Cigarešu alerģijas: kas ir vainojami nāvējošie dūmi?

Saskaņā ar visā pasaulē veiktiem pētījumiem, alerģija pret cigaretēm (tas ir, pret tabakas dūmiem, ko ieelpo smēķēšanas laikā) ir mazākais no ļaunumiem, ko smēķēšana nodara cilvēku veselībai.

Cigarešu, kā vispopulārākā nikotīna "avota", kaitējums neaprobežojas tikai ar hroniskām obstruktīvām plaušu slimībām un reāliem elpošanas orgānu onkoloģisko slimību draudiem. Visticamāko smēķētāju slimību sarakstā ir osteoporoze, hiperplāzija, displāzija, periodonta slimības, aizkuņģa dziedzera, sirds un asinsvadu un reproduktīvās sistēmas slimības.

Eksperimenti ir parādījuši, ka cigarešu dūmu iedarbība izraisa patoloģisku seruma lipīdu koncentrāciju un izmaiņas asins koagulantu līmenī; molekulārā līmenī smēķētāju audos rodas DNS un RNS izmaiņas, somatiskās mutācijas un hromosomu aberācijas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cigarešu alerģijas cēloņi: tabaka vai cigarešu dūmu ķīmiskās sastāvdaļas?

Cigarešu saturs ir tabaka, kas, tāpat kā tomāti, kartupeļi, baklažāni, driģene un pati naktene, pieder nakteņu dzimtai (Solanum). No trim tabakas alkaloīdiem – anabasīnam, ornikotīnam un nikotīnam – vispazīstamākais ir nikotīns, kura molekulas daļa ir līdzīga svarīgam cilvēka centrālās nervu sistēmas neirotransmiteram acetilholīnam. Tieši pilienam šī alkaloīda vajadzētu nogalināt zirgu... Cilvēkiem nikotīns ir spēcīgs neiro- un kardiotoksīns (t.i., inde), bet pašam augam tas ir tikai aizsardzība pret kaitīgiem kukaiņiem.

Zinātnieki joprojām cenšas noskaidrot, kā cigarešu alerģijas ir saistītas ar to ražošanā izmantoto izejvielu ķīmisko sastāvu. Vēl nesen tika uzskatīts, ka cigarešu alerģijām nav imūnkomponentes un tās būtībā ir tipiska alerģiska reakcija uz ārēju kairinātāju. Tas ir, imūnās šūnas (antivielas) nereaģē uz tabaku, un tikai ražotāju pievienotās garšas tabakas izstrādājumiem (piemēram, mentols) var izraisīt cigarešu alerģiju. Ārkārtējos gadījumos alerģijas izraisa insekticīdu atliekas, ko izmanto tabakas plantāciju apstrādei. Vai cigarešu papīrs, kas piesūcināts ar amonija nitrātu (amonija nitrātu), lai paātrinātu degšanu. Turklāt neviens nezina, ko satur "sekundārā tabaka" - tas ir, tabakas putekļi un atkritumi no tabakas ražošanas, ko izmanto lētu cigarešu pildīšanai...

Žāvēšanas un fermentācijas procesā tabakas lapu ķīmiskais sastāvs ir aptuveni šāds: nikotīns (0,2–4,6%), ogļhidrāti (1,6–23%), organiskās di- un trikarbonskābes (9–16%), olbaltumvielas (6,4–13%), polifenoli un fenola glikozīdi (1,2–7,5%), pektīni (10–14%), fenola glikozīdi (2–6%), ēteriskās eļļas (līdz 1,5%), sveķi (2,5–5%).

Tieši olbaltumvielu saturs ir bioķīmiskais pamats reālas alerģijas pret cigaretēm (kā arī pret ziedu ziedputekšņiem vai dzīvnieku matiem) attīstībai.

Kas attiecas uz cigarešu dūmiem, smēķēšanas laikā pirolīzes (organisko vielu termiskās sadalīšanās) rezultātā veidojas vairāk nekā 4 tūkstoši ķīmisko savienojumu, no kuriem aptuveni 200 ir indīgi, 14 ir narkotiski un 44 ir kancerogēni. Cigarešu dūmu gāzes fāze satur: slāpekli un tā oksīdus, oglekļa dioksīdu, oglekļa monoksīdu (oglekļa monoksīdu), acetaldehīdu, metānu, ciānūdeņraža oksīdu (ūdeņraža cianīdu), slāpekļskābi, acetonu, amonjaku, metanolu, specifiskus nitrozamīnus (akroleīnu, benzolu un benzopirēnu), nitrobenzolu, karbonskābes, fenolus, krezolus, naftolus, naftalīnus. Starp 76 metāliem, kas atrodami cigarešu dūmos, ir niķelis, kadmijs, arsēns, dzīvsudrabs, svins, stroncijs, cēzijs un polonijs - radioaktīvo izotopu veidā.

Tātad, kas izraisa alerģijas pret cigaretēm? Ādas testi ar eksperimentāliem tabakas alergēniem ir parādījuši, ka gan tabakas antigēni, gan cigarešu dūmu antigēni var stimulēt organisma imūnreakciju (t. i., aktivizēt T-limfocītus). Tie var arī pastiprināt kairinājumu tiem, kuriem parasti ir nosliece uz alerģijām.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Cigarešu alerģijas simptomi un diagnostika

Cigarešu alerģijas (tostarp tā sauktās "pasīvās smēķēšanas") simptomi izpaužas tādu alerģisku slimību attīstībā kā atopiskais bronhīts, vazomotorais rinīts un dermatīts.

Cigarešu alerģijas simptomi izpaužas kā acu gļotādas kairinājums (apsārtums un asarošana), deguna gļotādas pietūkums (deguns ir aizlikts, nav iespējams brīvi elpot, šķaudīšanas lēkmes pārvar). Parasti ir iekaisis kakls un aizsmakums, sāpes kaklā, klepus (bez krēpām). Var parādīties elpas trūkums ar sēkšanu. Nav izslēgti niezoši izsitumi uz ādas un tās pietūkums.

Cigarešu alerģijas diagnostika ietver pacienta sūdzību noskaidrošanu un anamnēzes apkopošanu. Sadzīves alergoloģijā nav īpaša testa (ar enzīmu saistīta imūnsorbcijas analīze) cigarešu alerģijas noteikšanai, tāpēc diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz slimības klīniskās ainas novērtējumu. Šajā gadījumā, ja pasākumi, kuru mērķis ir pilnīga izolācija no saskares ar cigarešu dūmiem, noved pie patoloģisko pazīmju izzušanas, tad kļūst acīmredzams, ka cilvēkam ir alerģija pret cigaretēm.

Cigarešu alerģijas profilakse

Visefektīvākā cigarešu alerģijas profilakse ir pārtraukt ieelpot nāvējošus dūmus. Šis ir radikālākais un, pats galvenais, veselīgākais solis. Galu galā, saskaņā ar PVO datiem, cigarešu smēķēšana ir galvenais novēršamās mirstības cēlonis un viena no galvenajām veselības problēmām visā pasaulē. 20. gadsimtā smēķēšana izraisīja vismaz 100 miljonus priekšlaicīgas nāves gadījumu.

Tajā pašā laikā dūmu ieelpošana no nesmēķētāja puses, tā sauktā "pasīvā smēķēšana", var ne tikai izraisīt alerģiju pret cigaretēm, bet arī novest pie daudz nopietnākām sekām. ASV Vides aizsardzības aģentūra apgalvo, ka plaušu vēzis no "pasīvās smēķēšanas" ik gadu paņem aptuveni 3 tūkstošu amerikāņu dzīvību, un 26 tūkstoši cilvēku kļūst par astmas slimniekiem. Bērni un pusaudži ir īpaši pakļauti veselības problēmu attīstības riskam: bērniem, kas dzīvo smēķētāju ģimenē, ir 6 reizes lielāka iespēja saslimt ar apakšējo elpceļu infekcijām un alerģijām.