārtota nonākšana asinsritē var izraisīt spēcīgu alerģisku reakciju, kuras sekas labākajā gadījumā būs Kvinkes tūska, bet sliktākajā gadījumā - anafilakse un nāve.
Turklāt lapsenes tiek uzskatītas par plēsīgiem kukaiņiem, tās neveic produktīvu darbību kā bites. Gluži pretēji, lapsenes labprāt ne tikai uzbrūk dzīviem līdzcilvēkiem - mušām, zirnekļiem, citiem kukaiņiem, bet arī labprāt ēd maitas dažādās atkritumu izgāztuvēs un citās nepievilcīgās vietās. Uzbrūkot cilvēkam, lapsene bojā ādu ar asu dzēlienu, veidojot nelielu, bet tomēr brūci. Tajā var iekļūt dažādas baktērijas, kas, visticamāk, nosedz lapsenes ieroci. Tā koduma vietā rodas iekaisums, kas bieži vien pārvēršas strutainā infekcijas procesā.
Bīstama izskatās arī alerģiska reakcija uz kodumu, kas klīniskajā praksē tiek diagnosticēta kā III pakāpes reakcija. Asinsvadu kolapss, miokarda išēmija, bronhu spazmas, hemiparēze (daļēja paralīze), centrālās nervu sistēmas bojājumi, sistēmisks nekrotizējošs angiīts (asinsvadu patoloģija), Henoha-Šēnleina sindroms (hemorāģisks vaskulīts) - tas nebūt nav pilnīgs atbilžu saraksts uz jautājumu - kādas ir lapsenes koduma briesmas. Lai izvairītos no šiem draudiem, jābūt uzmanīgiem un jācenšas samazināt lapsenes pievilināšanas iespējamību. Tas ir pavisam vienkārši - apsedziet pārtiku, nelietojiet aromātus, kas provocē kukaiņus, un aizveriet logus ar tīkliņu, vismaz vasarā.
Lapsenes dzēliena sekas
Pats lapsenes dzēliens, it īpaši, ja tas ir viens, protams, rada sāpes un diskomfortu, bet veseliem cilvēkiem tas pazūd bez pēdām pēc divām vai trim dienām.
Daudz bīstamākas lapsenes dzēliena sekas ir maziem bērniem, alerģijām, diabēta, astmas slimniekiem, grūtniecēm un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Šajā ziņā īpaši bīstami ir sirseņu dzēlieni. Pirmkārt, tie ir lielāki nekā parastās lapsenes, tāpēc tiem ir vairāk indes. Otrkārt, to inde satur neirotoksīnus un vielas, kas var ātri izraisīt nosmakšanu. Anafilaktiskais šoks, hipoglikēmija vai diabētiskā koma, strutains iekaisums inficētā brūcē, vispārēja organisma intoksikācija ar vairākiem dzēlieniem - tas nebūt nav pilnīgs lapseņu dzēliena seku saraksts. No tiem var pilnībā izvairīties, ja cenšaties nepiesaistīt lapsenes ar atvērtu ēdienu, saldumiem, smaržvielām, spēcīgiem dezodorantiem.