Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas ir apakšējo ekstremitāšu virspusējo vēnu paplašinājumi. Parasti nav acīmredzama iemesla. Varikozas vēnas parasti ir asimptomātiskas, taču var rasties pilnuma sajūta, spiediens un sāpes vai hiperestēzija kājās. Diagnozi nosaka, veicot fizisku pārbaudi. Apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu ārstēšana ietver kompresiju, traumu profilaksi, skleroterapiju un ķirurģisku iejaukšanos.
Šī slimība rodas atsevišķi vai kombinācijā ar hronisku vēnu nepietiekamību.
Apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu cēloņi
Cēlonis parasti nav zināms, bet varikozas vēnas var rasties primāras venozas vārstuļu nepietiekamības ar refluksu vai primāras vēnu sieniņu paplašināšanās dēļ asinsvadu sieniņu vājuma dēļ. Dažiem cilvēkiem varikozas vēnas rodas hroniskas vēnu nepietiekamības un venozas hipertensijas dēļ. Lielākajai daļai cilvēku nav acīmredzamu riska faktoru. Varikozas vēnas bieži ir iedzimtas, kas liecina par iedzimtu komponentu. Varikozas vēnas biežāk sastopamas sievietēm, jo estrogēni negatīvi ietekmē asinsvadu sieniņas, un grūtniecība palielina venozo spiedienu iegurņa un apakšējo ekstremitāšu vēnās. Varikozas vēnas dažreiz ir daļa no Klippel-Trenaunay-Weber sindroma, kas ietver iedzimtas arteriovenozas fistulas un plaši izplatītas ādas kapilāru angiomas.
Apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu simptomi
Varikozas vēnas sākotnēji var būt saspringtas un sataustāmas, bet ne vienmēr redzamas. Vēlāk tās var pakāpeniski palielināties, izvirzīties un kļūt redzamas. Šis stāvoklis var izraisīt pilnuma sajūtu, nogurumu, spiedienu un virspusējas sāpes vai hiperestēziju kājās. Varikozas vēnas kļūst redzamākas, kad pacients stāv. Neskaidru iemeslu dēļ stāzes dermatīts un vēnu varikozas čūlas ir reti sastopamas. Kad rodas ādas izmaiņas (piemēram, sacietējums, pigmentācija, ekzēma), tās parasti lokalizējas mediālajā malleolus. Čūlas var attīstīties pēc minimālas traumas un parasti ir mazas, virspusējas un sāpīgas. Varikozas vēnas dažreiz trombozē, izraisot sāpes. Virsmas varikozas vēnas ādā var veidot plānas venozas bulas, kas pēc minimālas traumas var plīst un asiņot. Ļoti reti šāda asiņošana, kas rodas sapnī un netiek laikus atklāta, kļūst letāla.
Apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu diagnostika
Diagnoze parasti ir acīmredzama fiziskās apskates laikā. Trendelenburga tests (vēnu pildījuma salīdzinājums pirms un pēc žņauga uzlikšanas augšstilbam) vairs netiek plaši izmantots, lai noteiktu pretplūsmu caur bojātiem saphenous vēnu vārstiem, jo šī testa jutība, specifiskums un rezultātu mainīgums nav noteikts.
[ 7 ]
Kas ir jāpārbauda?
Kā pārbaudīt?