Alerģija pret tabakas dūmiem

Mūsdienās visi zina par cigarešu dūmu bīstamību, mediji nekad nenogurst publicēt draudīgu statistiku, taču smēķētāju skaits nemazinās. Smēķēšanas risku, komplikāciju un patoloģiju saraksts līdz pat vēzim ir garš, un salīdzinoši nesen tajā sāka iekļaut arī alerģiju pret tabakas dūmiem.

Pētījumu rezultāti par cigarešu dūmu sastāvu ir šokējoši; tie satur šādus toksiskus komponentus:

• Vairāk nekā 4000 kaitīgu ķīmisku savienojumu, no kuriem 40 izraisa vēzi.
• Alkaloīdi – nikotīns, anabasīns, ornikotīns.
• Kancerogēni – kadmijs, niķelis, arsēns, benzols, katehols un aptuveni 40 citas sastāvdaļas.
• Ūdeņraža cianīds (ūdeņraža cianīds).
• Slāpekļa dioksīds, amonjaks, akroleīns, formaldehīds.
• Radioaktīvie komponenti – polonijs, bismuts, svins.

Toksisko vielu saraksts var būt garš, tām visām ir patoloģiska ietekme uz cilvēka orgāniem un sistēmām, gan uz pašu smēķētāju, gan viņa vidi, tas ir, uz pasīvajiem cigarešu dūmu "patērētājiem". Papildus tam, ka smēķēšana iznīcina organismu, tā ir viens no faktoriem, kas piesārņo vidi, gaisu, kā sekas ir alerģija pret tabakas dūmiem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Tabakas dūmu alerģijas cēloņi

Paši dūmi nesatur olbaltumvielas, kas spēj izraisīt patiesu alerģiju. Drīzāk mazākās izelpoto komponentu daļiņas ir kairinātāji un esošas alerģiskas noslieces aktivizētāji. Tas jo īpaši attiecas uz astmas slimniekiem, kuri parasti ir jutīgi pret apkārtējā gaisa kvalitāti. Turklāt gan smēķētājs, gan viņa vide ir pakļauti papildu slodzei uz imūnsistēmu, attiecīgi jebkurš alergēns izraisīs intensīvāku imūnreakciju nekā nesmēķētājam vai personai, kas neieelpo cigarešu dūmus.

Alerģijas pret tabakas dūmiem cēloņi ir tipiska aizkavēta tipa alerģiska reakcija, kas attīstās pakāpeniski, laika gaitā pēc saskares (bieži vien pastāvīgas) ar alergēnu. "Iepazīšanās" laikā ar izraisītājfaktoru imūnsistēmā notiek vairākas specifiskas reakcijas, un veidojas imūnglobulīnu (antivielu) titrs, kas paredzēts, lai "apņemtu" antigēnu, apvienotos ar to kompleksā izvadīšanai.

Jāatzīmē, ka nikotīns un citas kaitīgas vielas, kas atrodas pašā cigaretē vai dūmos, nespēj izraisīt primāru tūlītēju alerģiju, jo to molekulmasa ir maza un brīvi šķērso imūnšūnu receptoru barjeru. Tomēr dažas sastāvdaļas, piemēram, aromatizētāji vai sveķi, var izraisīt patiesu alerģisku reakciju.

Alerģijas pret tabakas dūmiem cēloņi nav pilnībā izprasti, mūsdienās tiek uzskatīts, ka tā ir reakcija uz fizisku kairinātāju, tāpat kā uz augu, smaržu vai ķīmisku vielu smaržu. Visbiežāk no šāda veida alerģijas cieš paši smēķētāji, jo tiek bojātas viņu bronhopulmonālās sistēmas, nazofarneksa gļotādas, un nikotīns praktiski iznīcina bronhu koka skropstas, kas palīdz neitralizēt un izvadīt kaitīgās vielas. Tieši šī iemesla dēļ rodas akūta jutīgu, "kailu" gļotādas receptoru reakcija, kas izpaužas kā klepus vai alerģisks rinīts.

Arī pasīvajiem smēķētājiem var būt risks saslimt ar alerģiju pret cigarešu dūmiem, bet, visticamāk, tas ir saistīts ar pamatā esošu alerģijas predispozīciju.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Tabakas dūmu alerģijas simptomi

Paaugstināta jutība pret cigarešu dūmiem var neparādīties uzreiz, jo alerģiskā reakcija attīstās aizkavēti, tāpat kā jebkura tā sauktā "viltus" alerģija.

Tabakas dūmu alerģijas simptomi var būt:

• Apgrūtināta elpošana caur degunu, aizlikts deguns.
• Sāpes kaklā, kairinājums.
• Balss aizsmakums.
• Reizēm sauss klepus.
• Ādas nieze.
• Refleksa šķaudīšana.
• Pastiprināta asarošana.
• Pietūkums.
• Elpas trūkums, līdz pat astmas lēkmei.
• Reti - anafilaktiskais šoks.

Visbiežāk simptomi attīstās lēni, taču, ja iepriekš ir bijusi alerģija, tabakas dūmi var paātrināt simptomu "ķēdi" un izraisīt nopietnu stāvokli, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Tāpat pastāvīga saskare ar cigarešu dūmiem var būt faktors, kas saasina bronhiālās astmas slimnieku stāvokli, un šajā gadījumā alerģijas pret tabakas dūmiem simptomi atbilst bronhiālās astmas standarta klīniskajai ainai.

Dūmi visbīstamākie ir maziem bērniem, kuri var uz tiem reaģēt netipiski, viņiem attīstās visas ARVI pazīmes, elpošanas ceļu izpausmes, kurām nav objektīva vīrusu vai infekcijas cēloņa. Bērna kakls var kļūt sarkans un sāpīgs, tāpat kā ar tonzilītu, viņš sāk klepot, no deguna parādās gļotas izdalījumi, mazāk biezi nekā ar saaukstēšanos. Diezgan bieži vecāki mēģina paši izārstēt it kā saaukstēšanās slimību, taču simptomi neizzūd, kas jau norāda uz slimības alerģisko raksturu. Ārstam, visticamāk, alergologam, šādos gadījumos jādiferencē pazīmes un jānosaka ārstēšanas ceļš.

Tabakas dūmu alerģijas diagnostika

Kā var noskaidrot, kas izraisa alerģisku reakciju – cigarešu dūmi vai cita viela?

Visi jautājumi, kas saistīti ar tabakas dūmu alerģijas diagnozi, ir ārstējošā ārsta vai alergologa prerogatīva. Diagnostikas pasākumu sarakstu nosaka ārsts, kas var ietvert šādas metodes un paņēmienus:

• Dzīves un slimības anamnēze, simptomu noskaidrošana.
• Parasti tiek nozīmēta ELISA (ar enzīmu saistīta imunosorbenta analīze), taču tā nespēj sniegt pilnīgu diagnostisko ainu.
• Tiek parādīti ādas alerģijas testi, kas sākotnējā periodā darbojas, izslēdzot noteiktus aizdomīgus antigēnus.

Nav atsevišķas, standarta procedūras tabakas dūmu alerģijas diagnosticēšanai, tāpat kā nav noteikts provocējošais faktors jebkuram citam pseidoalerģijas veidam.

Parasti smēķēšanas atmešana, iekštelpu dūmu neitralizēšana un vietu, kur tie ir sastopami, izvairīšanās palīdz ātri novērst galvenos simptomus. Tādējādi sava veida tabakas izslēgšana palīdz noteikt cigarešu dūmu nepanesības realitāti.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Alerģijas pret tabakas dūmiem novēršana

Ir tikai viens veids, kā to novērst: jums ir jāatmet smēķēšana un nekavējoties jāatstāj vieta, kur atrodas smēķētāji. Alerģijas pret tabakas dūmiem profilakse ir pievērst īpašu uzmanību savai veselībai un kategoriski atteikties atrasties dūmu tuvumā pat tikai vienu reizi.

Visas pārējās daudzu avotu ieteiktās metodes, mūsuprāt, ir puspasākumi. Visu veidu dūmu neitralizatori, telpu fumigācija ar ēteriskajām eļļām, ventilatori un gaisa kondicionieri, kas it kā spēj likvidēt dūmus, patiesībā ir sevis maldināšana. Jāatceras, ka nav nekaitīga tā saukto sekundāro dūmu līmeņa, neviena ventilācija nevar pilnībā attīrīt gaisu, telpu, sadzīves priekšmetus, apģērbu no vissīkākajām cigarešu dūmu daļiņām, tās var tur palikt mēnešiem ilgi, izraisot alerģiskas reakcijas.

Alerģijas pret tabakas dūmiem novēršana ir zona, kas sešus mēnešus ir 100% brīva no smēķēšanas, tas jāatceras, īpaši, ja mājā ir bērni.