Neskaidra redze sievietēm un vīriešiem

Jebkādi redzes traucējumi, tostarp apvalki acu priekšā, ir stāvokļi, kuru gadījumā nepieciešama speciālista konsultācija. Ja problēma tiek atstāta novārtā, situācija var pasliktināties un pat kļūt kritiska. Ar apvalku parasti saprot neskaidru attēlu, neskaidrus objektus, tā saukto "neskaidro redzi", kas rada iespaidu, ka acu priekšā ir migla.

Ne vienmēr plīvurs acu priekšā ir pastāvīgs: daudziem cilvēkiem tas ir periodiski, to var pavadīt acs iekšējās sāpes, jutība pret gaismu, vispārējs spēka zudums, slikta dūša, asinsspiediena un temperatūras izmaiņas. Šādā situācijā nekavējoties jāapmeklē ārsts.

Cēloņi izplūdums manu acu priekšā

Acu priekšā esošais apvalks nav slimība, bet tikai simptoms, ka organismā ir traucējumi. Sākotnējais redzes diskomforta cēlonis var būt daudzas patoloģijas un stāvokļi, jo īpaši:

• Refrakcijas traucējumi, piemēram, astigmātisms, [ 1 ] miopija, hipermetropija un citi traucējumi, kas saistīti ar uztvertā attēla nepareizu fokusēšanu uz tīklenes. Parasti kompetenta lēcas pielāgošana nodrošina plēvju izzušanu acu priekšā.
• Presbiopija kā patoloģiskas refrakcijas izpausme vecuma izraisītu lēcas izmaiņu dēļ. Traucējumu pavada pakāpeniska redzes pasliktināšanās pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem, kas ir īpaši pamanāms, strādājot pie datora vai ilgstoši strādājot ar papīriem. Sākotnējā pasliktināšanās var skart tikai vienu aci, galu galā izplatoties uz otro aci. Šādas patoloģijas ārstēšana sastāv no pareizas koriģējošo optisko ierīču izvēles. [ 2 ]
• Sausās acs sindroms attīstās radzenes sausuma rezultātā: endotēlijs aizsvīst, kā rezultātā acu priekšā parādās apvalks. Diskomforts nerodas pastāvīgi, bet periodiski. Problēmu risina, regulāri lietojot īpašus oftalmoloģiskos preparātus, piemēram, mitrinošus pilienus. [ 3 ]
• Lēcas apduļķošanās un katarakta ir stāvokļi, kurus nevar ārstēt ar medikamentiem un optisko korekcijas terapiju. Lai atbrīvotos no apduļķojuma acu priekšā, parasti tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, patoloģiski izmainīto lēcu aizstājot ar intraokulāras lēcas analogu. [ 4 ]
• Paaugstināts acs iekšējais spiediens, glaukoma. Nepieciešama papildu un rūpīga diagnostika, lai noteiktu slimības pamatcēloni. [ 5 ]
• Deģeneratīvi ar vecumu saistīti makulas procesi, kas novērojami daudziem pacientiem, kas vecāki par 55–60 gadiem. Tiek skarta tīklenes centrālā daļa – makula.
• Hemoftalms ir intraokulāra asiņošana, kas izpaužas kā rozīgi sarkans apvalks acu priekšā. Galvenie cēloņi var būt traumas, diabētiska vai hipertensijas tipa reginopātijas. Pacienti ar hemoftalmu parasti tiek hospitalizēti, tiek nozīmēta ilgstoša rezorbcijas terapija, un dažreiz ir nepieciešams veikt ķirurģisku iejaukšanos. [ 6 ]
• Redzes nerva iekaisumam nepieciešama pretiekaisuma terapijas nozīmēšana. Tomēr pēc kāda laika neirīta recidīvs nav izslēgts, un atkal parādās apvalks acu priekšā.
• Migrēnas lēkmes papildus galvassāpēm bieži pavada redzes orgānu traucējumi. Pēc lēkmes beigām redze atjaunojas. [ 7 ]
• Insulti, pārejoši išēmiski lēkmes, asinsrites traucējumi smadzeņu traukos.
• Audzēja procesi smadzenēs.
• Dažu medikamentu lietošana - piemēram, pretkrampju vai hormonālie līdzekļi, nootropiskie līdzekļi un antidepresanti, kā arī sirds un asinsvadu līdzekļi.

Dažreiz acu priekšā esošo vantīšu cēloņi ir infekcijas patoloģijas (encefalīts, sinusīts un meningīts, tuberkuloze, HIV) vai ķīmiska intoksikācija (arsēns, svins utt.), kā arī cukura diabēts, anēmija, sistēmiskas autoimūnas slimības, traumas. Dažos gadījumos pamatcēlonis paliek nezināms, neskatoties uz pilnīgu pacienta izmeklēšanu.

Riska faktori

Acu ēnas un daži citi redzes traucējumi ir īpaši izplatīti gados vecākiem cilvēkiem (no 40 gadu vecuma), un pēc 65 gadu vecuma šādu problēmu risks daudzkārt palielinās. Turklāt riska grupā ietilpst cilvēki, kuriem ir nelabvēlīga iedzimta anamnēze - piemēram, ja ir bijuši tuvredzības, kataraktas, smadzeņu asinsrites traucējumu gadījumi utt.

Citi apdraudējumi ir šādi:

• Regulāra spilgtas gaismas, monitora, viedtālruņa, televizora kaitīga ietekme, darbs pārmērīgi spilgtā vai blāvā apgaismojumā, ilgstoša lasīšana vai atrašanās pie ekrāna;
• Dažādas aptaukošanās pakāpes, ar vecumu saistīta makulas deģenerācija;
• Uztura traucējumi, nepietiekama barības vielu uzņemšana organismā;
• Nepietiekama fiziskā aktivitāte, kas izraisa asinsrites traucējumus;
• Slikti ieradumi, piemēram, smēķēšana un alkohola lietošana;
• Cukura diabēts (bieži izraisa diabētisku retinopātiju un pilnīgu redzes zudumu);
• Dziļš vai biežs stress, pastiprināta nervozitāte, ar to saistīti spiediena lēcieni, nervu spriedze.

Pastāv skaidra saistība starp hipertensiju un traucējumiem, ko pavada plēvju parādīšanās acu priekšā. Tieša korelācija ir atzīmēta arī ar aterosklerotiskiem asinsvadu bojājumiem, holesterīna līmeni asinīs, cukura diabētu, aptaukošanos un sliktiem ieradumiem (alkoholismu, smēķēšanu).

Pathogenesis

Tā kā asinsvadu un ar vecumu saistītas izmaiņas ir visbiežāk sastopamie acu apvalku cēloņi, aplūkosim šo faktoru patogenētiskās īpašības. Izmaiņas tīklenes pigmenta epitēlijā parasti izpaužas kā tumši punktiņi. Pigmenta epitēlijam ir svarīga loma konusu un stieņu atbilstoša stāvokļa un darbības uzturēšanā. Metabolisma produkcijas uzkrāšanās var izraisīt drūzu veidošanos, kas izskatās kā dzelteni plankumi. Horioretinālas atrofijas perēkļi parādās progresējošos sausas vecuma izraisītas makulas deģenerācijas gadījumos, neveidojoties diska formas rēta, tūskai, asiņošanai vai eksudācijai.

Dažreiz zem tīklenes veidojas jauni bojāti asinsvadi (horoidālā neovaskularizācija). Redzes nerva diska tūskas vai lokālas asiņošanas gadījumā šajā zonā rodas tīklenes pigmenta epitēlija pacelšanās un lokāla atslāņošanās. Laika gaitā, ja to neārstē, zem makulas veidojas diska formas rēta.

Patoloģija var attīstīties gan dažu nedēļu, gan gadu laikā.

Epidemioloģija

Pacienti, kas sūdzas par plēvēm acu priekšā, pārsvarā ir vecumā no 40 gadiem un vecāki. Gan sievietes, gan vīrieši tiek skarti aptuveni vienādā mērā.

Visbiežāk sastopamie traucējumu cēloņi ir nervu sistēmas un smadzeņu slimības, kā arī multiplā skleroze, infekcijas, audzēja procesi, noteiktu zāļu lietošana, intoksikācija.

Apvalks acu priekšā bieži ir asimptomātisks vai tam pievienojas sāpes, pārvietojot acs ābolu, citi redzes traucējumi.

Aptuveni 75% gadījumu problēma pilnībā izzūd pēc tam, kad tiek novērsta pamatā esošā patoloģija.

Kopumā uz planētas gandrīz 300 miljoniem cilvēku ir kāda veida redzes traucējumi. Tajā pašā laikā 45 miljoni ir pilnīgi akli. Kopējais slimības sastopamības biežums, kas var izraisīt apvalku parādīšanos acu priekšā, svārstās no 9 līdz 14%. Apmēram 65% pacientu pieder vecuma grupai, kas vecāka par 50 gadiem, lai gan pēdējos gados ārsti ir atzīmējuši ievērojamu un manāmu šādu slimību "atjaunošanos".

Simptomi

Bieži vien pacientiem acu priekšā esošais apvalks tiek atzīmēts kā patstāvīga pazīme. Tomēr vairumā gadījumu traucējumu pavada citi simptomi:

• Paaugstināta jutība pret gaismu;
• Sāpes acīs;
• Zosādas sajūta rāpojot;
• Pēc vizuālu plankumu parādīšanās;
• Nejutīgums dažādās ķermeņa daļās;
• Drudzis, asinsspiediena svārstības utt.

Acu priekšā esošais apvalks var būt gan pastāvīgs, gan pārejošs; tas var notikt dienas laikā vai naktī, miera stāvoklī vai pēc fiziskas slodzes.

Ja rodas šādas izpausmes, obligāti jākonsultējas ar ārstu:

• "Attēla" izplūdums un asuma trūkums;
• Pagaidu redzes zudums, miglošanās un neskaidra redze;
• Pārmērīga asarošana, acu nieze;
• Apsārtums, sāpes;
• Paaugstinātas sāpīgas sajūtas, ja tās ir pakļautas spilgtai gaismai vai ilgstošai acu slodzei.

Pirmās pazīmes

Patiesībā plīvurs ir sava veida vizuālā attēla aizmiglošana, kurā cilvēks redz it kā caur aizsvīdušu stiklu. Šāds stāvoklis var būt īslaicīgs, parādīties periodiski vai būt pastāvīgs. Vairumā gadījumu problēma nerodas patstāvīgi, bet gan kopā ar citām acīmredzamām patoloģiskām pazīmēm. Izpausmju veids ir atkarīgs no sākotnējā traucējuma cēloņa.

Vājums un plēvītes acu priekšā var traucēt, piemēram, anēmijas un zema asinsspiediena gadījumā. Šādu pazīmju parādīšanās var notikt pirms asins zuduma, smaga psiholoģiska vai sāpīga stresa, pēkšņas ķermeņa stāvokļa maiņas, ilgstoša badošanās vai pārmērīgi slikta uztura. Nepatīkamas sajūtas pastiprinās pēcpusdienā, bet dažiem cilvēkiem kaite pastiprinās nākamajā rītā pēc pamošanās. Citi simptomi ir:

• Reibonis;
• Letarģija, vājums;
• Koncentrēšanās traucējumus;
• Elpas trūkums;
• Grūtības atcerēties.

Smagos gadījumos acu priekšā esošā autiņbiksīšu sajūta beidzas ar apziņas miglošanos un ģīboni.

Balts plīvurs acu priekšā ar nespēju skaidri fokusēties (īpaši uz tālu objektiem) parasti ir saistīts ar tuvredzību jeb miopiju. Tā ir oftalmoloģiska slimība, ko izraisa refrakcijas traucējumi. Pacients zaudē spēju skaidri redzēt objektus, kas atrodas tālumā. Slimības būtība ir nepareiza staru fiksācija uz tīklenes: tie neiekrīt pašā tīklenes zonā, bet gan tās priekšā. Tas izraisa plīvuru, izplūdušu attēlu. Vairumā gadījumu mazspēju pavada staru refrakcijas patoloģija redzes orgānā. Papildu problēmas pazīmes bieži vien ir:

• Redzot neskaidru attēlu;
• Sāpes frontālā temporālajā daļā;
• Dedzinoša sajūta acīs;
• Spējas zudums koncentrēt skatienu uz tālu esošiem objektiem.

Tumši plankumi acu priekšā liecina par hronisku patoloģisku intraokulārā spiediena paaugstināšanos, kas izraisa redzes nervu bojājumus. Glaukoma parasti izraisa neatgriezeniskas izmaiņas redzes orgānos, lai gan patoloģijas sekas ir atkarīgas no daudziem faktoriem. Lai laikus atklātu slimību, pacientiem jāzina galvenās slimības pazīmes:

• Tumšu apvalku vai priekšmetu parādīšanās acu priekšā;
• Sānu redzes traucējumi;
• Redzes traucējumi tumsā;
• Attēla skaidrības mainīgums;
• Irizējošas irizences parādīšanās, skatoties uz gaismas avotu.

Pelēks apmatojums acu priekšā miglas veidā ir raksturīgs tālredzībai - patoloģijai, kurā ir refrakcijas traucējumi, kuru dēļ gaismas stari neiekrīt tīklenē, bet gan aiz tās. Ar šo pārkāpumu tiek zaudēta spēja redzēt tuvākos objektus. Citas sāpīgas pazīmes var būt šādas:

• Miglaina migla man acu priekšā;
• Vizuāls diskomforts un nogurums darba laikā;
• Grūtības fiksēt skatienu binokulārā skatiena laikā;
• Ātrs acu nogurums;
• Regulāras galvassāpes.

Melns plīvurs vienas acs priekšā var būt traumas, tostarp apdegumu, rezultāts (piemēram, ķīmisks acs apdegums pēc skābes vai sārmu iedarbības). Šī slimība prasa steidzamu medicīnisku iejaukšanos, un to pavada šādas izpausmes:

• Sāpes ievainotajā acī;
• Apsārtums, plakstiņu pietūkums;
• Smilšu, svešķermeņa sajūta;
• Diskomforts, mēģinot atvērt aci.

Dzelteni plankumi acu priekšā gados vecākiem cilvēkiem visbiežāk ir saistīti ar makulas distrofiju – hronisku deģeneratīvu procesu, kas ietekmē makulu. Tā ir zona tīklenes centrālajā daļā, kas ir atbildīga par redzes skaidrību un krāsu paletes uztveres precizitāti. Makulas distrofijas gadījumā novērojama pastiprināta redzes pasliktināšanās un citi simptomi:

• Miglains apvalks redzes lauka centrālajā daļā;
• Lasīšanas grūtības;
• Nepareiza objektu līniju un robežu uztvere.

Mākoņainam plīvuram acu priekšā var būt funkcionāla izcelsme, kas saistīta ar ambliopiju — redzes traucējumu, ko nevar koriģēt ar lēcām un brillēm. Redze pasliktinās neatgriezeniski, tiek traucēta kontrasta un akomodācijas uztvere. Patoloģija var skart vienu vai abas acis, un nav acīmredzamu slimības pazīmju, izņemot sekojošo:

• Progresējošs redzes traucējums;
• Problēmas, aplūkojot apjoma struktūras;
• Problēmas objektu attāluma novērtēšanā;
• Nepareiza vizuālā informācija.

Acu ēnas un galvassāpes ir raksturīgas astigmātismam, oftalmoloģiskai patoloģijai, kas sastāv no gaismas uztveres traucējumiem tīklenē. Radzenes astigmātisms ir radzenes struktūras traucējumi. Ja sāpīgas izmaiņas ietekmē kristālisko lēcu, tad runā par lēcveida jeb kristāliskā tipa bojājumu. Astigmātisma pazīmes ir šādas:

• Neskaidrs attēls, izplūdusi, nevienmērīga un izplūdusi vizualizācija;
• Objektu bifurkācija;
• Galvassāpes pastāvīgas acu slodzes dēļ;
• Pacients ir spiests pastāvīgi sasprindzināt redzi, lai labāk aplūkotu objektus, šķielēt acis.

Pēkšņs aplikums acs priekšā var būt saistīts ar keratokonusu - radzenes deģeneratīvu slimību. Problēmas būtība ir šāda. Radzenes retināšanas fonā acs iekšējā spiediena ietekmē tā izspiežas uz priekšu: radzene iegūst konusa formu (parasti tā ir sfēriska). Pārkāpuma dēļ mainās radzenes optiskās spējas un zūd redzes asums. Keratokonusa pazīmes ir šādas:

• Pēkšņa redzes pasliktināšanās vienā acī;
• Izplūdušas kontūras;
• Vizuālais nogurums;
• Skatoties uz spilgtu gaismas avotu, ap to parādās oreols;
• Ir nepieciešams regulāri stiprināt briļļu lēcas;
• Attīstās tuvredzība.

Plīvurs acu priekšā no rīta bieži ir alerģiska procesa sekas organismā. Piemēram, alergēns var būt kosmētika, iepriekšējā dienā lietotas zāles, pārtika. Pēc alerģijas avota novēršanas redze parasti atjaunojas. Citas alerģiju izpausmes var būt:

• Niezoša āda;
• Izsitumi;
• Alerģiska iesnas, konjunktivīts;
• Asarošana acīs, gļotu izdalījumi;
• Fotofobija;
• Pietūkuši plakstiņi.

Mušas un apvalki acu priekšā ir tipiska stiklveida ķermeņa bojāejas izpausme, ko izraisa lokāli tā struktūras traucējumi. Patoloģisku izmaiņu rezultātā skatoties parādās optiski necaurspīdīgas daļiņas, kuras tiek uztvertas kā savdabīgi "lidojoši zosādas" vai "mušas". Destruktīvi procesi tiek diagnosticēti diezgan bieži, taču tie nerada briesmas redzei, lai gan psiholoģiski tie rada diskomfortu. Simptomi galvenokārt tiek atklāti spilgtā gaismā: pacienti norāda uz svešķermeņu (punktu, plankumu, pavedienu) parādīšanos, kas vienmērīgi "lido" redzes laukā.

Acu ēnošana un asarošana ir raksturīga keratītam - acs ābola radzenes iekaisumam. Patoloģijas pamatcēlonis bieži vien ir vīrusu infekcijas vai redzes orgānu traumas. Iekaisuma process dažreiz izplatās uz tuvējiem audiem. Citas pārkāpuma pazīmes tiek uzskatītas par šādām:

• Fotofobija;
• Regulāra asaru veidošanās;
• Plakstiņa vai acs ābola apsārtums;
• Plakstiņa spazma (blefarospazma);
• Svešķermeņa klātbūtnes sajūta acī;
• Radzenes dabiskā spīduma zudums.

Ja acis sāp un ir aizmiglotas, un redzes laukā bieži parādās dzirksteles, zibšņi un atspīdums, var aizdomas par tīklenes atslāņošanos - tās iekšējā slāņa atdalīšanos no dziļajiem pigmenta epitēlija audiem un asinsvadiem. Šī slimība ir īpaši bīstama: ja savlaicīgi neveic ķirurģisku iejaukšanos, pacients var pilnībā zaudēt redzi. Galvenās patoloģijas izpausmes ir:

• Regulāras dzirksteles un gaismas uzplaiksnījumi viņa acīs;
• Izplūdis plankums man acu priekšā;
• Asuma zudums;
• Apkārtējo objektu uztveres traucējumi.

Sarkans plīvurs acu priekšā var būt saistīts ar traumu vai deģeneratīvu patoloģiju - pterygium, kas ietekmē konjunktīvu un sasniedz radzenes centrālo daļu. Akūta slimības gaita var izraisīt radzenes centrālās optiskās zonas pārkāpumu, kas vēl vairāk ietekmē redzes funkcijas kvalitāti. Pterygium pazīmes slimības sākumposmā nav. Laika gaitā acu priekšā parādās plīvurs, apsārtums, pietūkums, nieze, redzes zudums.

Laiku pa laikam tiem, kas ilgstoši sēž pie datora monitora, acu priekšā parādās aizsegs. Šo traucējumu sauc par datora vizuālo sindromu: tas ir sastopams vairāk nekā 55% lietotāju. Šāds traucējums ir saistīts ar monitorā atveidotā attēla specifiku. Situāciju pasliktina nepareiza darba vietas organizācija, acu noguruma režīma neievērošana. Cilvēkiem, kuru darbs ir saistīts ar ilgstošu uzturēšanos datora priekšā, jāpievērš uzmanība šādām pazīmēm:

• Ilgstoši redzes traucējumi;
• Acu nogurums;
• Fokusa traucējumi, skatoties uz objektiem tuvu vai tālu;
• Attēla dubults;
• Fotosensitivitāte;
• Sausas acis, periodiska berzēšana, dedzināšana, apsārtums.

Koronavīruss un acu plēšiņas bieži tiek kombinētas, jo slimība skar ne tikai plaušas, bet arī daudzus citus orgānus. Ikviens zina, ka koronavīrusa infekcijas gadījumā bieži tiek zaudēta oža, taču ne visi zina, ka daudziem pacientiem ir arī redzes traucējumi. Jo īpaši tiek skarta tīklene, asinsvadi un redzes nervs. Patoloģiski simptomi, kas izpaužas kā pavājināta redze, duļķainas plēves un plēšiņas parādīšanās acu priekšā, plakstiņu apsārtums, lielā mērā izzūd pēc atveseļošanās. Tomēr daļa redzes var kļūt neatgriezeniski traucēta.

Peldošs plīvurs acu priekšā var liecināt par kataraktas attīstību - progresējošu acs lēcas apduļķošanos. Patoloģija var skart vienu vai abas acis, skarot atsevišķu lēcas fragmentu vai visu lēcu. Necaurredzamība neļauj gaismas stariem nokļūt tīklenē, kas izraisa redzes pasliktināšanos un pat tās zudumu. Katarakta var būt iedzimta vai iegūta somatisku slimību vai traumas dēļ. Citi kataraktas simptomi ir:

• Redzes asuma un skaidrības zudums;
• Nepieciešamības regulāri nomainīt brilles ar pieaugošu lēcas jaudu parādīšanās;
• Samazināta redzamība naktī;
• Paaugstināta jutība pret gaismu;
• Traucēta spēja atšķirt krāsas;
• Dažreiz redzes dubultošanās vienā acī, kad otra acs ir aizvērta.

Apvalks acu priekšā pēc vannas parasti ir saistīts ar sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām, ar asinsspiediena izmaiņām. Piemēram, cilvēki, kas cieš no hipertensijas, pēc intensīvas fiziskas vai termiskas slodzes var pamanīt šādas patoloģiskas pazīmes:

• Sāpes galvā;
• Tinīts;
• Sāpes aiz krūšu kaula;
• "Mušu" vai apvalku parādīšanās redzes laukā;
• Nogurums, sirdsklauves;
• Trīce ekstremitātēs.

Konjunktivīta gadījumā acu priekšā esošajam plēšam var būt dažādi papildu simptomi atkarībā no iekaisuma procesa etioloģijas. Konjunktivīts var būt vīrusu, hlamīdiju, baktēriju, sēnīšu, alerģisks. Papildus periodiskai iesnu mazināšanai pacienti var sūdzēties:

• Izdalījumu klātbūtne no acīm (gļotas, strutas);
• Asarošanas gadījumā;
• Smilšaina sajūta, dedzināšana un nieze.

Asinsvadu anēmijas gadījumā acu priekšā izraisa hemoglobīna un sarkano asinsķermenīšu koncentrācijas samazināšanās asinīs. Visu veidu anēmijas biežākās izpausmes ir šādas:

• Reibonis;
• Vājums, redzes miglošanās;
• Tahikardija, elpas trūkums;
• Bāla āda, zili plankumi zem acīm;
• Sievietēm - menstruāciju traucējumi, bet gados vecākiem cilvēkiem - sāpes sirdī.

Zaigojošas plēves acu priekšā ir raksturīgas paaugstinātam acs iekšējam spiedienam (glaukomai), taču šāda simptoma parādīšanos var konstatēt arī uz sausās acs sindroma fona. Traucējuma cēlonis ir asaru sekrēcijas mazspēja un radzenes izžūšana, kas bez atbilstošas terapijas var sarežģīties ar Šegrena sindromu un citām patoloģijām, ko pavada asaru dziedzeru darbības traucējumi. Sausās acs sindroms ietver šādus simptomus:

• Par pēdu traucējumiem;
• Apsārtums un dedzināšana acīs;
• Diskomforts, fotofobija, migla;
• Redzes traucējumi.

Bērna acis ir pietūkušas

Bērnu organisms ir ļoti jutīgs pret visa veida ietekmēm. Tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš bērnu redzes orgānu funkcijai.

Kas jādara, lai bērnam nerastos neskaidra redze? Pirms atbildēt uz šo jautājumu, ir nepieciešams priekšstats par to, kā attīstās redzes orgāni un kā mainās to funkcijas, bērnam augot.

Redzes spēju organismā nosaka vizuālais analizators, kas sastāv no acs ābola, vadošajiem ceļiem un redzes zonas smadzeņu garozā. Acs ābols laiž gaismas starus cauri radzenes slānim un fokusē tos uz tīkleni: ķīmiskas reakcijas rezultātā tiek atbrīvota enerģija, kas pārraida vizuālo informāciju. Šī informācija pēc tam pa vadošajiem ceļiem tiek nosūtīta uz smadzeņu garozu, kur tiek pabeigts vizuālais attēls.

Cilvēks var redzēt apkārtējo "attēlu" bez jebkāda aizsega acu priekšā, ja visas vizuālā analizatora daļas darbojas sinhroni un bez kļūmēm. Tomēr var gadīties, ka mehānisma darba stāvoklis ir traucēts, piemēram, kādas patoloģijas, gan iedzimtas, gan iegūtas, dēļ.

Bērna augšanas un attīstības procesā notiek izteiktas izmaiņas visos redzes orgānu elementos, notiek optiskā aparāta veidošanās. Šis periods ir īpaši intensīvs no 1 līdz 5 gadu vecumam: bērniem palielinās acu izmērs, acs ābola svars un mainās refrakcijas spēja. Visi šie faktori ietekmē redzes asumu – tas ir, spēju skaidri redzēt objektus. Lai izvairītos no patoloģijām, ir jāpievērš pietiekama uzmanība profilakses pasākumiem, un aizdomīgu simptomu gadījumā obligāti jākonsultējas ar ārstu.

Grūtniecības aklums acu priekšā

Redzes problēmas grūtniecības laikā nav nekas neparasts. Ja šādas problēmas tiek atklātas, ir nepieciešama rūpīgāka sievietes sagatavošana dzemdībām. Speciālisti iesaka visām topošajām māmiņām grūtniecības sākumā apmeklēt ne tikai akušieri-ginekologu, bet arī oftalmologu.

Bieži gadās, ka bērna nēsāšanas laikā sievietei acu priekšā ir līķauts. To var izraisīt toksikoze, spēcīgas hormonālas izmaiņas organismā, kas ikvienu ietekmē atšķirīgi. Redzes orgāni vienmēr ir ļoti jutīgi pret šādām izmaiņām.

Turklāt svarīgs ir arī individuālais nervu sistēmas stāvoklis. Nav noslēpums, ka grūtnieces bieži cieš no īpašas neuzticības, tāpēc viņu bailes par problēmu rašanos ar acīm var būt nepamatotas. Taču tas ne vienmēr tā ir: ir nepieciešams rūpīgi pārbaudīt pacientu, lai atklātu deģeneratīvus un citus patoloģiskus izmaiņu gadījumus.

Vantīšu ietekme acu priekšā var būt saistīta ar asinsvadu traucējumiem vai tīklenes patoloģiju (distrofija, plīsums, atslāņošanās).Ārsti iesaka: pat plānošanas stadijā vai tūlīt pēc grūtniecības apstiprināšanas ir nepieciešams veikt oftalmologa pārbaudi, pārbaudot acs dibenu.Savlaicīga medicīniskā iejaukšanās var novērst lielāko daļu iespējamo redzes orgānu problēmu un komplikāciju.

Diagnostika izplūdums manu acu priekšā

Diagnostikas procedūras tiek izmantotas, kā norādīts, atkarībā no tā, kādi citi simptomi ir vienlaikus ar apvalku acu priekšā.

Vispārējo izmeklējumu ietvaros tiek nozīmēti šādi testi:

• Asins un urīna analīzes;
• Asins ķīmija.

Instrumentālo diagnozi var veikt ar šādām metodēm:

• Autorefraktokeratomija ir datorizēta izmeklēšana, kas nosaka acs optiskās sistēmas spēju lauzt gaismu. Ar šādas diagnostikas palīdzību tiek atklāti acs refrakcijas defekti (tuvredzība, hiperopija, astigmātisms).
• Redzes asuma novērtēšanai ir piemērots foroptera lietojums. Šī ierīce palīdz pārbaudīt vispārējās redzes kvalitāti, tās kontrastu un krāsu uztveri.
• Tonometrija ļauj pārbaudīt intraokulārā spiediena vērtības, un kopā ar pahimetru tā ļauj izmērīt radzenes biezumu.
• Biomikroskopija palīdz pārbaudīt un novērtēt acs priekšējās un aizmugurējās daļas stāvokli. Pirms procedūras acī iepilina pilienus, kas paplašina acu zīlītes.
• Datora perimetrija nosaka redzes lauku: perifēro un centrālo. Pētījums tiek veikts glaukomas un neiroloģisku slimību, tīklenes patoloģiju diagnostikā, kā arī ārstēšanas dinamikas novērtēšanai.
• Optiskā koherences tomogrāfija pēta redzes nerva, radzenes un tīklenes struktūru, ļauj uzņemt acs aizmugurējās daļas attēlu un analizēt iegūto informāciju. Procedūra tiek noteikta glaukomas, tīklenes patoloģiju (ar vecumu saistītas makulas deģenerācijas, diabētiskās tūskas u.c.) diagnosticēšanai.
• Dioptrimetrija palīdz noteikt lēcu optisko jaudu, lai novērtētu briļļu piemērotību.

Kā papildu metodes var iecelt smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, encefalogrāfiju utt.

Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar dažādiem tīklenes ievainojumiem (ieskaitot traumatiskus), asinsvadu traucējumiem, audzēja, iekaisuma un rētu veidošanās procesiem, ar vecumu saistītām izmaiņām.

Komplikācijas un sekas

Jebkurš redzes traucējums, pat neliels aizsegs acu priekšā, var pasliktināt dzīves kvalitāti un pat liegt cilvēkam citas iespējas. Traucējuma parādīšanos var izraisīt dažādi cēloņi, akūtas vai hroniskas patoloģijas. Akūta, pēkšņa attēla uztveres pasliktināšanās var būt saistīta ar plankumu, zvaigznīšu, apmatojuma parādīšanos, un dažreiz mainās kvalitāte un kontrasts. Hronisku slimību gadījumā izmaiņas progresē lēni, pamazām, ilgākā laika periodā. Starp iespējamām blakusparādībām bieži rodas šādas patoloģijas:

• Pašu redzes orgānu slimības: keratīts, keratopātijas, katarakta, stiklveida ķermeņa bojājumi, glaukoma, tīklenes atslāņošanās vai distrofijas utt.
• Asinsvadu sistēmas traucējumi, neiropātijas, išēmiska acu slimība.
• Centrālās nervu sistēmas slimības, endokrīnās patoloģijas.

Pacientiem, kas vecāki par 55 gadiem, dažreiz attīstās ar vecumu saistīta makulas deģenerācija, kas skar tīklenes centrālo zonu, dzelteno plankumu - tīklenes apgabalu, kur atrodas vislielākā gaismas jutīgo nervu receptoru koncentrācija. Patoloģiju visbiežāk izraisa svarīgāko vitamīnu un minerālvielu deficīts organismā, ultravioletā starojuma iedarbība, iedzimtība, slikti ieradumi. Viena no sākotnējām pazīmēm parasti ir plīvurs acu priekšā. Pēc kāda laika pievienojas citi simptomi: kontūru skaidrības zudums, formas deformācija utt.

Profilakse

Tā kā ir daudz dažādu iemeslu, kāpēc acu priekšā parādās vantiņas, šādu traucējumu profilaksei jābūt visaptverošai.Un pirmais nosacījums veiksmīgai slimības profilaksei ir savlaicīga ārstu apmeklēšana pie pirmajām aizdomīgajām pazīmēm.

Svarīga loma kvalitatīvai redzei ir uzturam, kam jābūt sabalansētam, bagātam ar minerālvielām un vitamīniem - īpaši A, B, E, D, C vitamīniem, kalciju, magniju, cinku, dzelzi. Acīm noderīgi tiek uzskatīti tādi pārtikas produkti kā aknas, sezama sēklas, zaļumi, pupiņas un ķirbju sēklas, jūras zivis, cietais siers, kakao. Nepietiekama šādu produktu patēriņa gadījumā var lietot aptiekas multivitamīnu preparātus.

Profilaktiskos nolūkos ieteicams uzturu papildināt ar ķirbi, burkāniem, pētersīļu sulu, kā arī citiem vērtīga karotīna avotiem, kas nepieciešami redzes problēmu novēršanai.

Papildus tam jums jāpievērš uzmanība arī citiem ārstu ieteikumiem:

• Ilgstoša uzturēšanās pie monitora negatīvi ietekmē acu veselību. Tāpēc periodiski vajadzētu pārtraukt darbu, kuru laikā var ieskatīties tālumā vai vienkārši aizvērt acis un atpūsties.
• Darba vietai jābūt aprīkotai ar atbilstošu apgaismojumu, ar vienmērīgu mērenu gaismu, bez mirgošanas vai pārmērīga spilgtuma.
• Tumšas brilles nedrīkst valkāt mākoņainā laikā, telpās vai naktī.
• Pareiza stāja ir mugurkaula normālas darbības atslēga, kas ir svarīga smadzeņu un redzes orgānu pienācīgai darbībai.
• Nakts miegam jābūt pietiekamam gan laikā, gan atbilstošā kvalitatīvam. Ķermenim, smadzenēm un acīm ir jāatpūšas.

Alkohola lietošana un smēķēšana ir tiešs ceļš uz smadzeņu asinsrites traucējumiem, paaugstinātu acs iekšējo spiedienu un kataraktas attīstību. Lai izvairītos no šādiem traucējumiem, jums ir jāvada veselīgs dzīvesveids, bez atkarībām.

Ir arī sanitārijas un higiēnas preventīvie pasākumi:

• Neaiztieciet acis vai seju ar netīriem pirkstiem;
• Nelietojiet vienu dvieli vairāk nekā vienai personai;
• Izmantojiet tikai personīgās higiēnas līdzekļus;
• Rūpīga kosmētikas izvēle, nelietojiet citu cilvēku kosmētiku;
• Pirms gulētiešanas vienmēr noņemiet kosmētiku, izņemiet kontaktlēcas.

Ar ilgstošu redzes slodzi vēlams regulāri veikt īpašus acu vingrinājumus: pārvietot acis uz augšu un uz leju, pa kreisi un pa labi, pagriezt aplī, skatīties pārmaiņus uz tālu un tuvu objektu.

Ja rūpēsieties par savu veselību un nepārslogosiet redzi, plīvurs acu priekšā nekad netraucēs, kā arī citi nevēlami un sāpīgi simptomi. Cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, ieteicams apmeklēt oftalmologu un izmērīt acs iekšējo spiedienu vismaz reizi gadā.

Prognoze

Prognoze galvenokārt ir atkarīga no pamatā esošās patoloģijas gaitas īpatnībām. Lielākajai daļai pacientu plīvurs acu priekšā izzūd spontāni, un redze pilnībā atjaunojas 2-3 mēnešu laikā. Dažiem cilvēkiem ar nervu sistēmas bojājumiem, ja nav sistēmisku slimību (saistaudu slimību), redze arī atjaunojas, bet 25% gadījumu problēma var atkal parādīties. Šādās situācijās ieteicams veikt padziļinātu un rūpīgu diagnostiku.

Cilvēku ar šo problēmu dzīves kvalitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem. Tie ietver, piemēram, atbilstību profilaktiskajiem ieteikumiem, piekļuvi ārstēšanai un redzes funkciju atjaunošanu (tostarp palīgierīču, piemēram, briļļu, lēcu utt., lietošanu). Visbiežāk acu priekšā esošie apvalki ir pārejošs stāvoklis, kas izzūd pats no sevis vai atbilstošu terapeitisku manipulāciju ietekmē.