Alkohola intoksikācija: trezīgs skatījums uz pašreizējo problēmu

Iereibis cilvēks vienmēr ir neglīts, un tas viss tāpēc, ka viņš pilnībā nekontrolē savu uzvedību. Etanola (visu alkoholisko dzērienu aktīvās vielas) narkotiskās iedarbības dēļ CNS vairs nespēj adekvāti un savlaicīgi reaģēt uz apkārtējās pasaules parādībām, tāpēc iereibuša cilvēka uzvedība visbiežāk neatbilst situācijai. Identiska aina vērojama arī garīgās veselības traucējumu gadījumā. Nav pārsteidzoši, ka alkohola apreibinātu cilvēku bieži salīdzina ar ārprātīgo. Tādējādi alkoholismu var uzskatīt par neiropsihiatrisku slimību, tāpat kā dažas citas atkarības (azartspēles, narkomānija, narkotiku atkarība). No šī viedokļa alkohola intoksikāciju var interpretēt kā sindromu, t.i., patoloģisku simptomu kompleksu, kas rodas alkoholisko dzērienu lietošanas rezultātā. Turklāt šis sindroms rodas ne tikai slimiem cilvēkiem (alkoholiķiem), bet arī pilnīgi veseliem vīriešiem un sievietēm.

Nedaudz par alkoholu

_C2H5OH ir spirta formula, kas mums pazīstama no skolas ķīmijas kursa. Tomēr, kļūstot par pieaugušajiem, daudzi cilvēki to atkārtoti mēģina atdarināt mājās. Šīs vielas garša ir pazīstama lielākajai daļai cilvēku, kas vecāki par 18 gadiem, un biedējoši lielam skaitam pusaudžu.

Precīzāk sakot, _C2H5OH nav visu alkoholisko dzērienu bez izņēmuma formula, bet gan to aktīvās vielas - etanola - formula, kuras saturs var atšķirties. Vismazākais etanola daudzums ir kefīrā un dabīgajā maizes kvasā (no 0,5 līdz 2,6%), taču šīs koncentrācijas tiek uzskatītas par diezgan nekaitīgām, jo tās tiek izvadītas no organisma ½-1 stundas laikā.

Dzērienu alkohola saturs palielina fermentācijas procesu, tāpēc rauga un svaigu augļu pievienošana palielina gatavā produkta alkohola saturu.

Bezalkoholiskie dzērieni, alus, vīni (parastie un gāzētie), degvīns, kandžas u.c. – ir potenciāli bīstami dzērieni, kas var izraisīt alkohola reibumu. Etanols spēj uzkrāties organismā, tāpēc tā saturs asinīs ir atkarīgs no izdzertā daudzuma. Daudziem cilvēkiem izdodas panākt smagu alkohola reibumu, dzerot šķietami nekaitīgu "zemas alkohola satura" dzērienu vai alu. Principā viss ir atkarīgs ne tikai no izdzertā alkoholiskā dzēriena daudzuma, bet arī no gremošanas, izvadīšanas un citu organisma sistēmu darbības īpatnībām.

Bet etanols (etilspirts) mūsu organismam nav sveša viela, varbūt tāpēc mēs pret to esam tik labvēlīgi. Pastāv tāds jēdziens kā endogēnais etanols – glikozes metabolisma blakusprodukts. Tomēr šāda spirta saturs asinīs ir ļoti niecīgs. Pēc zinātnieku aplēsēm, tas ir 1/100 procenta un faktiski neietekmē CNS.

Etanola ietekme uz cilvēka organismu ir atkarīga no tā koncentrācijas asinīs. Salīdzinoši nelielās koncentrācijās tas izraisa narkotiskām vielām līdzīgu iedarbību, lai gan juridiski tas nav klasificēts kā tāds. Augsta etanola koncentrācija rada toksisku ietekmi uz cilvēku un var izraisīt nāvi. Tiek uzskatīts, ka nāve var iestāties jau pēc vienreizējas alkohola lietošanas, kurā uz katru dzērāja ķermeņa masas kilogramu ir no 4 līdz 12 gramiem etilspirta. Tātad alkohola reibums nebūt nav droša izklaide.

Alkohola toksicitāte palielinās, ja tiek lietots zemas kvalitātes alkohols vai cita veida alkohols (šādu alkoholu bieži sauc par "palenku"). Alkohola lietošana vienlaikus ar medikamentu lietošanu provocē potenciāli bīstamu ķīmisku reakciju gaitu, kas maina medikamentu īpašības, to darbības mehānismu un toksicitāti. Alkohols vienmēr samazina farmakoterapijas efektivitāti, bet dažreiz var izraisīt arī dzīvībai bīstamu blakusparādību rašanos.

Pats par sevi alkohols nav bīstama viela, tāpēc to var atrast pat dažās zālēs, nemaz nerunājot par spirta plašo izmantošanu kā antiseptisku līdzekli, šķīdinātāju, vienu no smaržu un kosmētikas sastāvdaļām, konservantu utt. Tā galvenais metabolīts - acetaldehīds (metilformaldehīds), kas veidojas aknās etanola mijiedarbības rezultātā ar etiķskābes enzīma spirta dehidrogenāzes (ADH) palīdzību, ir bīstams cilvēkiem. Tieši šī metabolīta veidošanās piešķir alkoholam toksiskas (izraisa organisma saindēšanos), kancerogēnas (ietekmē šūnu uzvedību un tādējādi palielina vēža risku) un mutagēnas (bojā DNS molekulas, mainot iedzimtās informācijas raksturu) īpašības.

Interesantākais ir tas, ka mūsu organismam ir arī mehānisms acetaldehīda deaktivizēšanai. Lai gan ADH ir atbildīgs par etanola sadalīšanos aknās, cits enzīms, acetaldehīda dehidrogenāze (ADH), kontrolē bīstamā metabolīta neitralizāciju, veidojot nekaitīgu etiķskābi.

Tātad, reibuma ātrums lielā mērā ir atkarīgs no šo enzīmu aktivitātes konkrētas personas organismā. Jo lēnāka ir specifisko enzīmu sintēze un aktivācija, jo ātrāk notiek reibums.

Alkohols, darbojoties kā narkotiska psihoaktīva viela, remdē sāpes (gan fiziskas, gan garīgas) un sniedz īslaicīgu atvieglojumu, un, lai paildzinātu šo efektu, daudzi cilvēki vienkārši piedzeras, pamatojoties uz dārga cilvēka zaudējumu vai neārstējamu slimību. Šajā gadījumā sāpju jutīguma samazināšanās un iedomāts atvieglojums (problēmas atgriežas, tiklīdz alkohola iedarbība sāk mazināties) ir tikai acetaldehīda specifiskās iedarbības uz centrālo nervu sistēmu izpausme, savukārt šī etilspirta un tā aktīvā metabolīta iedarbība nav ierobežota. Ilgstoši lietojot alkoholu, tas pakāpeniski iznīcina smadzenes un citus dzīvībai svarīgus orgānus: aknas, nieres, kuņģi, aizkuņģa dziedzeri utt.

Attieksme pret alkohola reibumu

Alkohola reibumu nevar uzskatīt par slimību (atšķirībā no alkoholisma). Drīzāk tas ir pārejošs funkcionāls traucējums, ko tie, kas lieto alkoholu, parasti neuztver kā neveselīgu. Gluži pretēji, tieši šī eiforijas un brīvības sajūta no smadzeņu kontroles (etanols ievērojami nomāc kustību, domu, runas un rīcības nervu regulāciju) piesaista cilvēkus. Tāpēc pastāv tradīcija dzert drosmes dēļ. Taču šeit runa nemaz nav par drosmi, bet gan par iekšējās kontroles izpausmes samazināšanos, aizsardzības un sargāšanās refleksu pavājināšanos. Iereibis cilvēks atgādina dzīvnieku, rīkojoties zemāko beznosacījumu refleksu un instinktu līmenī, nespējot loģiski domāt un saskaņot savas vēlmes ar ētikas prasībām.

Alkohola reibuma stāvoklis ir līdzīgs narkotiku reibumam, lai gan atkarība no alkohola nerodas tik ātri. Neskatoties uz raksturīgo vieglumu galvā un ķermenī, šis stāvoklis ir diezgan bīstams gan pašam dzērājam, gan apkārtējiem cilvēkiem. Pat ja ignorējam takta trūkumu dzērāja uzvedībā, joprojām ir daudz brīžu, ko var uzskatīt par potenciāli bīstamiem. Ņemiet vērā kaut vai briesmas, ko sev un citiem rada persona alkohola reibumā, vadot automašīnu, jo tiek traucēta viņa koncentrēšanās spēja un spēja ātri reaģēt ārkārtas situācijās.

Saskarsmē iereibis cilvēks īpaši nevadās pēc morāles prasībām: viņš var apvainot, pazemot, sist pat tuvu cilvēku, nemaz nerunājot par svešiniekiem, kuri gadījušies nepareizā vietā nepareizā laikā. Tajā pašā laikā skaidrā prātā daudzi cilvēki neļautu sev darīt to, ko viņi darīja iereibušā stāvoklī.

Protams, dažādu cilvēku uzvedība alkohola reibumā atšķiras atkarībā no kultūras un morāles līmeņa, taču jebkurā gadījumā alkohola reibuma stāvoklī ir ļoti grūti noturēties virspusē, jo ir grūti analizēt situācijas, izdarot atbilstošus secinājumus.

Alkohola intoksikācijas sindromu raksturo garīgo, veģetatīvo un neiroloģisko simptomu parādīšanās. Taču to kombinācija un smagums ir atkarīgs no uzņemtā etanola daudzuma uz 1 kg cilvēka svara. Izņemot to, ka neatkarīgi no izdzertā daudzuma ir ļoti grūti noslēpt alkohola lietošanas faktu. Pat ja cilvēks šķiet skaidrā prātā, viņa elpošana joprojām norāda uz alkohola klātbūtni organismā.

Alkohola reibums darbā tiek uzskatīts par nepieņemamu. Tas tiek uzskatīts ne tikai par darba disciplīnas pārkāpumu, bet bieži vien par potenciāli bīstamas situācijas radīšanu, strādājot pie automašīnas stūres, pie mašīnas, operāciju zālē utt. Cilvēka uzvedību un reakcijas pat ar zemu alkohola koncentrāciju asinīs nevar uzskatīt par normālu, tāpēc darba likums uzskata parādīšanos darbā reibuma stāvoklī par nopietnu darba disciplīnas pārkāpumu, kam var sekot atlaišana, īpaši, ja situācija atkārtojas.

Ir skaidrs, ka pirmo reizi vadītājs var aprobežoties ar rājienu vai aizrādījumu, taču darbiniekam, kurš darba laikā ierodas uzņēmumā alkohola reibumā, sods netiek piemērots. Situāciju nedrīkst atstāt bez reakcijas, jo iereibis cilvēks rāda sliktu piemēru citiem darbiniekiem, un šādos apstākļos ir ļoti grūti uzturēt darba disciplīnu, un vienas personas sodīšana kalpo kā mācība citiem.

Ja cilvēks nav iemācījies mācību un atkārtoti ierodas darbā reibuma stāvoklī, parasti tā ir atlaišana, lai gan problēma bieži vien slēpjas grūtībās pierādīt faktu par ierašanos darbā neatbilstošā stāvoklī.

Dažos uzņēmumos, kur nepieciešama liela uzmanības koncentrēšanās un tikpat liela atbildība par savu rīcību citu cilvēku priekšā (vilciena vadītājam, automašīnas vadītājam, autobusa vadītājam, trolejbusa vadītājam, ķirurgam utt.), atlaišana var kļūt par sodu pat par vienu faktu, ka darbā ieradies alkohola reibumā. Atlaišana par alkohola reibumu darbā ir likumā noteikts soda mērs (Ukrainas Darba kodeksa 40. panta 1. daļas 7. punkts).

Arī alkohola reibuma konstatēšana personai, kas vadījusi automašīnu, ir stingri sodāma saskaņā ar likumu. Vadītājam tiek piemērots naudas sods, un naudas soda apmērs nepārtraukti pieaug. Mūsdienās dzērumā braukšana pie stūres tiek klasificēta kā kriminālpārkāpums, tāpēc naudas sodi svārstās no 4 līdz 13 minimālajām algām. Turklāt vadītājam draud transportlīdzekļa vadīšanas tiesību atņemšana uz 3 gadiem, tāpēc ir vērts simtreiz padomāt, pirms sēsties pie automašīnas stūres alkohola reibuma stāvoklī vai ar "dzeršanu", kas norāda, ka alkohols nav pilnībā izvadīts no organisma.

Par alkohola reibumu, kas konstatēts transportlīdzekļa vadīšanas laikā, vadītājam piemēro "vieglo" pantu. Šādi pārkāpumi ietilpst Ukrainas Kriminālkodeksa 286-1. pantā "Transportlīdzekļu vadīšana alkohola, narkotiku vai citu apreibinošu vielu reibumā vai tādu medikamentu reibumā, kas samazina uzmanību un reakcijas ātrumu".

Kāpēc alkohola lietošana pirms vai transportlīdzekļa vadīšanas laikā ir kriminālpārkāpums? Tāpēc, ka traucēta koncentrēšanās spēja un rīcības kontrole var izraisīt mantas bojājumus, miesas bojājumus vai nāvi. Un slepkavība vienmēr ir uzskatīta par kriminālpārkāpumu neatkarīgi no valsts, kurā tā izdarīta (no tā atkarīgs tikai sods).

Alkohola reibumā izdarīto noziegumu statistika ir nepielūdzama. Vismaz 1/3 no visām administratīvi vai krimināli sodāmajām darbībām izdara cilvēki dažādās alkohola reibuma pakāpēs vai narkotisko vielu ietekmē. Pārspīlētas baiļu sajūtas un paaugstināta "taisnīguma" izjūta mudina cilvēkus uz noziegumiem, kas saistīti ar svešas mantas piesavināšanos. Turklāt, atrodoties stiprā reibuma stāvoklī, daudzi cilvēki (īpaši vīrieši) ir noskaņoti iznīcināt visu, kas nonāk viņu rokās, bojāt gan savu, gan svešu mantu. Lielākā daļa noziegumu, kas izdarīti dzērumā, ietilpst zādzību vai laupīšanu kategorijā.

Daudzas slepkavības, tostarp tās, kas izdarītas kaisles stāvoklī, notiek alkohola reibumā, jo pieklājīgi iereibušam cilvēkam refleksu nomākums ir ievērojami vājināts: viņam ir ne tikai grūti sevi savaldīt, bet arī gandrīz neiespējami aprēķināt savu spēku (piemēram, trieciena spēku un virzienu).

Lieki piebilst, ka tikai daži autovadītāji ar profesionālām braukšanas prasmēm droši sasniedz galamērķi, atrodoties alkohola reibumā. Pārējie iekļūst ceļu satiksmes negadījumos, bieži vien ar letālām sekām.

Kāds ir reibuma stāvoklis?

Alkohola reibumu var raksturot kā mākslīgi radītu iluzoru brīvības stāvokli no apkārtējās pasaules, kas ļauj ignorēt vispārpieņemtās pieklājības robežas. Tieši šī "brīvība" izraisa eiforijas stāvokli.

Kāpēc cilvēki ilgojas atgūt šo stāvokli? Tāpēc, ka tas ļauj atvienoties no problēmām vai atrisināt tās vieglākā veidā (piemēram, ar dūru palīdzību). Citiem vārdiem sakot, tā ir sava veida bēgšana no problēmām vai neērtiem risinājumiem, jo "ko gan var paņemt no dzērāja"?

Kad cilvēks iedzer nedaudz (nav jēgas runāt par konkrētām devām, jo katram ir sava norma), viņš jūt vieglumu savās domās un iespēju atpūsties, mazināt spriedzi un atrauties no problēmām. Taču, palielinoties izdzertā alkohola daudzumam, alkohola relaksācijas stāvokli nomaina paaugstināta nervu sistēmas uzbudināmība. Tas ir īpaši izteikti tiem cilvēkiem, kuri pirms alkohola lietošanas piedzīvoja spēcīgas emocijas (gan negatīvas, gan pozitīvas).

Tiek uzskatīts, ka agresijai, dusmām un paaugstinātai aizkaitināmībai alkohola reibumā ir vairāk pakļauti tie cilvēki, kuri neilgi pirms alkoholisko dzērienu lietošanas piedzīvoja spēcīgas negatīvas emocijas.

Un tomēr sākumā mēs izjūtam vieglumu un relaksāciju, kad mūsu smadzenes atpūšas alkohola ietekmē. Un tās atpūšas tāpēc, ka nesaņem aktivācijas signālus, kas tiek pārraidīti no dažādiem analizatoriem, izmantojot nervu impulsus. Nervu impulsu pārraidi ietekmē īpašas bioloģiski aktīvas vielas - neirotransmiteri. Tie ir īpaši starpnieki starp receptoriem un smadzenēm, kas tiek sintezēti nervu šūnas ķermenī un ir atbildīgi par impulsu pārraidi starp neironiem caur sinaptisko spraugu.

Neirotransmiteri ir divu veidu: daži izraisa inhibīciju CNS un tiek saukti par inhibējošiem, bet citi iedarbojas uz neironiem (ierosinošajiem neirotransmiteriem) ierosinoši. Zinātnieki ir pamanījuši, ka etanols, norijot, var ietekmēt gamma-aminosviestskābes receptorus, kas ir viens no svarīgākajiem inhibējošajiem mediatoriem. GABA darbība ir vērsta uz nervu šūnu uzbudināmības samazināšanu. Jo vairāk mediatora tiek atbrīvots, jo vairāk izpaužas CNS inhibīcijas simptomi.

Inhibējošā neirotransmiteru ražošanas stimulēšana izskaidro brīvības stāvokli, eiforiju mazās devās un neparastu miegainību, samazinātu uzmanību, reakcijas ātrumu utt. Lielākās devās. Nogurums, reibonis, galvassāpes, slikta dūša ir atšķirīga rakstura. Tie ir organisma acetaldehīda intoksikācijas rezultāts. Tādējādi pats etanols dod mums brīvību, bet tā aktīvais metabolīts - saindē organismu.

Kustību koordinācijas traucējumi tiek izskaidroti ar alkohola ietekmi uz smadzenītēm un vestibulārā aparāta darbības traucējumiem, savukārt atmiņas problēmas rodas hipokampa – smadzeņu daļas, kurā, pamatojoties uz operatīvās (īstermiņa) atmiņas informāciju, veidojas ilgtermiņa atmiņa – nomākuma rezultātā. Pēdējais izskaidro neparastus atmiņas pārtraukumus. Iereibis cilvēks var atcerēties visu, kas noticis pirms alkohola lietošanas, bet turpmākie notikumi vienkārši tiek izdzēsti no atmiņas (tāpēc ar paģirām cilvēks bieži neatceras darbības un pārkāpumus, kas izdarīti alkohola reibuma stāvoklī).

Atmiņas zudumu var uzskatīt par pozitīvu parādību, kas pasargā smadzenes no negatīvas informācijas pārpilnības, jo skaidrā prātā cilvēks uz savu nepievilcīgo uzvedību raugās pavisam citādi (tie var būt apvainojumi, kautiņi, pogromi, un galu galā iereibis var publiski "samitrināt sevi" un noslīcināt seju savos vemšanas tvertnēs). Diemžēl atsaukšanās uz to, ka alkohola lietošanas dēļ neatceraties aizvadītās dienas notikumus, neatbrīvo jūs no atbildības.

Paaugstināta alkohola lietošana ir liela slodze ne tikai gremošanas sistēmai (īpaši aizkuņģa dziedzerim) un aknām, bet arī smadzenēm. Etanola pārvēršanu acetaldehīdā un etiķskābē veicina nikotīnamidadenīna dinukleotīds. Tās sintēzei tiek izmantota pienskābe, kas nepieciešama arī glikoģenēzei (glikozes - galvenās smadzeņu barības - ražošanai). Citiem vārdiem sakot, etilspirta metabolisms notiek uz glikozes ražošanas rēķina, un tas ir viens no smadzeņu bada, ātra noguruma, veģetatīvo un neiroloģisko simptomu cēloņiem.

Cik ilgi jāgaida, lai atbrīvotos no "zaļās čūskas"?

Alkohols nonāk organismā caur muti, t.i., caur muti, un pārvietojas garu ceļu, kura laikā tā tvaikus var noteikt izelpotajā gaisā. Etanola absorbcija notiek jau mutes dobumā (līdz 5%), aptuveni 20% etanola nonāk asinīs un kuņģī, pārējais tilpums tiek absorbēts zarnu lūmenā. Šie rādītāji ir ļoti vidēji, jo alkohola izvadīšanas ātrums no organisma ir atkarīgs no daudziem faktoriem: vecuma, svara, dzimuma, veselības stāvokļa, vielmaiņas, pirms un pēc alkohola lietošanas uzņemtās pārtikas veida un daudzuma, izdzertā daudzuma, alkoholisko dzērienu stipruma.

Tie paši faktori tiek ņemti vērā arī, nosakot reibuma ātrumu. Taču šajā gadījumā liela nozīme ir praksei. Personai, kurai nav pieredzes alkohola lietošanā, raksturīga lēna uzsūkšanās, viņš vēlāk piedzeras, tāpēc, dzenoties pēc eiforijas, viņš var viegli pārsniegt devu.

Alkohola izmantošanu veicina īpaši enzīmi. To klātbūtni nosaka endogēnā alkohola klātbūtne. Tādējādi spirta dehidrogenāze tiek sintezēta dažādos orgānos: kuņģa-zarnu traktā, aizkuņģa dziedzerī, sirdī, plaušās, aknās (ALDH ražošanas līderis), taču enzīma aktivitāte dažādiem cilvēkiem ir atšķirīga, attiecīgi, un arī alkohola izmantošanas laiks būs atšķirīgs.

Dažas psihoaktīvas zāles, tonizējoši dzērieni (piemēram, kafija) Narkotikas parasti palēnina alkohola izvadīšanu, savukārt tonizējošie dzērieni, gluži pretēji, paātrina šo procesu.

Nav iespējams viennozīmīgi pateikt, cik ilgi ilgst alkohola reibums. Šis laiks ir tīri individuāls. Tomēr zinātnieki ir atklājuši dažus modeļus, kas palīdz iegūt atbildi uz vēlamo jautājumu pieņēmumu līmenī.

Maksimālā etanola koncentrācija asinīs tiek sasniegta vidēji 30–90 minūšu laikā. Ja cilvēks ir vesels, alkohola izvadīšana no asinīm notiek pēc formulas: stundā tiek izvadīti 100 mg alkohola uz katru svara kilogramu. Ja cilvēka svars ir 60 kg, katru stundu no organisma tiks izvadīti 6 g alkohola (domāts tīrs alkohols). Tādējādi pēc aptuveni 3 stundām organismā vairs nebūs degvīna pēdu. Palielinoties alkohola koncentrācijai, proporcionāli palielinās arī izvadīšanas laiks.

Šie skaitļi ir pareizi veseliem pieaugušajiem. Taču šī parādība nav tik izplatīta, tāpēc kļūda var būt diezgan liela. Turklāt iepriekš minētie aprēķini ir vairāk piemēroti vīriešiem. Sievietes organismā alkohols tiek saglabāts ilgāk par aptuveni 20%, t.i., alkohola daudzums, kas tiek izvadīts no vīrieša organisma stundas laikā, sievietei būs nepieciešams aptuveni 1 stunda un 12 minūtes.

Komplikācijas un sekas

Runājot par dažādām alkohola reibuma pakāpēm, mēs jau nedaudz esam pieskārušies iespējamo seku tēmai. Tās ir minimālas, ja cilvēks atrodas vieglā reibuma stāvoklī, t. i., alkohola saturs asinīs ir relatīvi zems. Ja cilvēks "atpūšas" mājās, draugu lokā un nebrauc ar automašīnu, varbūtība "nonākt situācijā" ir relatīvi zema (lai gan cūka vienmēr atradīs purvu). Palielinoties alkohola koncentrācijai asinīs, palielinās gan iereibušā, gan apkārtējo cilvēku traumēšanas risks.

Bet visnepatīkamākais ir tas, ka alkohols papildus garastāvoklim bieži vien pastiprina seksuālo aktivitāti. Un kuru gan alkohola reibuma stāvoklī ļoti uztrauc jautājumi: kur, ar ko un vai ir pieejami kontracepcijas līdzekļi, un kādas ir sekas? Sekss izrādās spontāns un netiecas pēc sugas turpināšanas mērķa (kurš gan par to domā "iereibis"?!). Tāpēc ieņemšana alkohola reibuma stāvoklī izrādās neplānota un vairumā gadījumu nevēlama, it īpaši, ja abi partneri bija iereibuši.

Ne tikai tas, ka topošie vecāki nesapņoja par pēcnācējiem, bet arī ārsti ir nobijušies no iespējamām bērna deformācijām. Lai gan statistika liecina, ka lielākā daļa svētku laikā ieņemto bērnu piedzimst veseli. Pat ja abi vecāki pie galda nedaudz iedzēruši, sekas var nebūt. Cita lieta, ja abi bija ļoti iereibuši, iepriekš ļaunprātīgi lietojuši alkoholu vai grūtniece nekad nav atmetusi atkarību.

Visbiežāk augļa anomālijas rodas, ja vismaz viens no vecākiem ilgstoši ir ļaunprātīgi lietojis alkoholu. Etanols ietekmē gan reproduktīvā materiāla kvalitāti, gan augļa attīstību dzemdē, tāpēc rodas garīgās un fiziskās anomālijas, kas apvienotas zem vispārīgā termina - augļa atcelšanas sindroms. Auguma un svara deficīts šajā gadījumā tiek uzskatīts par mazāko no likstām. Bērns var piedzimt ar garīgu atpalicību (dažādas pakāpes oligofrēniju), neiroloģiskiem simptomiem, uzvedības un emocionāli-gribas traucējumiem, kā arī redzamiem defektiem.

Galvaskausa anomālijas ietver patoloģiskas acis (šauras un īsas acu spraugas), platu deguna tiltiņu, gludu lūpas rievu, mazu smadzeņu izmēru un saplacinātu galvaskausu, lielu, raupju izvirzītu žokli, aukslēju šķeltni (zaķa lūpa, vilka mute). Bērniem var būt problēmas ar locītavām, dzirdi un redzi, sirds un asinsvadu un seksuālo sistēmu (iedzimtas anomālijas), runu un motoriku. Bieži vien ir grūtības kontrolēt savu uzvedību, tieksme uz antisociālām darbībām un noziegumiem, patoloģiska iedzimtība (viņiem ātrāk nekā parasti attīstās atkarība no alkohola).

Ja ieņemšana notikusi alkohola reibuma stāvoklī, nav vērts steigties pārtraukt grūtniecību. Galvenais ir tas, ka sieviete no šī brīža līdz dzemdībām atteicās lietot alkoholu, centās izvairīties no infekcijām un sintētisko narkotiku, indīgu augu un ar "ķīmiju" piesātinātas pārtikas lietošanas. Ieņemšana nav tik ātrs process, tāpēc alkoholam ir laiks atstāt savu bioloģisko patvērumu, pirms tas var nodarīt neatgriezenisku kaitējumu.

Sievietēm, kuras turpina ļaunprātīgi lietot alkoholu, ir ievērojami lielāks priekšlaicīgas dzemdības un augļa anomāliju risks.

Alkohola reibums ir attiecību pasliktināšanās riska faktors. Vājināta domu un rīcības kontrole apvienojumā ar mēles un roku izlaidību var sagraut visspēcīgākās saiknes. Iereibis cilvēks bez atpalikušām domām var nodarīt saviem tuviniekiem spēcīgu psiholoģisku traumu, nemaz nerunājot par fiziskām traumām. Iereibuši vārdi var sagraut gan karjeru, gan ģimenes dzīvi (īpaši kombinācijā ar nodevību, ko alkohola ietekme ir grūti attaisnojama), gan bezmākoņu nākotni. Tāpēc, dodoties uz pasākumu kopā ar sievu (vīru), draugiem vai kolēģiem, simtreiz jāatgādina sev par nepieciešamību ievērot normas.

Pirms iedzert pāris glāzītes, nav lieki padomāt par kaitējumu, ko alkohols var nodarīt organismam. Jau minējām, ka lielas etilspirta devas var cilvēku ievest komā, izraisīt elpošanas apstāšanos un nomāktu sirdsdarbību, t.i., upura nāvi.

Ilgstoša alkohola lietošana būtiski ietekmē cilvēka smadzenes un augstākās garīgās funkcijas (atmiņu, uzmanību, domāšanu, uztveri, runu). Šīs izmaiņas ir lēni progresējošas demences (demences) tipa. Vienkārši sakot, cilvēks degradējas visos rādītājos, mainās raksturs, uzvedība, attieksme, runa, mijiedarbības raksturs ar cilvēkiem. Cilvēks pakāpeniski nogrimst līdz pašai dibenam, līdz savam dzīvnieciskajam sākumam, un pat to apzinoties, nevar tik viegli izkļūt no alkohola atkarības tvēriena.

Arī cilvēka ķermeņa iekšējos orgānus ietekmē etanols. Alkoholam ir kairinoša iedarbība uz kuņģi un aizkuņģa dziedzeri, stimulējot gremošanas enzīmu aktīvu ražošanu un orgānu nogurumu. Aizkuņģa dziedzeris nesadala alkoholu, jo šī orgāna enzīmi ir paredzēti taukus, ogļhidrātus un olbaltumvielas saturošas pārtikas sadalīšanai (atbilstošo enzīmu sauc par lipāzi, amilāzi un tripsīnu). Var iedomāties, cik agresīvas var būt šīs vielas, ja pēdējās divas aizkuņģa dziedzerī apdomīgi tiek ražotas neaktīvā veidā (aktivācija notiek 12-vēderplēves dobumā).

Pārmērīga aizkuņģa dziedzera stimulācija un alkohola toksiskā iedarbība uz tā šūnām noved pie paša orgāna šūnu rezistences samazināšanās pret tā ražotajiem enzīmiem. Blakusprodukts tauku sadalīšanās procesā tieši aizkuņģa dziedzerī ir reakcija, ko pavada šūnu nāve un specifisku vielu izdalīšanās, kas aktivizē citus enzīmus. Tas notiek vēl pirms to izdalīšanās divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā. Un šis enzīmu maisījums sāk korodēt orgānu, kas to ražo.

Ir skaidrs, ka šādos apstākļos aizkuņģa dziedzera audu nekrozi pavadīs stipras sāpes, kas raksturīgas akūtam pankreatītam, ko uzskata par alkohola ļaunprātīgas izmantošanas slimību.

Tāpat etanols provocē kalciju aizturošu olbaltumvielu akmeņu veidošanos aizkuņģa dziedzerī, kas var aizsprostot gan paša dziedzera kanālus, gan žults ceļus.

Aknas ir orgāns, kas alkohola negatīvo ietekmi izjūt visvairāk nekā jebkurš cits. Filtrējot asinis un atbildot par tajās esošā etanola metabolismu, tās izjūt visu indes negatīvo ietekmi. To ietekmē notiek parenhīmas šūnu - hepatocītu (taukainā hepatoze) - taukainā deģenerācija, orgānā tiek traucēta olbaltumvielu vielmaiņa, kas izraisa aknu izmēra palielināšanos (alkoholiskā hepatomegālija), smagu orgāna iekaisumu (hepatītu) un tā šūnu nekrozi (cirozi).

Ir skaidrs, ka šo slimību attīstība ir pakāpeniska. Tās jāuzskata nevis par atsevišķām slimībām, bet gan par secīgiem aknu "alkoholiskās" transformācijas posmiem, kas 10% gadījumu beidzas ar onkoloģiju. Parasti slimības simptomu parādīšanās prasa laiku (parasti runa ir par vismaz 5 gadu "alkoholisko" pieredzi). Taču šīs attālās sekas ir tik smagas, ka var ievērojami samazināt pacienta dzīves ilgumu. Tajā pašā laikā bīstamo devu lielums sievietēm un vīriešiem ievērojami atšķiras. Sievietei pietiek ar 20 g alkohola dienā (rēķinot uz tīru 100% etanolu), veselam vīrietim būs nepieciešams 3 reizes vairāk.

Alkohola lietošanas komplikācija var būt paģiras, kas rodas ar sliktu dūšu, vemšanu, galvassāpēm un hipertermiju. Galvassāpju cēloņi pēc alkohola lietošanas nav pilnībā izpētīti, ko nevar teikt par drudža cēloņiem pēc alkohola reibuma. Tie var būt vairāki:

• Īslaicīga neliela temperatūras paaugstināšanās var būt saistīta ar alkohola spēju paplašināt asinsvadus (un tiek atzīmēta ādas hiperēmija).
• Nopietnāks hipertermijas cēlonis var tikt uzskatīts par alerģisku reakciju uz eksogēnu etanolu (alerģijas var būt iedzimtas un iegūtas).
• Drudzis ir iespējams arī dažādu iekaisuma slimību, tostarp alkohola hepatīta, fona gadījumā. Kuņģa čūlas gadījumā drudzis var liecināt par tās perforāciju. Šajā gadījumā ir ādas apsārtums, smags vājums, slikta dūša, asiņaina vemšana.

Hipertermija ir dabiska imūnsistēmas reakcija uz svešām vielām un toksīniem tās sastāvā. Taču visu norakstīt uz imūnsistēmu nav tā vērts, jo tie var slēpt un nopietnākus traucējumus, kurus vairs nevar saukt par fizioloģiski noteiktiem. Asinsvadu paplašināšanās, kas dažos gadījumos var būt noderīga, nav tik droša.

Vāja sirds (kas ir dabiska alkoholiķu attīstības pazīme) var nespēt izturēt šādu asinsspiedienu, tāpēc jaunībā (bieži vien pirms 40 gadu vecuma) bieži notiek miokarda infarkti. Smadzeņu asinsvadu paplašināšanās ir saistīta ar smadzeņu asiņošanu (insultu), un sarkano asinsķermenīšu salipšana, kas raksturīga alkoholam, var izraisīt sirds un asinsvadu trombozi.

Pēdējais, pie kā es vēlētos pakavēties, ir iereibušu cilvēku tieksme uz "varoņdarbiem", par kuriem skaidrā prātā var nākties ļoti nožēlot. Zādzības, strīdi dzērumā, attiecību strīdi, kas beidzas ar traumām, traumas kritiena dēļ ar traucētu līdzsvaru un kustību koordināciju, ceļu satiksmes negadījumi, kuros iesaistīti dzērājšoferi (bieži vien beidzas ar nāvi), darba traumas, pašnāvības - tas nav pilnīgs saraksts ar iespējamām alkohola reibuma sekām, kas dažādus cilvēkus ietekmē atšķirīgi.

Lai kā uz to skatītos, alkohola lietošanas ieguvumi nav salīdzināmi ar kaitējumu, ko var nodarīt etanols, ja to lieto regulāri vai pārsniedz drošās devas. Vai tas nav iemesls pārdomām?

Alkohols mājās

Attieksme pret alkoholu mūsu valstī ir manāmi atšķirīga, ja uz šo jautājumu skatāmies no to cilvēku puses, kuri lieto alkoholu, un no to cilvēku puses, kuri uzrauga kārtību valstī. No vienas puses, mēs visos iespējamos veidos nosodām dzeršanu, bet, no otras puses, dzer gandrīz visi, kas ievēro veselīgu dzīvesveidu, tostarp pusaudži, grūtnieces un vecāka gadagājuma cilvēki. Dzer gan parastie cilvēki, gan varas iestāžu pārstāvji, kuri publiski nosoda alkohola lietošanu.

Šai pretrunai ir noteiktas sekas, kuras valdība cenšas risināt ar likumdošanas palīdzību. Neviens neaizliedz dzert mājās vai specializētās iestādēs, un, ja tam neseko antisociāla uzvedība un pārkāpumi, sods netiks piemērots. Cita lieta ir alkohola lietošana uz ielas vai sabiedriskās vietās, kur vēro bērni, kuri vēl nesaprot, kas ir labs un kas ir slikts. Vai tā nav apreibinoša dzīvesveida propaganda?

Oficiālais aizliegums lietot alkoholiskos dzērienus sabiedriskās vietās, tostarp ielās, parkos, sporta un izglītības iestādēs, veikalos, teātros un citās vietās, kurām iedzīvotājiem ir brīva piekļuve, ir atspoguļots 1995. gada 19. decembra likuma Nr. 481/95-VR 15-2. pantā. Sabiedriskajam transportam paredzētās pieturas, liftu telpas, taksofoni, gājieni un ieejas, pazemes ejas arī pieder pie sabiedriskajām vietām. Vienlaikus tas attiecas uz jebkuriem dzērieniem, kas satur alkoholu, izņemot zāles, kvasu un kefīru.

Administratīvo pārkāpumu kodeksa 178. pants paredz naudas sodu par alkohola lietošanu iepriekšminētajās vietās. Tomēr tā formulējums ir nedaudz neskaidrs, jo sods tiek piemērots tikai tad, ja persona parādās "sabiedriskajā telpā" tādā veidā, kas "aizskar cilvēka cieņu un sabiedrības morāli".

Izrādās, ka pats alkohola lietošanas fakts nepiemērotā vietā netiek uzskatīts par pietiekamu iemeslu sodam. Policija var tikai aizrādīt un pieprasīt dokumentus no tiem, kuru uzvedība atbilst 178. panta definīcijai. Viņi var aizturēt tikai uz 3 stundām, ja alkohols tiek lietots uz ielas vai alkohola reibumā, ja nav dokumentu, kas apstiprinātu likumpārkāpēja identitāti.

Tas pats Administratīvā kodeksa 178. pants nosaka naudas sodu apmēru par pirmreizēju un atkārtotu pārkāpumu. Naudas sodi par pirmo un otro pārkāpumu viena gada laikā svārstās no 17 līdz 119 grivnām, kas mūsu cenās nav grūti atļauties. Pat trešais pārkāpums gada laikā tiem, kam patīk dzert "publiski", izmaksās līdz pat 136 grivnām, lai gan ir iespējami arī citi aizrādījumi: arests uz 15 dienām vai labošanas darbi līdz 2 mēnešiem. Ja persona tiek aizturēta par alkohola lietošanu sabiedriskās vietās trešo reizi, soda apmēru nosaka tiesa, nevis policists, kurš atklājis likuma pārkāpuma faktu. Un tas, kāds būs sods, lielā mērā ir atkarīgs no aizturētās personas uzvedības un iespējamām pārkāpuma sekām.

Ja iereibušais pats nevar nokļūt mājās, varonīgajiem policistiem jāpalīdz viņam tur nokļūt vai nogādāt speciālā medicīnas iestādē, paredz Ukrainas likums "Par Nacionālo policiju".

Nepilngadīgo alkohola lietošana ir vēl viena no sekām, ko rada skaidras valdības politikas trūkums cīņā pret alkoholismu. Tieši šeit slēpjas vislielākās briesmas. Pat pieaugušais alkohola reibumā, kas aptumšo prātu, ne vienmēr var aprēķināt savu devu un to ievērot, un ko lai saka par jauniešiem.

Jaunība un pubertāte ir īpaši jutīgi cilvēka dzīves periodi, kad jebkura ārēja ietekme ir asi jūtama. Alkohols pastiprina pusaudža negatīvās puses, pamudina viņu uz antisociālu uzvedību, noziegumiem, pašnāvību. Diezgan liela daļa jauniešu nonāk slimnīcās ar pārdozēšanu un daudzus gadus izjūt tās sekas.

Tiek uzskatīts, ka līdz 16 gadu vecumam pusaudzis nevar būt atbildīgs par savu rīcību, tāpēc viņš/viņa nav atbildīgs/-a par alkohola lietošanu. No 16 līdz 18 gadu vecumam sods par to jau ir paredzēts, taču diezgan maigs. Visbiežāk gadījums aprobežojas ar brīdinājumu, rājienu vai nepilngadīgā kārtības pārkāpēja nodošanu pilnvarotu pieaugušo (aizbildņu, vecāku, skolotāju) pieskatīšanai. Ja pusaudzis iereibušā stāvoklī ir kādu apvainojis, viņam/viņai var tikt piemērots sods, proti, publiska atvainošanās.

Ietekme alkohola reibuma gadījumā

Alkohola reibums pārkāpuma gadījumā, īpaši, ja kāds cietis iereibuša cilvēka rīcības rezultātā, vienmēr tiek uzskatīts par atbildību pastiprinošu apstākli, kas palielina sodu.

Taču pastāv arī tāds jēdziens kā "afekts". Tas attiecas uz pārmērīga uzbudinājuma stāvokli, kam ir eksplozīvs raksturs. Šādam īslaicīgam emociju uzliesmojumam raksturīgs liels spēks, kas bieži vien ir pretrunā ar veselo saprātu. Tomēr noziegumi, kas izdarīti afekta stāvoklī, netiek sodīti tik bargi kā tie, kuriem ir citi cēloņi un izpausmes.

Alkoholam piemīt spēja ietekmēt subjektīvo situācijas uztveri un izpratni, un līdz ar to arī reakciju, t. i., cilvēka uzvedību. Vieglā reibuma pakāpē afektu var uzskatīt par fizioloģiski nosacītu procesu, lai gan zinātniekiem nav vienota viedokļa par to, vai šajā gadījumā afekts ir fizioloģisks vai patoloģisks. Taču tieši afekta diagnoze ir faktors, kas var mazināt sodu par nozieguma izdarīšanu alkohola reibuma stāvoklī.

Tiesa, afektu var diagnosticēt tikai vienkāršas (tipiskas) alkohola reibuma formas gadījumā. Atipiskas un psihotiskas formas liecina par garīgām slimībām. Līdzīga attieksme pret pārkāpumiem mērenas un smagas reibuma stāvoklī, kad parādās smagi alkohola izraisīti psihisko procesu traucējumi.

Diferenciāldiagnoze šajā gadījumā ļauj ne tikai noteikt iespēju kvalificēt darbības kā izdarītas afektīvā stāvoklī, bet arī noteikt šāda stāvokļa cēloni. Lieta ir tāda, ka iereibuša cilvēka uzvedība parasti ir līdzīga narkotisko un psihotropo vielu reibumā esoša cilvēka uzvedībai. Apziņas aptumšošanos un neadekvātu uzvedību var izraisīt garīgi traucējumi vai arī tās var būt dažu somatisko slimību izpausmes. Šajā gadījumā persona ne vienmēr atradīsies alkohola reibumā, lai gan viņš vai viņa līdzināsies iereibušam cilvēkam.

Profilakse

Atteikšanās no alkohola reibuma un cīņa pret paģiru sindroma izpausmēm ir pasākumi, kas tiek piemēroti post facto. Tie neatbrīvo no nepieciešamības paciest ciešanas, jo nespēj rīkoties acumirklī. Tie, kas kaut reizi ir piedzīvojuši šo murgu, ko sauc par paģirām, saprot, ka jārīkojas, līdz atskan pērkona dārdi. Profilakse joprojām nepārprotami ir labākā metode, lai pasargātu sevi no ciešanām vai vismaz ievērojami samazinātu patoloģisko simptomu intensitāti.

Pastāv populārs uzskats, ka labākā ātras un smagas intoksikācijas profilakse ir bagātīga, trekna maltīte. Šeit var apgalvot. Šāds ēdiens, kas ēsts dienu pirms mielasta vai tā laikā, rada lielu slodzi gremošanas sistēmai. Cieš kuņģis, aknas, aizkuņģa dziedzeris, kuriem turklāt vēl ir jāsaskaras ar alkoholu. Taču ne tikai trekniem ēdieniem piemīt aptverošas īpašības. Rīsu buljons, auzu pārslas vai linsēklu novārījums tiek galā ar šo uzdevumu pat labāk nekā eļļas un tauki, vienlaikus neapgrūtinot kuņģa-zarnu traktu. Un jebkurš ēdiens spēj palēnināt alkohola uzsūkšanos, tāpēc pirms alkoholisko dzērienu lietošanas vienkārši jāēd un jādzer alkohols tukšā dūšā.

Nesteidzieties iedzert vienu glāzi pēc otras (galu galā neviens jūs ar varu nelej). Lēnām iedzerts alkohols rada pakāpenisku reibumu un organisms to vieglāk izvada. Parasti šāda piesardzība palīdz izvairīties no paģirām, un pats pasākums ir jautrāks (vai ir jautri aizmigt pēc otrās glāzes salātu bļodā?).

Visbiežāk smags paģiru sindroms piemeklē tos, kuri neizvēlas dzērienus un to kombinācijas. Zemas kvalitātes alkoholiskie dzērieni, smaržvielu un krāsvielu pievienošana alkoholam, alkohola sajaukšana ar augļu sulām un saldajiem limonādēm, saldas augļu uzkodas - tie ir faktori, kas iepriekš nosaka paģiru sindroma rašanos. Lai izvairītos no sekām, ir vērts dot priekšroku kādam no dzērieniem. Visdrošākais paģiru ziņā tiek uzskatīts degvīns. Bet vīns, konjaks, dzērieni ar zemu alkohola saturu, šampanietis jālieto minimālā daudzumā, tos nedrīkst jaukt savā starpā, un vēl jo vairāk ar degvīnu.

Mielasta beigās, kad pienāk laiks gulēt, ieteicams dzert daudz šķidruma (ūdeni, vāju tēju, augļu sulu, glikozi vai medus sīrupu). Ūdens samazinās alkohola koncentrāciju asinīs, un glikoze paātrinās tā izvadīšanu. Nav jābaidās naktī daudz dzert, labāk ir aizskriet uz tualeti, nekā pamosties ar galvassāpēm, slāpēm un sliktu dūšu.

Labs variants ir lietot absorbējošus līdzekļus alkohola saturošas maltītes priekšvakarā. Daži iesaka lietot standarta aktivētās ogles devu 1-2 stundas pirms mielasta un atkārtot procedūru pēc 2,5-3 stundām. Citi iesaka vispirms izdzert 4 tabletes, pēc stundas vēl 2, pēc tam tādu pašu devu (līdz svaram atbilstošai normai).

"Polysorb" profilaktiskos nolūkos jālieto trīs reizes. Vispirms svētku priekšvakarā, tad pirms gulētiešanas un, visbeidzot, no rīta pēc pamošanās. Deva joprojām ir tāda pati - 3-6 grami.

"Enterosgel" var arī palīdzēt izvairīties no paģirām, ja to lieto pareizi, t.i., iepriekš. Pēc ēdienreizes, kurā ir alkohols, piecelieties no galda – izdzeriet 1–2 karotes gela atkarībā no svara. Liela auguma cilvēki var atļauties pat 3 ēdamkarotes zāļu, kas nāks tikai par labu. Nepatīk zāļu garša? To var atšķaidīt ar ūdeni vai sulu.

No rīta pēc pamošanās jums atkal būs jālieto individuālā deva un pēc 4 stundām jāatkārto sorbenta lietošana, bet devu samaziniet uz pusi.

Daudzi lietotāji atzīmē šīs zāles augsto efektivitāti cīņā pret paģirām, gan novēršot nepatīkamus alkohola intoksikācijas simptomus un sekas, gan mazinot to smagumu (atkarībā no tā, kādā shēmā zāles tika lietotas).

Runājot par aspirīna popularitāti kā paģiru profilakses līdzekli, tā vairāk balstās uz placebo efektu, nevis uz reālu ieguvumu. Acetilsalicilskābe var novērst eritrocītu salipšanu, taču maz ticams, ka tā ietekmēs etanola metabolismu, tāpēc lielu labumu nevar gaidīt. Turklāt NPL kombinēšana ar alkoholu nav laba ideja. Labāk ir dot priekšroku sorbentu profilaktiskai lietošanai.

Jāsaka, ka nekas cits nepalīdz tik meistarīgi izvairīties no paģiru sindroma kā proporcijas izjūta. Individuālo normu ievērošana ir visuzticamākais veids, kā labi atpūsties, nenodarbojoties ar dīgšanu un neizjūtot alkohola reibuma sekas. Ar mērenu alkohola devu organisms spēj patstāvīgi tikt galā, nekaitējot veselībai un labsajūtai. Vienkārši nav nepieciešams to piespiest pārmērīgi strādāt.

Noziegumu novēršana

Alkohola reibums ir organisma patoloģisks stāvoklis ar samazinātu CNS funkcionalitāti. Vienkāršiem vārdiem sakot, cilvēks uzskata sevi par pārāku būtni, apveltītu ar lielu spēku, bet savā uzvedībā viņš atgādina dzīvniekus, rīkojoties instinktīvi un ne vienmēr adekvāti. Samazināta paškontrole ir liels trieciens emocionālajai un gribas sfērai: emocijas ir pārpildītas, un gribas vai nu nav, vai arī tā ir vērsta nepareizā virzienā (labāk būtu, ja tās nebūtu).

Ne visi cilvēki alkohola reibumā ir spējīgi izdarīt noziegumu. Taču daudzi no tiem, kas skaidrā prātā nespēj nodarīt pāri citam cilvēkam, to negaidīti viegli izdara alkohola reibumā. Vēla nožēla ir solis uz priekšu, taču tā ne vienmēr var izlīdzināt izdarīto, pat puslīdz bezsamaņā esošā stāvoklī. Un neviens tevi nav spiedis dzert.

Lai cik daudzi cilvēki neizskaidrotu alkohola sekas, maz ticams, ka tas ietekmēs viņa uzvedību pēc dzeršanas. Skaidrā prātā mēs visu saprotam un nosodām, un pēc viena vai diviem dzērieniem esam gatavi mesties atpakaļ cīņā ar iedomātu vai reālu ienaidnieku. Skaidrojumi par individuālo normu un to ievērošanu ir tikpat neefektīvi kā alkohola lietošanas aizliegums. Cilvēki ir dzēruši iepriekš un turpinās dzert arī nākotnē, atrodot trikus, lai apietu pat visstingrākos oficiālos likumus.

Likumi par alkoholisko dzērienu izplatīšanu ir jāpadara stingrāki. Bargi jāsoda ne tikai tie, kas pārdod šo indi pusaudžiem, bet arī tie, kas palīdz bērniem to iegādāties. Ne mazāk bargi jāvēršas pret pieaugušajiem, kas iesaista jauniešus oficiālos un neoficiālos pasākumos ar alkoholiskajiem dzērieniem. Daudz pareizāk būtu likt likmes uz nākamo paaudžu veselību, iesaistot tās sporta aktivitātēs, kas nav savienojamas ar alkohola lietošanu.

Jebkura alkohola reklāma, pat ja slēpta, ir sava veida aicinājums iegādāties un lietot alkoholiskos dzērienus. Ja pieaugušie to saprot tik burtiski, ko lai saka par jaunāko paaudzi? Reklāmai ir jāveicina veselīgs dzīvesveids, nevis iespēja apdraudēt savu un citu veselību.

Prognozēt cilvēka uzvedību alkohola reibuma stāvoklī ir tukša lieta, jo viņš pats neapzinās, kas viņam var ienākt prātā nākamajā brīdī, un ne visi spēj sevi šādā stāvoklī apturēt. Vieglāk ir paredzēt paģiru iestāšanās iespējamību, nekā saprast, ko viena dzeršana var beigt ar visiem pārējiem. Un tajā slēpjas slēptas briesmas, citādi "ja zinātu, kur iekritīsi, būtu nogāzis zāli".

Tas ir tas, kas jāuzsver skolās un augstākās izglītības iestādēs, sniedzot reālus piemērus tam, pie kā var novest alkohols, kā tas ietekmē cilvēku, kādas briesmīgas sekas var būt, braucot dzērumā vai alkohola ietekmē.

Par reālu soli ceļā uz negadījumu skaita samazināšanu, kuros iesaistīti dzērājšoferi, var uzskatīt likumdošanas pastiprināšanu attiecībā uz braukšanu dzērumā. Diemžēl pat sodu apmēri, kas ir kļuvuši ievērojami lielāki nekā iepriekš, nebiedē visus, bet tikai cilvēkus ar pieticīgiem ienākumiem. Nauda mūsu valstī joprojām visu izšķir: ar to var samaksāt sodu vai nopirkt savu brīvību, aizspiežot upuriem muti. Likumi būs pilnībā efektīvi tikai tad, kad mums izdosies atbrīvoties no korupcijas un paaugstināt cilvēku pašapziņu, t.i., vēl ne.

Un, ja tās kādam ir jāmāca, tad bērniem un jaunākiem pusaudžiem, kuri visu uzsūc kā sūklis, gan labo, gan slikto. Bet labākais veids, kā audzināt apzinīgu paaudzi un tādējādi samazināt noziedzības līmeni, par vienu no kura cēloņiem tiek uzskatīta alkohola reibums, ir vecāku piemērs. Ja nevarat atteikties no alkohola sevis dēļ, dariet to savu bērnu un viņu nākotnes labā, nostājieties to vecāku vietā, kuru bērni gāja bojā zem dzērājšoferu stūres, vai invalīdu vietā, kuri par tādiem kļuvuši dzērāju vainas un izklaides dēļ.