Alerģijas zīdaiņiem

Alerģijas zīdaiņiem ir saistītas ar ārkārtīgi augstu zarnu sieniņu caurlaidību, kas tikai sāk veidoties. Tas rada apstākļus visu veidu alergēnu iekļūšanai bērna organismā; parasti alerģijas zīdaiņiem izraisa pārtikas antigēni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kas izraisa alerģijas zīdaiņiem?

Pirmkārt, alerģiju izraisītājs zīdaiņiem ir pārtikas produkti, ko parasti patērē barojoša māte. Pediatrijas prakses statistika liecina, ka 85–90% no visām zīdaiņiem diagnosticētajām alerģijām ir pārtikas alerģijas.

Ja māte, kas baro bērnu ar krūti, labprāt ēd šokolādi, zemenes, sarkanās zivtiņas, kaviāru, apelsīnus, bērns neizvairīsies no vienas vai otras alerģijas formas. Tāpat nevajadzētu pārāk aizrauties ar trekna biezpiena ēšanu, dzerot litriem govs piena cerībā, ka tas aktivizēs laktāciju.

Otrkārt, alerģijas zīdaiņiem bieži attīstās jauktas barošanas fonā, kā arī maisījumu noraidīšanas dēļ mākslīgās barošanas laikā. Nav pieņemami barot bērnu, kam ir nosliece uz alerģijām, ar nepielāgotiem maisījumiem vai putrām uz govs piena bāzes. Alerģija pret govs piena olbaltumvielām ir tipiska parādība, kas diemžēl arvien biežāk sastopama zīdaiņiem. Tāpat zīdaiņi ir ļoti uzņēmīgi pret vistas olu baltumiem, banānu olbaltumvielām, glutēnu (graudaugu produktu glutēnu), rīsu olbaltumvielām un retāk griķu olbaltumvielām.

Šeit ir saraksts ar pārtikas produktiem, kas izraisa alerģijas (barojošas mātes uzturā un daļēji zīdaiņa uzturā):

Augsts alerģiju risks	Vidējs alerģijas risks	Zems alerģijas risks
Govs piens, vistas olas, sarkano zivju ikri, kvieši un kviešu produkti, neapstrādāti burkāni, tomāti, zemenes, avenes , citrusaugļi, granātāboli, ananāsi, melone, šokolāde, kakao, kafija, medus, rieksti, sēnes	Liellopu gaļa, griķi, rīsi, auzu pārslas, pākšaugi, soja, persiki, aprikozes, dzērvenes , ķirši , mellenes, upenes, mežrozītes, banāni	Liesa cūkgaļa, truša gaļa, tītara gaļa, jēra gaļa, piena produkti, ziedkāposti, baltie kāposti, brokoļi, ķirbji, cukini, gurķi, zaļie āboli, bumbieri, baltās un sarkanās jāņogas, ķirši, zaļumi, dažas plūmju šķirnes (dzeltenas)

Alerģiju cēloņi zīdaiņiem

Alerģijas zīdaiņiem bieži attīstās uz samazinātas specifisku enzīmu ražošanas fona gremošanas sistēmas "nobriešanas" dēļ. Zīdaiņa aizkuņģa dziedzeris vēl nespēj saražot nepieciešamo tripsīna un proteāzes daudzumu, kas noārda olbaltumvielas, amilāzi, kas noārda ogļhidrātus, un lipāzi, kas noārda lipīdus (taukus). Turklāt jaundzimušo mikrofloras sastāvs arī nav pilnībā izveidojies, un lielākā daļa pārtikas vielu ar lielām molekulām netiek pareizi sagremotas bērna kuņģī. Zarnu sieniņu augstās caurlaidības dēļ pārtikas molekulas var iekļūt asinsritē, jo zarnas burtiski ir caursātinātas ar asinsvadiem. Mazuļa imūnsistēma reaģē uz nepazīstamām vielām, ražojot specifiskas antivielas - IgE, kas "atceras" noteiktas pārtikas makromolekulas, tas ir, notiek sensibilizācija. Nākamo antivielu un antigēnu "tikšanos" pavadīs pastāvīga alerģiska reakcija. Šāda sensibilizācija var attīstīties jau no pirmajām bērna dzīves dienām, pat ja viņš tiek barots ar krūti.

Alerģijas zīdaiņiem var izraisīt šādi faktori:

• Iedzimta nosliece uz alerģijām. Ja vienam vai abiem vecākiem ir alerģijas, risks, ka mazulis cietīs no alerģijām, ir ļoti augsts.
• Mātes slikti ieradumi – smēķēšana grūtniecības laikā un pēc dzemdībām.
• Ekoloģiskā nozīmē nelabvēlīgi faktori ir vides problēmas.
• Intrauterīna hipoksija (gestoze grūtniecības laikā).
• Mātes infekcijas slimības grūtniecības laikā.
• Mātes antibakteriālā terapija grūtniecības laikā.
• Hipoalerģiskas diētas neievērošana barojošai mātei.
• Vakcinācija.
• Vēla zīdīšana.
• Mākslīgā barošana, jaukta barošana.
• Zāļu terapija jaundzimušajiem.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Alerģijas simptomi zīdaiņiem

Alerģijas zīdaiņiem var izpausties kā ādas, zarnu un elpošanas ceļu izpausmes.

Ādas izpausmju simptomi:

• Izplatīti, izkliedēti izsitumi – plankumaini, punktveida, niezoši izsitumi. Iespējami vezikulāri izsitumi ar krevelēm vai sulojošām brūcēm. Visbiežāk izsitumi lokalizējas uz bērna sejas, sēžamvietas, augšstilbiem, apakšstilbiem, retāk uz vēdera. Šo izpausmi parasti sauc par alerģisku diatēzi, lai gan no medicīniskā viedokļa tas nav pilnīgi pareizi.
• Sausums un plaisas ap lūpām, sarkanas lūpas, bieži ar krevelēm un sulojošiem čūlām.
• Autiņbiksīšu izsitumi un durstīšanas izsitumi, pastāvīgi un nepakļaujas parastajām neitralizācijas metodēm. Alerģiskus autiņbiksīšu izsitumus ir viegli atšķirt no vienkāršiem: ja māte ievēro visus higiēnas noteikumus, telpā ir pietiekams mitrums un normāla temperatūra, un durstīšanas izsitumi un izsitumi krokās nepazūd, tas liecina par alerģiju.
• Spītīgs, neizzūdošs gneiss ir sausa garoza uz galvas ādas.
• Nātrene ir bieži sastopami, nelieli izsitumi, kas mēdz saplūst lielākos plankumos.
• Nātrenes veids, kam raksturīgi vezikulāri izsitumi vietās, kur ir krokas, visbiežāk uz kājām un rokām, retāk uz pēdu un plaukstu zolēm. Šāda veida nātreni sauc par strofulu.
• Kvinkes tūska ir draudīgs simptoms, kam raksturīga strauja attīstība un izplatīšanās tūskas veidā no sejas līdz kaklam un rokām. Tā ir bīstama, jo var izraisīt nosmakšanu.
• Eksudatīva eritēma – pūslīši saplūst pa visu ķermeni, tie bieži pārsprāgst, parādās erozīvas brūces. Eritēma var izraisīt akūtu organisma intoksikāciju, līdzīgu intoksikācijai pēc apdeguma.

Alerģijas zīdaiņiem, zarnu izpausmes:

• Bieža regurgitācija, vemšana.
• Netipisks pārklājums uz mēles, iespējamas plaisas mēlē “ģeogrāfiskās kartes” veidā.
• Paaugstināta vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās.
• Izmaiņas fēču konsistencē un biežumā. Fēces var būt daudz lielākas pēc apjoma un tām var būt putojoša, gļotaina tekstūra.
• Aizcietējums vai caureja. Sāpīga zarnu kustība.
• Kolikas, uz kurām mazulis reaģē ar pēkšņu raudāšanu, kāju kustībām un vēdera sasprindzinājumu (sasprindzinājumu).

Alerģijas zīdaiņiem, elpošanas ceļu izpausmes:

• Sauss, biežs klepus, kas parasti pastiprinās naktī.
• Rinīts ir pastāvīgas iesnas, kurām nav cēloņa vīrusu vai citas elpceļu slimības veidā. Deguna izdalījumi ir dzidri un bagātīgi.
• Vairākkārtēja šķaudīšana – mazulis šķauda 5–10 reizes pēc kārtas.
• Sēkšana.
• Aizdusa.
• Iespējama astmas lēkme.

Citas iespējamās alerģiju izpausmes jaundzimušajam:

• Neparasti bieža urinēšana.
• Acu pietūkums vai, gluži pretēji, iegrimušas acis, ēnas zem acīm.
• Asarošana, sklēras apsārtums un nieze acīs.