Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Apdegumu diagnoze
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Tā kā klīniskā aina attīstās strauji, apdegumus izmeklē pēc iespējas ātrāk pēc pacienta stāvokļa stabilizācijas. Apdegumu diagrammās tiek reģistrēta apdegumu virsmu atrašanās vieta un dziļums. Apdegumi, kuriem ir gan dziļu apdegumu pazīmes ar daļēju bojājumu, gan ar pilnīgu dermas bojājumu, tiek reģistrēti kā pilnīgi bojājumi, līdz kļūst iespējama precīzāka diferenciācija. Apdegumiem tiek aprēķināta apdeguma virsmas procentuālā daļa; tiek ņemti vērā tikai apdegumi ar daļēju un pilnīgu dermas bojājumu. Pieaugušajiem apdegušās ķermeņa virsmas procentuālā daļa tiek noteikta pēc deviņu likuma; nelielu difūzu apdegumu gadījumā laukums tiek lēsts, pamatojoties uz cietušā plaukstas izmēru, kas parasti veido 1% no viņa ķermeņa virsmas. Bērniem ir lielas galvas un mazas apakšējās ekstremitātes, tāpēc apdeguma virsmas laukumu precīzāk nosaka Lunda-Browdera tabulas.
Ja pacientam nepieciešama hospitalizācija, tiek noteikta hemoglobīna koncentrācija asinīs, hematokrīts un elektrolīti.
Asins plazma, urīnviela un slāpeklis, kreatinīns, albumīns, kopējais olbaltumvielu daudzums, fosfāts, jonizētais kalcijs. Tiek veikta EKG, urīnā tiek analizēts mioglobīns un tiek veikta krūškurvja rentgenogrāfija. Aizdomas par mioglobinūriju rodas tumša urīna vai pozitīva testa gadījumā, kas sastāv no sarkano asins šūnu neesamības asins mikroskopijas laikā. Asins analīze ir jāatkārto dinamiski.
Infekcijas klātbūtni nosaka eksudāta klātbūtne no brūcēm, lēna dzīšana vai sistēmiskas pazīmes (drudzis, leikocitoze). Ja diagnoze nav skaidra, infekciju var apstiprināt ar biopsiju; eksudāta izsēšana no brūces virsmas ne vienmēr ir uzticama.
[