Alkohola intoksikācijas simptomi

Alkohola reibums nav slimība, taču, tā kā alkohols maina ierastos procesus mūsu organismā, tas neizbēgami ietekmē mūsu stāvokli. Raksturīgu reibuma simptomu parādīšanās iezīmē ainu, ko alkohola pārdozēšanas gadījumā var saukt par klīnisku (runājam par saindēšanos ar etilspirtu, kas bieži notiek kaislīgiem "zaļā zvēra" cienītājiem).

Bet simptomatoloģija, kas parādās cilvēkam, kurš ir lietojis alkoholu, ir dinamiska parādība, kas mainās atkarībā no izdzertā daudzuma. Sākumā cilvēks jūt nelielu reiboni. Viņa garastāvoklis uzlabojas, un ķermenis izjūt patīkamu vieglumu un relaksāciju. Tajā pašā laikā daudzi cilvēki jau pēc pirmās dzēriena reizes zaudē kontroli pār savu rīcību.

Vieglas alkohola reibuma ārējās pazīmes ir pacilāts garastāvoklis, kas mudina cilvēku teikt cēlas runas, teikt tostus (bieži vien ar seksuālām pieskaņām) un dejot. Arī uzbudināts, mirdzošs skatiens, ādas (īpaši sejas) apsārtums, ko izraisa asiņu pieplūdums, pastiprināta apetīte var tikt uzskatīta par pazīmēm, ka cilvēks ir "nedaudz iereibis".

Aplūkojot dzērāju, būs redzams paātrināts arteriālais pulss un samazināta koncentrēšanās spēja. Persona, kas ir lietojusi alkoholu, slikti apzinās izklaidību un zināmu neveiklību kustībās. Gluži pretēji, cilvēks sāk domāt, ka viņš var visu izdarīt un ka viņš to dara labāk nekā vienmēr. Citiem vārdiem sakot, notiek savu spēju pārvērtēšana, un tas var būt ļoti bīstami, ja cilvēks atrodas darbā vai vada automašīnu, jo, nomācot CNS darbu, etanols tādējādi samazina reakcijas ātrumu.

Alkohola reibuma gadījumā sirdsdarbības ātrums jau pirmajā stadijā palielinās un var sasniegt simts sitienus minūtē. Var iedomāties slodzi uz sirdi, īpaši hipertensijas gadījumā. Paātrināta sirdsdarbība ir sejas un kakla apsārtuma cēlonis. Ar nelielu alkohola daudzumu tas ir pamanāms tikai uz vaigiem un deguna, bet, ķermenim "alkoholizējoties", visā sejā ir novērojama hiperēmija, kas stiepjas līdz kaklam un krūtīm.

Jāsaka, ka jautrība šajā posmā diezgan reti apstājas, jo "starp pirmo un otro pauzi ir neliela pauze", un tad nāks trešā, it īpaši, ja tiek teikts tosts par tiem, kuriem nedzert ir grēks. Un vieglu reibumu ar tā vieglumu, dzīvesprieku un smagu domu neesamību lēnām nomaina vidējas pakāpes reibums.

Eiforijas stāvoklis vēl nekur nav pazudis, taču cilvēkam jau ir manāmi grūti koncentrēties, spriest un atcerēties pagātnes notikumus. Viņš vairs tik aktīvi neiesaistās sarunās, turklāt mainās viņa runa, kļūst neskaidra, nesaprotama, bieži mainās toņi un noskaņojums.

Tas, ka cilvēks nepiedalās ikdienas sarunās, nenozīmē, ka viņš vai viņa ir mazāk aktīvs. Gluži pretēji, cilvēks, kurš ir lietojis alkoholu, var izrādīties diezgan trokšņains. Sākumā mēs runājam par trauksmes un nemiera parādīšanos. Dažiem cilvēkiem viss ar to aprobežojas, eiforijas sajūtu nomaina depresija, garastāvokļa pasliktināšanās, depresīvu domu parādīšanās utt. Citiem pēkšņi parādās agresijas uzliesmojumi, kas galvenokārt vērsti pret citiem cilvēkiem (radiniekiem, draugiem, priekšniekiem, konkurentiem utt.).

Alkohola ietekmi uz smadzenēm, kur atrodas analizatoru centrālās daļas (redze, dzirde, vestibulārais aparāts utt.), var redzēt, mainoties organisma reakcijai uz ārējiem stimuliem. Tādējādi jau vieglas alkohola reibuma gadījumā mainās acs reakcija uz gaismu. Spilgtas gaismas staru ietekmē acs zīlīte parasti ātri sašaurinās. Alkohola reibuma gadījumā acs adaptācijai gaismas izmaiņām nepieciešams vairāk laika. Jo vairāk alkohola tiek izdzerts, jo vājāka kļūst reakcija uz gaismu, ko novērojam zīlīšu paplašināšanās veidā. Tas ir skaidri redzams, ja alkohola saturs asinīs ir 0,1–0,3%.

Vestibulārā aparāta pārkāpumi izpaužas kā kustību koordinācijas un līdzsvara traucējumi. Šādā stāvoklī cilvēkam ir grūti pareizi novērtēt attālumu līdz objektam, tāpēc neveiklība kustībās un kustībā ir diezgan saprotama. Ir viegli iedomāties sekas, ja šāda persona sēž pie stūres vai pie mašīnas.

Ataksija un pieaugošs reibonis kopā ar kuņģa-zarnu trakta reakciju uz spēcīgu stimulu alkohola veidā noved pie citu simptomu parādīšanās sliktas dūšas un vemšanas veidā (lai gan ne visu). Ja šajā posmā tiek patērēti gāzētie dzērieni, žagas bieži rodas gaisa piepildītā kuņģa spiediena rezultātā uz vagusa nervu.

Uzvedība kļūst neadekvāta un mainīga. Tad cilvēks metas cīņā, apberot citus ar pārmetumiem, izsakot draudus, sagraujot visu, kas viņam stājas ceļā, zaudējis pašsaglabāšanās instinktu, tad pēkšņi kļūst letarģisks un viegli iemieg, nepieceļoties no galda. Šādā stāvoklī cilvēki visbiežāk izdara noziegumus, neapzinoties savu rīcību sekas, t.i., Viņi var piekaut vai pat nogalināt un aizmigt, pat neatceroties, kas notika no rīta.

Palielinoties alkohola koncentrācijai asinīs, tiek traucēta orientācija telpā un laikā (cilvēks vienkārši nesaprot, kur viņš atrodas, kas viņu ieskauj, cik daudz laika ir pagājis). Lielākā daļa cilvēku vidējas alkohola reibuma stāvoklī diezgan ātri "aptumšo" (aizmieg), un pamostoties rodas galvassāpes, slikta dūša, pastiprinātas slāpes ar gandrīz pilnīgu apetītes trūkumu vairākas stundas, vemšana. Visi šie ir paģiru sindroma simptomi, kas novērojami tiem, kas alkoholu lieto neregulāri. Šādu simptomu neesamība vidējas reibuma gadījumā (tie parasti parādās vakarā vai no rīta pēc pamošanās) var liecināt par slimību, ko sauc par alkoholismu.

Smaga alkohola intoksikācija ir sāpīgs stāvoklis, ko izraisa smaga organisma intoksikācija liela alkohola daudzuma lietošanas rezultātā relatīvi īsā laika periodā. Alkohola aktīvais metabolīts lielos daudzumos ir spēcīga inde CNS. Papildus spēcīgai ilgstošai vemšanai (tādēļ organisms cenšas pasargāt sevi no turpmākas indes iekļūšanas asinsritē), šai intoksikācijas pakāpei raksturīga enurēze (urīna nesaturēšana), enkoprēze (spontāna defekācija).

Visbiežāk nekontrolēta vemšanas, urīna un fekāliju izdalīšanās tiek novērota miega stāvoklī, no kura iereibušajam ir ļoti grūti tikt ārā. Iereibušam cilvēkam ir viegli aizrīties ar saviem vemšanas masām, jo ir nopietni traucētas motorās funkcijas un to kontrole ar CNS. Neapzinoties savu stāvokli un nespējot savlaicīgi un pareizi reaģēt uz vemšanu (pagriezties, lai vemšana varētu brīvi izkļūt no mutes dobuma, neaizsprostojot elpceļus), cilvēks ir nopietni apdraudēts. Dažreiz tiek novērots samaņas zudums, bet pat pēc samaņas atgūšanas cilvēks ilgstoši paliek daļēji bezsamaņā, tāpēc var gūt nopietnus savainojumus vai aizrīties ar vemšanu, pat to neapzinoties.

Halucinācijas alkohola reibumā nav raksturīgs simptoms. Tās ir raksturīgas nespecifiskai paranoidālai reibuma formai. Šajā gadījumā dzērājam kādā brīdī parādās nepamatotas bailes, sajūta, ka viņu izseko un vēlas nodarīt ļaunumu, rodas aizdomas par tuvinieku sazvērestību pret viņu. Var tikt atspējota seju atmiņa. Cilvēks pārstāj atpazīt paziņas un radiniekus, rodas redzes maldināšana (seju aizstāšana), kas kļūst par iemeslu vēlmei aizbēgt, paslēpties. Galu galā dzērājs var aizmigt kaut kur nomaļā stūrī un pēc kāda laika pamosties ar paģirām.

Jāsaka, ka cilvēks smagā alkohola reibumā gandrīz vienmēr slikti orientējas notiekošajā, lai gan dažreiz tas ārēji nav pamanāms. Dažos gadījumos garāmgājējiem rodas iespaids, ka viņu priekšā tiek izspēlēts pilnībā apzināts, bet nedaudz neloģisks scenārijs.

Uzvedības un ķermeņa funkciju kontrole praktiski visos līmeņos nav novērojama, līdz ar to ir nejutīgums, emociju un sejas izteiksmju trūkums, ievērojama sāpju jutīguma samazināšanās (nāve no sāpju šoka noteikti nedraud). Dažos gadījumos var novērot kustības, kas vairāk līdzinās automātiskām, un ierastās reakcijas uz sāpēm (savas vai cita) neesamību, dzirdēt neadekvātus apgalvojumus. Ir pat iespējams kļūt par dzērāja antisociālas uzvedības upuri, kurš iepriekš bija prostrācijas stāvoklī. Bet pats alkoholiķis neapzināsies savas rīcības nepareizību.

Augsta alkohola koncentrācija iedarbojas līdzīgi anestēzijai, jo spēcīgi nomāc CNS. Taču, ievadot anestēziju, ārsts obligāti kontrolē šķīduma koncentrāciju, saprotot, cik nopietnas var būt nervu sistēmas nomākšanas sekas, jo tā ir atbildīga par elpošanas un sirdsdarbības regulēšanu. Iereibis cilvēks nespēj kontrolēt sevi un alkohola daudzumu, ņemot vērā tā etanola saturu, tāpēc smaga intoksikācija bieži beidzas ar komu, nopietnu sirds mazspēju (spiediena pazemināšanos, kolapsu), elpošanas apstāšanos, t.i., nāvi, ja savlaicīgi netiek sniegta neatliekamā palīdzība.

Alkohola intoksikācijas standarti

Sāksim ar to, ka etanols mūsu organismā ir vienmēr. Mēs jau minējām tādu jēdzienu kā endogēnais alkohols, kas ir glikozes metabolisma un dažu citu fizioloģisku procesu organismā blakusprodukts. Mēs zinām, ka fermentācijas process vienmēr notiek līdz ar alkohola veidošanos (tas ir gan rūpnieciskās, gan mājas alkoholisko dzērienu ražošanas pamats), un šādi procesi mūsu organismā notiek katru dienu. Turklāt tādi noderīgi bezalkoholiskie dzērieni kā kefīrs un kvass, kas pagatavoti fermentācijas ceļā, arī satur nelielu daudzumu alkohola, kas nonāk mūsu organismā, nemaz nerunājot par medikamentiem tinktūru veidā. Tātad pilnīga alkohola neesamība asinīs ir tālu no normas un novērojama tikai bērnam.

Nav iespējams viennozīmīgi pateikt, kāds alkohola daudzums ir nepieciešams, lai konkrēta persona justos reibuma stāvoklī. Šādas normas ir subjektīvas, tāpēc vienam cilvēkam degvīna šots ir piliens jūrā, savukārt citam jau no šī "piliena" krīt no kājām. Viss ir atkarīgs no pacienta vecuma, par etalonu un tā atvasinājumu uzsūkšanos, metabolismu un izvadīšanu no organisma atbildīgo orgānu darbības īpatnībām, hronisku slimību klātbūtnes, cilvēka dzimuma un svara.

Tādējādi sievietei nepieciešama mazāka alkohola deva nekā vīrietim, lai parādītos pirmās alkohola reibuma pazīmes. Ja viņas dzer vienādi, sievietes asinīs joprojām būs augstāka alkohola koncentrācija, kas ir saistīta ar zemāku ūdens saturu sievietes organismā un līdz ar to arī asinīs. Nav brīnums, ka daiļā dzimuma pārstāves ātrāk apreibinās un piedzīvo smagas aknu, aizkuņģa dziedzera, nieru un sirds patoloģijas.

Reibuma ātrums ir atkarīgs no alkohola lietošanas specifikas. Alkohols sāk uzsūkties asinīs jau kuņģa lūmenā, alkohols, kas lietots tukšā dūšā, uzsūcas ātrāk, tāpēc eiforija rodas gandrīz uzreiz pēc dzeršanas. Taču taukains un aptverošs ēdiens rada sava veida aizsargbarjeru starp kuņģa sieniņām un alkoholu, kas neļauj etanolam ātri un lielās koncentrācijās iekļūt asinīs. Ja cilvēks vēlas izklaidēties un uzreiz neiekrist stuporā vai bezsamaņā (labākajā gadījumā tieši pie galda, sliktākajā gadījumā - zem tā), ir vērts paēst iepriekš un labi uzkost ar to, ko izdzerat.

Arī dzeršanas ātrumam ir sava loma. Glāze degvīna, kas izdzerta volejbolā, var ātri padarīt dzērāju rīcībnespējīgu, likt viņam iekrist ar seju uz leju traukā vai kaunīgi "samitrināties". Taču alkohola baudīšana, t.i., visas devas izdzeršana nelielās porcijās, izraisa pakāpenisku reibumu, jo alkohola koncentrācija asinīs šajā gadījumā mainās pakāpeniski, ienākot jaunai devai, kas ir daļa no iepriekšējās jau apstrādātās.

Mūsdienu cilvēks brīnās, kā senos laikos krievu jaunieši regulāri lietoja stipros dzērienus, kas netraucēja viņiem arī stingri stāvēt uz kājām, art zemi, cīnīties ar ienaidniekiem un veikt smagu darbu, kam nepieciešama izturība un uzmanība. Taču leģendas vēsta par varoniem, kuri ir tādi ne tikai sava spēka un veselības, bet arī lielā svara dēļ.

Un mēs zinām, ka organismā cirkulējošā asins tilpums nav nemainīgs un ir proporcionāls ķermeņa svaram, t.i., cilvēkam ar ķermeņa svaru 100 kg būs vairāk asiņu nekā tam, kura svars ir knapi 60–70 kg. Alkohola koncentrāciju aprēķina no tīra etanola daudzuma attiecības pret svara vienību, ir skaidrs, ka ar tādu pašu izdzertā alkohola daudzumu alkohola koncentrācija cilvēka ar mazāku svaru asinīs būs augstāka nekā mūsdienu "bagātā cilvēka" asinīs.

Starp citu, svara atskaites punkts izskaidro faktu, ka sievietes (viņu svars parasti ir mazāks nekā aptuveni vienādas miesasbūves vīriešiem), pusaudži un bērni ātrāk apreibinās un viņiem nepieciešamas mazākas devas nekā vīriešiem.

Alkohola asimilācijas ātrums un līdz ar to arī alkoholiskās eiforijas iestāšanās lielā mērā ir atkarīgs no cilvēka enzīmu sistēmas individuālajām īpašībām. Mēs runājam par jau minētajiem enzīmiem ADH un ALDH, kas iesaistīti etilspirta pārveidošanā. Šo enzīmu aktivitāte ir ģenētiski noteikta. Ātro enzīmu īpašnieki apreibinās mazākā mērā nekā tie, kuriem lemts būt lēniem un slinkiem enzīmiem.

Etanola secīga pārvēršana par daudz toksiskāko indi acetaldehīdu un pēc tam par nekaitīgo etiķskābi cilvēkiem ar ātriem enzīmiem notiek ar daudz mazākiem zudumiem. Viņi ne tikai retāk piedzeras, bet arī daudz lēnāk saslimst ar "alkoholiskām" slimībām. Bet šeit var tikai sūdzēties par dabu, kas jums ir devusi pieticīgu konstitūciju vai lēnus enzīmus. Nevar apgalvot, ka katram ir sava individuālā norma.

Lieki piebilst, ka reibuma ātrums un pakāpe ir atkarīga no patērēto dzērienu stipruma. Visi alkoholiskie un bezalkoholiskie dzērieni satur etanolu un dažādas palīgvielas. Cita lieta ir tā, ka alkohola saturs tilpuma vienībā atšķiras dažāda stipruma šķidrumos, tāpēc, lai iegūtu tādu pašu tīra etanola koncentrāciju asinīs, alus vai vīna jāizdzer daudz vairāk nekā degvīna vai konjaka. Un reibuma ātrums un stiprums ir tieši atkarīgs no alkohola līmeņa organismā.

Parasti cilvēki dod priekšroku noteikta veida alkoholiskajiem dzērieniem un laika gaitā, pieredzes ceļā, tomēr nosaka savu normu. Tomēr ne visiem un ne vienmēr izdodas to ievērot, paliekot apziņas stāvoklī līdz pat mielasta beigām.

Alkohola intoksikācijas kritēriji

Līdz šim mēs esam runājuši par individuāliem alkohola standartiem, kas ļauj cilvēkam palikt iereibušam pasākuma laikā, kurā tiek lietots alkohols. Taču, lai gan mēs runājam par ikdienas dzīvi, mēs esam atbildīgi tikai par to, kas ar mums notiek, un, kad iereibis cilvēks "iziet sabiedrībā", ierodas darbā vai sēžas pie mehāniskā transportlīdzekļa stūres, viņš var būt bīstams sev un citiem. Daudziem šādiem pārkāpumiem (noziegumiem alkohola lietošanas fonā, ceļu satiksmes negadījumiem, darba disciplīnas pārkāpumiem) vajadzētu būt sodāmiem ar likumu. Bet kā noteikt, ka cilvēks ir iereibis un bīstams, ja katram ir sava norma?

Likumā noteiktajām normām alkohola reibuma pakāpes noteikšanai nav nekāda sakara ar individuālajām normām. Tās ir vienādas visiem un tiek noteiktas pēc organismā nonākošā etilspirta daudzuma, ko var noteikt pēc alkohola satura uz asiņu vai gaisa tilpuma vienību. Lai aprēķinātu alkohola saturu asinīs noteiktā brīdī (jo laikam dažreiz ir svarīga loma), ir jāveic šī šķidruma ekspresanalīze, kas "lauka" apstākļos nav īpaši ērti (pretējā gadījumā drosmīgajai ceļu policijai būtu jāiegādājas daudz mobilo laboratoriju). Labā ziņa ir tā, ka etanols ir gaistoša viela un to ir viegli noteikt izelpotā gaisā. Tieši uz šo faktu balstās ātra alkohola reibuma fakta un pakāpes (ppm) noteikšana.

Mēģināsim saprast, kā ppm ir saistīts ar alkohola koncentrāciju. Ppm ir etanola daudzums tilpuma vienībā. Šajā gadījumā par tilpuma vienību tiek ņemts 1 litrs (1000 ml). Pats vārds "ppm" tulkojumā nozīmē "prom tūkstoti" un patiesībā nozīmē desmitdaļu procenta.

Ppm mēra ūdens sāļuma pakāpi, dzelzceļa sliežu vai māju jumtu slīpumu, šķīdumu koncentrāciju un, protams, alkohola saturu asinīs. Ceļu policijas darbinieki parasti veic mērījumus ar speciālu alkometru (mēģeni), kas nosaka etilspirta tvaiku koncentrāciju izelpotajā gaisā. Asinīs un gaisā izmērītie rādītāji atšķirsies, taču to pārvēršana ppm palīdz izstrādāt vispārīgus kritērijus alkohola toksicitātes noteikšanai neatkarīgi no mērīšanas materiāla.

Tādējādi, mērot etilspirta līmeni asinīs, mēs pieņemam, ka 1 ppm ir 1 ml spirta litrā asiņu. Gaiss un asinis ir vielas ar atšķirīgu blīvumu, kas izskaidro spirta koncentrācijas atšķirību vienā un tajā pašā organismā, mērot dažādās vidēs. Šī atšķirība ir jūtama: vienādu etanola daudzumu var noteikt 1 kubikmetrā asiņu un aptuveni 2100–2200 kubikmetros gaisa. Zinot etanola koncentrāciju gaisā, ir iespējams aptuveni noteikt tā koncentrāciju asinīs (un otrādi).

Bet mums tas nav tik svarīgi. Visus aprēķinus mūsu vietā veic ierīces, tāpēc nav nepieciešams lauzīt galvu. Bet kādi ir normas un "patoloģijas" kritēriji (ar patoloģiju mēs domājam alkohola reibumu - stāvokli, kad CNS funkcionalitāte ir tik ļoti traucēta, ka tas var izraisīt noteiktas sekas), ir jāzina, īpaši tiem, kas patstāvīgi vada automašīnu.

Jebkuram autovadītājam vienkārši jāzina, pie kāda ppm rādījuma persona ir atbildīga par transportlīdzekļa vadīšanu alkohola reibumā. Šie skaitļi dažādās valstīs var atšķirties (tas ir svarīgi tiem, kam patīk ceļot). Robežrādītājs parasti ir koncentrācija 0,2–0,3 ppm, lai gan šajā gadījumā jautājums par alkohola patēriņu tiek uzskatīts par strīdīgu. Galu galā pat endogēnais alkohols var dot šādas vērtības, nemaz nerunājot par raudzētiem un fermentētiem dzērieniem, zālēm utt.

Rādījums 0,2–0,5 ppm tiek uzskatīts par alkohola lietošanas pazīmi. Tātad indekss 0,4–0,5 ppm dod 2 šotus degvīna vai konjaka, 0,5 litrus vīna vai šampanieša, 1 litru alus. Tie ir aptuveni aprēķini, kas vairāk raksturīgi vīriešu organismam. Sievietes savus 0,2 ppm, kas Ukrainā tiek uzskatīti par robežu, iegūs, ja viņas izdzers aptuveni 1,5–2 reizes mazāk nekā vīrieši. Tātad, ja jūs sverat 45 kilogramus, rādītājs 0,45 ppm būs pēc 1 šota (50 ml) 40 grādu stipra dzēriena vai glāzes (150 ml) vidēja stipruma vīna izdzeršanas.

Cik bīstami ir 0,2–0,5 ppm alkohola organismā? Iekšējās kontroles pavājināšanās sākas jau no 0,2 ppm, un no 0,3 ppm samazinās atmiņa, uzmanība, tiek pārvērtētas savas spējas utt.

Viegla alkohola reibuma pakāpe atbilst 0,5 līdz 1,5 ppm. Lai gan pareizāk būtu apakšējo robežu pārvietot tuvāk 0,3 ppm. Šādās robežās jau ir kustību koordinācijas, līdzsvara, atmiņas, agresivitātes traucējumi, pavājināta reakcijas ātrums, var rasties dzirdes un redzes traucējumi.

Starpība starp 1,5 un 2,5 ppm atbilst mērenai reibuma pakāpei. Patiesībā tā ir smaga alkohola reibuma pakāpe. Šādā stāvoklī vislabāk ir iet gulēt "tālu no grēka". Došanās uz darbu vai braukšana nav iespējama (vienkārši sakot, iereibušais nedomā skaidri un var jebkurā brīdī zaudēt samaņu).

Smaga alkohola intoksikācija tiek diagnosticēta, ja etanola līmenis asinīs pārsniedz 2,5 ppm. Tas ir daļēji bezsamaņas stāvoklis, kad cilvēks nespēj pieņemt atbilstošus lēmumus vai rūpēties par sevi.

Akūta (smaga) alkohola intoksikācija ir stāvoklis, kam nepieciešama medicīniska palīdzība, jo tā ietver augstu toksisko vielu koncentrāciju organismā, kas ietekmē dzīvībai svarīgus orgānus. Sasniedzot 4-5 ppm, cilvēks var vienkārši nomirt.

Alkohola toksicitātes pakāpes noteikšana ppm ir ļoti ērta, jo šajā gadījumā nav jāņem vērā kļūdas, kas saistītas ar subjekta svaru. Tomēr jāsaprot, ka dažādiem cilvēkiem var būt nepieciešams atšķirīgs alkohola daudzums, lai sasniegtu 0,5 vai 1 ppm.

Vienlaicīga lietošana

Tautā izplatīts uzskats, ka vismazāko kaitējumu organismam nodara tīrs alkohols, kas nozīmē augstas kvalitātes degvīnu bez krāsvielām un aromatizētājiem. Šis viedoklis izveidojies tāpēc, ka laba degvīna lietošana normas robežās parasti neizraisa paģiru sindromu. Taču paģiras ir skaidra organisma reibuma pazīme.

Tiek uzskatīts, ka mielasta laikā priekšroka jādod viena veida alkoholiskajiem dzērieniem. Nav vēlams jaukt degvīnu un vīnu, īpaši gāzētu vīnu. Reibums šajā gadījumā notiek daudz ātrāk, jo vīnā esošais oglekļa dioksīds ātri uzsūcas kuņģa lūmenā. Reibuma pazīmes sliktas dūšas un stipru galvassāpju veidā parādās ātrāk.

Tā paša iemesla dēļ nevajadzētu dzert alkoholu kopā ar gāzētiem dzērieniem, īpaši saldiem dzērieniem ar krāsvielām. Degvīna, sulas un saldo dzērienu kombinācija, tautā saukta par "skrūvgriezi" (oficiāli ir kokteilis ar šādu nosaukumu, kuram ir 2 sastāvdaļas: degvīns un apelsīnu sula), patiesībā var vienkārši noripot no kājām, izraisot spēcīgu reiboni un vājumu kājās. Šī ir lieliska iespēja pilnībā atpūsties un izklaidēties, taču līdz brīdim, kad parādīsies slikta dūša, ko pavadīs atkārtotas vemšanas lēkmes un nevaldāmas galvassāpes. Šāds joks izrādās spēcīgākais trieciens jūsu paša ķermenim, ar kura sekām būs jācīnās nākamās 1-3 dienas.

Starp citu, saldās uzkodas uz svētku galda bieži vien kļūst par vēl vienu no stipra rīta paģiru cēloņiem. Alkohola izmantošana organismā notiek lēni, tāpēc, kad tiek pasniegts saldais galds, lielākā daļa alkohola metabolisma produktu joprojām ir aktīvā stāvoklī.

Jebkuras ķīmiskas piedevas un cukuri, reaģējot ar alkoholu, pasliktinās dzērāja stāvokli, izraisot smagu saindēšanos. Taču dabiskās krāsvielas var atrast tikai labā brendijā un kvalitatīvā vīnā. Tiesa, vīns - dzēriens, kas iegūts fermentācijas ceļā un satur šī procesa blakusproduktus, pat bez krāsvielām var izraisīt galvassāpes un dispepsiju no rītiem (īpaši sarkanvīni).

Lēti dzērieni ir pilni ar "ķīmiju", kas tiem piešķir pievilcīgu krāsu un garšu, tāpēc tie var izraisīt spēcīgas paģiras pat tad, ja tos lieto atsevišķi.

Alkoholiskie kokteiļi ir atsevišķa tēma. Šādu dzērienu daudzkomponentu sastāvs ne vienmēr tiek veidots, ņemot vērā ķīmisko mijiedarbību. Augļu un augļu sulu pievienošana, nesaderīgu alkoholisko dzērienu un gāzēto dzērienu kombinēšana nav labākais veids, kā atpūsties bez sekām. Lai gan daži kokteiļi ir vājāki par degvīnu un konjaku, patīkamā (bieži vien saldā) garša un aromāts mākslinieciski maskē alkohola klātbūtni, kas kļūst par ļaunprātīgas lietošanas cēloni. Viena glāze kokteiļa, visticamāk, neradīs galvassāpes, bet 3 vai vairāk glāzes ir nepārprotama pārspīlēšana, kas var sabojāt pat saulaināko un patīkamāko rītu.

Tātad, mēs esam runājuši par nepiemērotām ēdienu un alkohola kombinācijām, bet neesam pieskārušies zāļu mijiedarbības tēmai, jo ne visi cilvēki, kas lieto alkoholu, ir absolūti veseli. Un, kad pēc alkohola lietošanas jūtamies sliktāk, mēs bieži vien ķeramies pie medikamentiem.

Piemēram, daudziem labi zināmais "Aspirīns" tiek uzskatīts par uzticamu līdzekli pret paģirām. Viena no alkohola negatīvajām sekām tiek uzskatīta par spēju ietekmēt asins reoloģiskās īpašības. Alkohola ietekmē notiek sarkano asins šūnu salipšana un sarkano asins šūnu konglomerātu (recekļu) veidošanās. "Aspirīns", kas pieder pie koagulantu kategorijas, novērš trombozi un kā NPL palīdz mazināt galvassāpes un pietūkumu.

No vienas puses, aspirīna un alkohola kombinēšana var sniegt taustāmu labumu, taču medaļai ir arī otra puse. Acetilsalicilskābe ir spēcīgs kuņģa kairinātājs, tāpat kā alkohols. Tas ir, mēs saskaramies ar kuņģa gļotādas šūnu bojājumiem divu spēcīgu kairinātāju kombinētas iedarbības rezultātā. Tas attiecas uz visiem NPL un cita veida zālēm, kurām ir agresīva ietekme uz gļotādu.

Tagad paskatīsimies. Gan alkohols, gan aspirīns kairina kuņģa iekšējo virsmu un galu galā var izraisīt brūču (eroziju un čūlu) veidošanos uz tās. Tāpat kā jebkura brūce, ar sekojošu kairinājumu čūla var sākt asiņot, savukārt aspirīns ar savām antitrombotiskajām spējām tikai saasinās asiņošanu.

Alkoholiķiem ar alkoholisma anamnēzi sāk rasties aknu darbības traucējumi. Turklāt etilspirts pastiprina aspirīna blakusparādības, jo īpaši toksicitāti. Aknas kā organisma galvenais filtrs ir pirmās, kas to saņem.

Daži dzērāji apgalvo, ka labāk dzert par daudz nekā par maz. Šajā šķietami neloģiskajā apgalvojumā tomēr ir neliela daļa patiesības. Cilvēkam, kurš stipri dzer, nav problēmu aizmigt, jo viņam vai viņai nav problēmu noģībt pat visnepiemērotākajā vietā (piemēram, sejā salātos). Taču ar vieglu alkohola reibumu dzīvespriecīgā stāvoklī un zināmu iekšēju pacilātību aizmigt var būt problemātiski. Šajā posmā alkohols parasti nomāc tikai domāšanu un dažus garīgos procesus, savukārt emocionālais fons necieš. Lieta tāda, ka process nebeidzas ar inhibējošā neirotransmitera GABA izdalīšanās stimulēšanu. GABA savukārt stimulē ierosinošā mediatora glutamāta (glutamīnskābes) ražošanu, kas tiek sintezēta smadzenīšu neironos. Pamēģiniet iedzert dzērāju satrauktā stāvoklī, ja viņš pastāvīgi lec ārā no gultas un pieprasīs "dzīru turpinājumu".

Par galvenajiem palīgiem cīņā pret bezmiegu tiek uzskatītas miega zāles. Taču paliek jautājums: vai miega zāles var lietot alkohola reibuma gadījumā, jo šāda narkotika, tāpat kā alkohols, nomāc CNS darbību? Cik bīstama ir šāda kombinācija?

Gandrīz visas zāles ar sedatīvu un miega iedarbību ir zāles, kas lielākā vai mazākā mērā ietekmē centrālo nervu sistēmu. Alkohols, kam ir līdzīga iedarbība, spēj pastiprināt gan specifiskās, gan nespecifiskās (blakus)efektus šīm zālēm. Lietojot miegazāles tableti alkohola reibuma apstākļos, var uzskatīt, ka lietojat 2 tabletes, t.i., dubultu devu.

Populārākās zāles ar nomierinošu iedarbību, kas atrodas gandrīz katrā aptieciņā un tiek izmantotas bezmiega apkarošanai, ir barbiturāti. Piemēram, "Corvalol", "Barboval" u.c. Un ne visi zina, cik bīstamas šādas zāles ir iereibušam cilvēkam. Nomācot CNS, tās samazina taustes jutību (iereibušais var aizmigt neērtā pozā, saspiežot ekstremitātes un izraisot ilgstošu skābekļa badu audos), vājina elpošanas kontroli (līdz pat tās apstāšanās elpošanas centra pārmērīgas nomākšanas dēļ).

Benzodiazepīni, un jo īpaši "fenazepāms", tiek klasificēti kā spēcīgas psihoaktīvas zāles no trankvilizatoru kategorijas. Tos galvenokārt lieto stacionārās iestādēs (visbiežāk psihisku traucējumu ārstēšanai). Šādi traucējumi nav nekas neparasts alkoholiķu vidū ar ilgu vēsturi, taču šo pacientu ārstēšana tiek veikta stingrā ārsta uzraudzībā.

Alkohola lietošana benzodeazepīnu terapijas fonā ir saistīta ar zāļu blakusparādību pastiprināšanos: toksisku ietekmi uz aknām, depresiju, muskuļu vājumu (tostarp elpošanas muskuļus, kas ietekmē elpošanas raksturu).

Z grupas medikamenti — miegazāles ar nosaukumiem, kuru nosaukums ir burts "Z", kurām nav benzodeazepīniem raksturīgo blakusparādību, lai gan tās saistās ar tām pašām GABA receptoru vietām (līdzīgi kā alkohols). Šīs grupas alkohola un narkotiku kombinēta lietošana var izraisīt atmiņas zudumu, depresiju un citas nepatīkamas sekas.

Sintētiskie melatonīna analogi ("Ramelton", "Melaksen") kombinācijā ar alkoholu neizraisa dzīvībai bīstamus stāvokļus, lai gan joprojām pastāv dažas nepatīkamas sekas: var pasliktināties bezmiegs, parādīties dispepsijas simptomi, galvassāpes, kas norāda uz smagu organisma intoksikāciju.

Dažreiz histamīna H receptoru blokatori tiek izmantoti, lai apkarotu miega traucējumus. Šīm zālēm papildus antialerģiskajai iedarbībai ir arī nomierinoša iedarbība. Zāles "Donormil" un labāk pazīstamais medikaments "Dimedrol" - šīs grupas spilgtākie pārstāvji - alkohola reibumā spēj radīt arī nopietnas blakusparādības. To kombinēta lietošana ar alkoholu var izraisīt halucinācijas, atmiņas zudumu, telpisko un laika dezorientāciju, nepatīkamus kuņģa-zarnu trakta simptomus.

Kā redzat, alkohola un miega zāļu kombinācija var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos, lai gan dažas no tām tiek lietotas abstinences sindroma ārstēšanā (ārsta uzraudzībā!). Lai cīnītos pret bezmiegu mājas apstākļos, piemērotāki ir līdzekļi ar vieglu sedatīvu efektu, kas nomierina nervu sistēmu, bet kam nav muskuļu relaksējoša efekta ("Aphobazol", "Adaptol", "Selank"). Pat mijiedarbojoties ar alkoholu, šādas zāles neietekmēs elpošanas sistēmu un tās centrus smadzenēs, jo šī iedarbība tiek uzskatīta par visbīstamāko (cilvēks var aizmigt un nepamosties elpošanas traucējumu dēļ).

Miegu var atjaunot ar ārstniecības augu palīdzību, taču labāk izvēlēties ārstniecības augus ar vieglu nomierinošu iedarbību (kumelītes, piparmētras, melisas). Taču ar māteri un baldriānu nevajadzētu jokot. Šo ārstniecības augu nomierinošā iedarbība ir izteiktāka, un kombinācijā ar alkoholu tā vēl pastiprinās. Un tas var izraisīt tādas sekas kā elpošanas traucējumi, lēna sirdsdarbība utt.

Alkohola reibumu var pavadīt dažādi satraucoši simptomi. Ir diezgan saprotama "upuru" vēlme pēc iespējas ātrāk no tiem atbrīvoties. Taču tas jādara piesardzīgi. Ja zāļu lietošanas instrukcijā ir norādīta nesaderība ar alkoholu vai sniegti citi brīdinājumi par nevēlamām kombinācijām, no šādas ārstēšanas ir vērts atteikties. Aptieciņā nav piemērotu līdzekļu, palīdzēs pašhipnoze, ja, protams, cilvēks joprojām spēj adekvāti domāt.