Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Paaugstinātas aizkuņģa dziedzera amilāzes koncentrācijas asinīs un urīnā cēloņi
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Aizkuņģa dziedzera alfa-amilāzes aktivitātes references vērtības (norma): asins serumā - 30-55% no kopējās amilāzes (vidēji 43%) jeb 17-115 SV/l; urīnā - 60-70% no kopējās amilāzes (vidēji 65%).
Asins serumā tiek konstatēti līdz 3 alfa amilāzes izoenzīmiem, no kuriem galvenie ir beta un S tipa, t.i., aizkuņģa dziedzera un siekalu dziedzeru izoenzīmi. Aizkuņģa dziedzera amilāze labāk izdalās ar urīnu nekā siekalu dziedzeru izoenzīms. Siekalu amilāzes aktivitātes palielināšanās tiek novērota stomatīta, parkinsonisma gadījumā, samazināšanās - garīgas uzbudinājuma vai depresijas gadījumā, kuņģa sekrēcijas anaskābes stāvoklī.
Alfa amilāzes beta tipa noteikšanas galvenā vērtība ir tā, ka tās aktivitātes palielināšanās ir ļoti specifiska aizkuņģa dziedzera slimībām. Aizkuņģa dziedzera alfa amilāzes līmenis paaugstinās akūta pankreatīta gadījumā. Kopējās amilāzes aktivitāte šajā gadījumā ir palielināta aizkuņģa dziedzera frakcijas dēļ. Aizkuņģa dziedzera amilāzes frakcijas diagnostiskā jutība asins serumā akūta pankreatīta gadījumā ir 92%, specifiskums ir 85%.
Pankreatiskās alfa amilāzes frakcijas aktivitātes noteikšana ir īpaši svarīga hroniska pankreatīta gadījumā pacientiem ar normālu kopējās amilāzes līmeni. Pacientiem ar hronisku pankreatītu pankreatīta amilāze veido 75–80% no kopējās amilāzes asinīs. Pankreatiskās amilāzes līmeņa paaugstināšanās liecina par hroniska pankreatīta saasināšanos, bet samazināšanās – par eksokrīno pankreatiskās nepietiekamības stāvokli ar acināro audu atrofiju un orgāna fibrozi pacientiem, kuri ilgstoši cieš no šīs slimības.
Pankreatīta alfa amilāzes aktivitāte papildus akūta pankreatīta diagnosticēšanai tiek noteikta arī pēc vēdera dobuma orgānu operācijām, lai agrīni diagnosticētu komplikāciju attīstību - pēcoperācijas pankreatītu. Pankreatīta alfa amilāzes līmenis urīnā palielinās akūta pankreatīta gadījumā un veido lielāko daļu no kopējās amilāzes, jo tā izdalās ar urīnu labāk nekā siekalu frakcija.
Alfa amilāzes aizkuņģa dziedzera frakcijas aktivitāte, atšķirībā no kopējās, nepalielinās epidēmiskā parotīta, diabētiskās ketoacidozes, plaušu vēža, akūtu ginekoloģisku slimību gadījumā. Tajā pašā laikā tests var būt viltus pozitīvs citās slimībās, kas neietekmē aizkuņģa dziedzeri.
[