Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Akūts un hronisks laringīts - cēloņi un patoģenēze
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Akūta un hroniska laringīta cēloņi
Akūts laringīts kā patstāvīga slimība attīstās relatīvi reti un var būt iekaisīga un neiekaisīga rakstura. Parasti akūts laringīts ir akūtu elpceļu vīrusu infekciju (gripas, paragripas, adenovīrusa infekcijas) simptomu komplekss, kurā iekaisuma procesā tiek iesaistīta arī deguna un rīkles gļotāda, un dažreiz arī apakšējie elpceļi (bronhi, plaušas). Pirmo vietu starp akūta laringīta cēloņiem ieņem elpceļu vīrusi (līdz pat 90% gadījumu), kam seko baktēriju (stafilokoki, streptokoki), hlamīdiju un sēnīšu infekcijas. Akūtu epiglotītu, epiglota abscesu visbiežāk izraisa Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Laringīta cēloņi ir infekcija, kakla un balsenes ārējās un iekšējās traumas, tostarp ieelpas traumas un svešķermeņa iekļūšana, alerģija, gastroezofageālais reflukss. Balss slodzei ir liela nozīme, īpaši, lietojot spēcīgu uzbrukumu. Balsenes iekaisuma patoloģijas rašanos veicina bronhopulmonālās sistēmas, deguna un deguna blakusdobumu ķirurģiskas slimības, vielmaiņas traucējumi cukura diabēta gadījumā, hipotireoze vai kuņģa-zarnu trakta slimības, hroniska nieru mazspēja, balsenes dalīšanās funkcijas patoloģija, alkohola un tabakas ļaunprātīga lietošana, staru terapija. Specifisks (sekundārs laringīts) attīstās ar tuberkulozi, sifilisu, infekciozām (difteriju) un sistēmiskām slimībām (Vegenera granulomatozi, reimatoīdo artrītu, amiloidozi, sarkoidozi, polihondrītu utt.), kā arī ar asins slimībām. Hroniskas balsenes iekaisuma patoloģijas imūnie aspekti nav pilnībā pētīti. Tiek atklāti imūnsistēmas traucējumi.
[ Akūta un hroniska laringīta patogeneze
Akūtas balsenes tūskas un hroniska tūskaina-polipoza laringīta patoģenēzē galveno lomu spēlē Reinkes telpas anatomiskās īpatnības. Svarīga ir limfas atteces un lokālas pilnīgas apmaiņas traucēšana. Gļotādas tūska var rasties jebkurā balsenes daļā un ātri izplatīties uz citām, izraisot akūtu balsenes stenozi.
Hroniskam hiperplastiskam laringītam raksturīga balsenes gļotādas epitēlija hiperplāzija; slimības patogeneze nav zināma. Hroniskam laringītam raksturīga recidivējoša gaita. Tās tiek uzskatītas par pirmsvēža slimībām. Vislielākā ļaundabīgo audzēju varbūtība ir ar hiperplastisku laringītu, ko pavada keratoze.