Pārtikas alerģija

Pārtikas alerģija ir nosaukums, kas dots pārtikas alerģiskai reakcijai. Zināmā mērā jebkurš cilvēks var neuztvert konkrētu produktu un reaģēt uz to ar kairinātu zarnu sindromu vai alerģiju. Diagnosticēti un apstiprināti pārtikas nepanesības gadījumi joprojām ir reti, jo visbiežāk pārtikas veids tiek kombinēts ar cita veida alerģijām.

Alergoloģijas praksē tiek reģistrēti aptuveni 3% bērnu pārtikas alerģijas gadījumu un ne vairāk kā 1% pieaugušo alerģisko reakciju uz produktiem. Šāda statistika liecina, ka šāda veida slimība bieži vien tiek palaista garām vai netiek diferencēta kā atsevišķa slimība. Tāpat pārtikas alerģijai var būt līdzīgi simptomi kā pārtikas nepanesībai, kas nav saistīta ar imūnsistēmas reakciju.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kāpēc rodas pārtikas alerģijas?

Alerģijas pret pārtikas produktiem visbiežāk izraisa absolūti nekaitīgi produkti cilvēkiem, kuru radiniekiem vai vecākiem ir bijušas alerģijas. Jebkura slimības izpausme, vai tas būtu siena drudzis vai astma, var tikt pārnesta ģenētiski un izraisīt pēcnācējiem reakciju nevis uz ziedputekšņiem, medikamentiem vai kukaiņu kodumiem, bet gan uz pārtikas produktiem. Pārtikas sagremošanas procesā tiek ražots specifisks imūnglobulīns - IgE, kas, atbrīvojoties, sāk mijiedarboties ar bazofilu analogiem - tuklajām šūnām. Tās ir labrocīti, mastocīti, kas veido imūnsistēmas adaptācijas mehānismu pret nepazīstamām vielām, kas iekļuvušas organismā. Ja IgE ražošana ir ģenētiski noteikta kā agresīva reakcija, imūnglobulīns automātiski izdala mediatoru - biogēnu amīnu, ko sauc par histamīnu. Alerģijas pret pārtikas produktiem izpaužas tajā zonā, audos, kur izdalījās histamīns. Ja nazofarneksā uzkrājas histamīnu saturošas tuklās šūnas, parādās elpas trūkums, nieze un iespējams balsenes pietūkums.

Ja alerģiskās reakcijas mediatora izdalīšanās notiek gremošanas traktā, var rasties sāpes vēderā un zarnu darbības traucējumi (caureja). Epidermā uzkrājies histamīns izraisa pietūkumu.

Kādi pārtikas produkti visbiežāk izraisa alerģiskas reakcijas?

Pārtikas alerģiju "provokatoru" saraksta līderi ir visas jūras veltes, sākot no garnelēm līdz eksotiskiem omāriem. Otro vietu ieņem rieksti, gandrīz visi to veidi, bet zemesrieksti ir īpaši bīstami, jo tie var izraisīt tūlītēju anafilaktisku šoku. Arī alerģiju pret pārtiku var izraisīt jūras zivis vai olas. Bērniem var būt alerģiskas reakcijas uz pienu, piena produktiem, šāda veida alerģija parasti izzūd ar vecumu, jo augšanas procesā veidojas gremošanas trakts, nostiprinās imūnsistēma un pastiprinās visi organisma adaptīvie mehānismi. Ja cilvēkam jau ir bijusi alerģija pret ziedošu augļu koku ziedputekšņiem, tad, visticamāk, alerģiska reakcija būs arī uz pašu augļu lietošanu. Tāpat krusteniskā alerģija var būt reakcija uz ambroziju un meloni, uz bērza, papeles un ābolu mizas ziedēšanu.

Kā attīstās pārtikas alerģija?

Par alergēniem tiek uzskatītas olbaltumvielas, kas no pirmā acu uzmetiena ir pilnīgi nekaitīgas un pārtikas termiskās apstrādes laikā nesadalās. Tās iekļūst kuņģa-zarnu traktā, kur tās arī tiek saglabātas, netiekot iznīcinātas skābju un enzīmu ietekmē. Šajā "neskartajā" formā tās nonāk asinsritē, kur tās mēģina savienoties ar "mērķa" šūnām, imūnsistēma tās atpazīst kā svešas, un attīstās alerģiska reakcija. Imūnās atbildes sākums ir atkarīgs no gremošanas ātruma un kuņģa-zarnu trakta stāvokļa. Parasti pārtikas produkts, kas ir alerģijas pret pārtiku provokators, nonākot mutes dobumā, izraisa vieglu niezi. Gremošanas process turpinās, izņemot niezi, cilvēks var nejust citus satraucošus simptomus. Tiklīdz pārtika ir sagremota, sāk rasties slikta dūša, parādās sāpes vēderā, iespējama caureja, pazeminās asinsspiediens. Pēc neilga laika alergēni ar asinsriti nonāk ādā, attīstās izsitumi, bieži vien smagi, līdz pat ekzēmas izpausmēm. Ja histamīna reakcijas produkti iekļūst bronhopulmonālajā sistēmā, pacientam var attīstīties astmas lēkme. Reakcijas attīstības ātrums no sākotnējās vieglas niezes līdz rūgtumam vai nosmakšanas uzbrukumam var ietilpt vairākās minūtēs vai vairākās stundās.

Kā tiek atpazītas pārtikas alerģijas?

Ja cilvēks pamana pārtikas alerģijas pazīmes un konsultējas ar ārstu, ārsts vispirms apkopo anamnētisku informāciju, lai apstiprinātu vai izslēgtu iedzimtu alerģijas faktoru. Pēc tam ir nepieciešams pēc iespējas detalizētāk aprakstīt alerģijas simptomus un izpausmes, sastādīt produktu sarakstu, kas parasti tiek iekļauti uzturā. Parasti, lai noskaidrotu provocējošo pārtikas vielu, tiek noteikta īpaša diagnostikas metode - ādas tests. Burtiski uz ādas uzklāj dažus pilienus šķidruma, kas satur konkrētā pārtikas produkta galveno sastāvdaļu. Ādā tiek izdarīts dūriens, kurā nokļūst šķidrā vide. Pēc noteikta laika uz ādas jāparādās reakcijai nelielas tūskas veidā - tas liecinās par imūnsistēmas agresijas klātbūtni pret ievadīto produktu. Tiek nozīmēts arī imūnenzīmu tests un citas analītiskās asins analīzes.